LAPORAN

PERTANGGUNG-JAWABAN
KEUANGAN BANTUAN HIBAH BERUPA
UANG PADA APBD-SU
TAHUN ANGGARAN 2023

No. Urut SK :
Gereja Pentakosta Indonesia
Sidang Kota Datar
Dusun XV Desa Kota Datar
Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang
 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

Kota Datar, februari 2023

Kepada Yth :
Bapak Gubernur Sumatera Utara
u.b. Kepala biro kesejahteraan rakyat
Setdapropsu
di.-
Medan
Nomor : 01/GPI-KD/II/2024
Sifat : Penting
lampiran : 1(satu) berkas
Perihal : Penyampaian laporan pertanggung-jawaban
keuangan bantuan hibah pada APBD-SU
tahun anggaran 2023

Dengan Hormat,

Bersama ini terlampir kami sampaikan kepada Bapak Gubernur Sumatera Utara u.b kepala
biro Kesejahteraan Rakyat Setdapropsu Laporan Pertanggung-jawaban penggunaan keuangan
bantuan hibah kepada Gereja Pentakosta Indonesia Sidang Kota datar dusun XV desa kota datar
kecamatan hamparan perak kabupaten deli serdang pada APBD-SU tahun anggaran 2023
sebesar Rp. 60.000.000.- (Enam Puluh Juta Rupiah)

Demikianlah disampaikan atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih,

Gereja pentakosta indonesia

sidang kota datar

Ketua Sekretaris Bendahara

Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus

diketahui oleh :
Kepala desa Kota Datar

Mazni, S.Pd.I
 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) RENCANA KERJA ANGGARAN (RKA)

Gereja Pentakosta Indonesia Sidang Kota Datar Dusun XV Desa Kota Datar
Kecamatan Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah Harga

1 Batu bata 7500 Buah 460 3.450.000

2 Pasir 5 Damtruk 600.000 3.000.000
3 Sertu 6 Kubik 195.000 1.170.000
4 Batu mangga 6 Kubik 240.000 1.440.000
5 Besi 8 mm 41 Batang 43.000 1.763.000
6 Besi 5 mm 36 Batang 15.000 540.000
7 Kayu 2x6 8 Batang 150.000 1.200.000
8 Semen 100 Sak 53.000 5.300.000
9 Pintu 3 Buah 240.000 720.000
10 Seng 10 Lembar 237.000 2.370.000
11 Keramik 30 Kotak 65.000 1.950.000
12 Paku Seng 1 Kotak 32.000 32.000
13 Paku 2,5” 4 Kg 16.000 64.000
14 Engsel Pintu 3 Set 20.000 60.000
15 Kusen 3 Buah 190.000 570.000
16 PVC 260 Lembar 39.000 10.140.000
17 Puring 300 Batang 13.000 3.900.000
18 Ornamen 3 Buah 300.000 900.000
19 Propil 20 Batang 27.000 540.000
20 Uklip 33 Buah 27.000 891.000

Total Rp. 60.000.000.-

Terbilang Enam Puluh Juta Rupiah

Kota Datar, Februari 2024

Gereja Pentakosta Indonesia Sidang Kota Datar
Dusun XV Desa Kota Datar Kecamatan Hamparan Perak kabupaten Deli Serdang

Ketua Sekretaris Bendahara

Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus

 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB PENGGUNAAN BANTUAN DANA
HIBAH BERUPA UANG PADA P.APBD-SU T.A. 2023
Nomor......./GPI-KD/II/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Pdt. Jamauli Situmorang

No. kartu tanda penduduk : 1207241508450005
Alamat rumah : Dusun Segitiga Desa Bulu Cina Kec. H. Perak Kab. Deli Serdang
Alamat rumah ibadah : Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang
Jabatan dalam organisasi : KETUA

2. Nama : St. Holden Manurung

No. kartu tanda penduduk : 1207240506680004
Alamat rumah : Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang
Alamat rumah ibadah : Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

