PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 3 BINONGKO
NPSN: 40404881 NSS: 301200601001
Jl. Poros Wali-Jayamakmur No. 1 Kel. Wali Kec. Binongko Kab. Wakatobi
Kode Pos: 93794 E-Mail: sman3binongko@gmail.com website: sman3binongko.mysch.id

SURAT KETERANGAN LOLOS BUTUH

NOMOR: 421.3 / 080/ 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : LA ODE PALEMBA, S.Pd

NIP. : 19720410 200604 1 006
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina TK.I, IV/b
Jabatan : Kepala SMAN 3 Binongko
Menerangkan bahwa:
Nama : LA ODE ANWAR
NISN : 0079233446
Tempat, Tanggal Lahir : Jaya Makmur, 4 September 2007
Asal Sekolah : SMKN 2 Kendari
Alamat Asal : Kel. Mokoau Kec. Kambu Kota Kendari

Berdasarkan Prmohonan Orangtua/Wali siswa yang Namanya tersebut di atas Pada

prinsipnya kami memberikan persetujuan yang bersangkutan untuk di terima sebagai siswa
Pindahan di SMA Negeri 3 Binongko Kab. Wakatobi dengan dasar pertimbangan alasan
pindah bahwa orang tua yang bersangkutan sedang sakit di kampung halaman.

Demikian surat keterangan lolos butuh ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya
Wali, 02 Agustus 2023
Kepala SMAN 3 Binongko

LA ODE PALEMBA, S.Pd

NIP. 19720410 200604 1 006