DAERAH, 01 MARET 2024.

PERIHAL : PERMOHONAN PERPANJANGAN GURU HONOR DAERAH PROVINSI

YTH. BAPAK GUBERNUR daerah

C.Q. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI RIAU
DI-
PEKANBARU

DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA :
TEMPAT/TGL.LAHIR :
JENIS KELAMIN :
PENDIDIKAN TERAKHIR : S1
JABATAN :
UNIT KERJA :

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK UNTUK DAPAT

DIPERPANJANG SK SEBAGAI GURU HONOR DAERAH PROVINSI DI UNIT KERJA SMA
NEGERI,,,,,,,,,,,, DINAS PENDIDIKAN PROVINSI .......... TAHUN 2024

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAGI BAPAK, BERSAMA INI DILAMPIRKAN SEBAGAI

BERIKUT:
1. SK TERAKHIR
2. SURAT REKOMENDASI
3. SPTJM KEPALA SEKOLAH
4. FOTOCOPY IJAZAH TERAKHIR
5. FOTOCOPY KTP
6. FOTOCOPY KARTU KELUARGA
7. FOTOCOPY NPWP
8. SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT
9. SURAT BEBAS NARKOBA.
10. PENGALAMAN KERJA ATAU CURRICULUM VITAE (CV)

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN, DENGAN HARAPAN SEMOGA BAPAK

DAPAT MENGABULKANNYA, DAN TERIMA KASIH.

............, 01 MARET 2024

HORMAT SAYA

Matrai
Rp.10.000

nama