3. Nama : Rifin Br. Sitorus

No. kartu tanda penduduk : 1207245406690001
Alamat rumah : Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang
Alamat rumah ibadah : Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang
Jabatan dalam organisasi : BENDAHARA

yang bertindak untuk dan atas nama gereja pentakosta indonesia sidang kota datar jl dusun XV desa
kota datar kecamatan .hamparan perak kabupaten deli serdang. Bersama ini kami menyatakan
bertanggung jawab atas penggunaan dana bantuan hibah yang telah diterima dari pemerintah
provinsi sumatera utara pada P.APBD-SU T.A. 2023 sebesar Rp. 60.000.000.- (Enam puluh juta
rupiah) sesuai usulan pencairan dana tersebut sesuai dengan peruntukannya.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Kota datar, Februari 2023

Gereja Pentakosta Indonesia Dusun XV Desa Kota Datar
Kecamatan Hamparan Perak kabupaten Deli serdang

Ketua Sekretaris Bendahara

Materai
10.000
Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus
 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

Kota Datar, februari 2024

Nomor : 01/GPI-KD/II/2024
Perihal : Permintaan penyediaan harga Barang kepada YTH :
Bangunan
Panglong Adi Karya
Dengan Hormat,
Bersama ini terlampir kami sampaikan kepada panglong adi karya untuk kiranya
mengirimkan daftar harga barang sesuai daftar barang sesuai pesanan dibawah ini :

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah Harga

1 Batu bata 7500 Buah 460 3.450.000

2 Pasir 5 Damtruk 600.000 3.000.000
3 Sertu 6 Kubik 195.000 1.170.000
4 Batu mangga 6 Kubik 240.000 1.440.000
5 Besi 8 mm 41 Batang 43.000 1.763.000
6 Besi 5 mm 36 Batang 15.000 540.000
7 Kayu 2x6 8 Batang 150.000 1.200.000
8 Semen 100 Sak 53.000 5.300.000
9 Pintu 3 Buah 240.000 720.000
10 Seng 10 Lembar 237.000 2.370.000
11 Keramik 30 Kotak 65.000 1.950.000
12 Paku Seng 1 Kotak 32.000 32.000
13 Paku 2,5” 4 Kg 16.000 64.000
14 Engsel Pintu 3 Set 20.000 60.000
15 Kusen 3 Buah 190.000 570.000
16 PVC 260 Lembar 39.000 10.140.000
17 Puring 300 Batang 13.000 3.900.000
18 Ornamen 3 Buah 300.000 900.000
19 Propil 20 Batang 27.000 540.000
20 Uklip 33 Buah 27.000 891.000

Kota datar, Februari 2023

Gereja Pentakosta Indonesia Dusun XV Desa Kota Datar
Kecamatan Hamparan Perak kabupaten Deli serdang

Ketua Sekretaris Bendahara

Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus

 PANGLONG ADI KARYA
Menjual : Aneka Barang Perlengkapan Gipsum, Rangka Baja Ringan
Bahan bahan bangunan Dan Alat- Alat Listrik

Jl. Kota Datar Kecamatan Hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang

Kota Datar, februari 2024

Kepada YTH :
GPI Sidang Kota Datar
Dusun XV Desa Kota datar
kecamatan Hamparan
Perak kabupaten Deli
Dengan Hormat, Serdang
Sehubungan dengan pesanan bahan bangunan untuk gereja Pentakosta Sidang Kota datar
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang. Bersama ini kami
lampirkan daftar harga barang-barang sebagai berikut :

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah Harga

1 Batu bata 7500 Buah 460 3.450.000

2 Pasir 5 Damtruk 600.000 3.000.000

3 Sertu 6 Kubik 195.000 1.170.000

4 Batu mangga 6 Kubik 240.000 1.440.000

5 Besi 8 mm 41 Batang 43.000 1.763.000

6 Besi 5 mm 36 Batang 15.000 540.000

7 Kayu 2x6 8 Batang 150.000 1.200.000

8 Semen 100 Sak 53.000 5.300.000

9 Pintu 3 Buah 240.000 720.000

10 Seng 10 Lembar 237.000 2.370.000

11 Keramik 30 Kotak 65.000 1.950.000

12 Paku Seng 1 Kotak 32.000 32.000

13 Paku 2,5” 4 Kg 16.000 64.000

14 Engsel Pintu 3 Set 20.000 60.000

15 Kusen 3 Buah 190.000 570.000

16 PVC 260 Lembar 39.000 10.140.000

17 Puring 300 Batang 13.000 3.900.000

18 Ornamen 3 Buah 300.000 900.000

19 Propil 20 Batang 27.000 540.000

20 Uklip 33 Buah 27.000 891.000

Demikianlah disampaikan atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih

Hormat Kami

.............................................
 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

Nomor : 01/GPI-KD/II/2024 Kota Datar, Februari 2024

Perihal : permintaan penyediaan barang bangunan
Kepada YTH :
panglong Adi Karya
Dengan Hormat,
Bersama ini terlampir kami sampaikan kepada panglong adi karya untuk kiranya
mengirimkan barang sesuai pesanan di bawah ini :

No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah Harga

1 Batu bata 7500 Buah 460 3.450.000

2 Pasir 5 Damtruk 600.000 3.000.000
3 Sertu 6 Kubik 195.000 1.170.000
4 Batu mangga 6 Kubik 240.000 1.440.000
5 Besi 8 mm 41 Batang 43.000 1.763.000
6 Besi 5 mm 36 Batang 15.000 540.000
7 Kayu 2x6 8 Batang 150.000 1.200.000
8 Semen 100 Sak 53.000 5.300.000
9 Pintu 3 Buah 240.000 720.000
10 Seng 10 Lembar 237.000 2.370.000
11 Keramik 30 Kotak 65.000 1.950.000
12 Paku Seng 1 Kotak 32.000 32.000
13 Paku 2,5” 4 Kg 16.000 64.000
14 Engsel Pintu 3 Set 20.000 60.000
15 Kusen 3 Buah 190.000 570.000
16 PVC 260 Lembar 39.000 10.140.000
17 Puring 300 Batang 13.000 3.900.000
18 Ornamen 3 Buah 300.000 900.000
19 Propil 20 Batang 27.000 540.000
20 Uklip 33 Buah 27.000 891.000

Demikianlah disampaikan atas bantuan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih

Kota datar, Februari 2023

Gereja Pentakosta Indonesia Dusun XV Desa Kota Datar
Kecamatan Hamparan Perak kabupaten Deli serdang

Ketua Sekretaris Bendahara

Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus

 GEREJA PENTAKOSTA INDONESIA
SIDANG KOTA DATAR
Dusun XV Desa Kota Datar Kec. Hamparan Perak Kab. Deli Serdang

DAFTAR UPAH PEKERJA/ TUKANG

Bersama ini kami sampaikan daftar upah pekerja/ tukang di Gereja Pentakosta Indonesia
Sidang Kota Datar Dusun XV Desa Kota datar keamatan hamparan Perak Kabupaten Deli Serdang
Sebagai berikut :

No Nama Pekerja Posisi Kerja Jumlah Hari Kerja Jumlah gaji Per Hari (Rp) Jumlah (Rp) Tanda Tangan
1 Junaidi Tukang 40 hari kerja Rp.150.000 Rp. 6.000.000
2 Prayoga Kernet 40 hari kerja Rp. 100.000 Rp. 4.000.000
3 Andi Tukang 40 hari kerja Rp. 150.000 Rp. 6.000.000
4 Imoy kernet 40 hari kerja Rp. 100.000 Rp. 4.000.000
Total : Rp. 20.000.000

Terbilang : Dua Puluh Juta Rupiah

Kota datar, Februari 2023

Gereja Pentakosta Indonesia Dusun XV Desa Kota Datar
Kecamatan Hamparan Perak kabupaten Deli serdang

Ketua Sekretaris Bendahara

Pdt. Jamauli Situmorang St. Holden Manurung Rifin Br. Sitorus

FOTO-FOTO SAAT PENGERJAAN