Scribd
Unggah
27 tayangan1 halaman

SPM 0253312183

Surat pernyataan ini ditandatangani oleh Nuraini Maisarah Najwa, mahasiswa Universitas Negeri Malang, yang menyatakan kebenaran data pribadi dan kesanggupan untuk mematuhi peraturan serta kewajiban akademik. Ia juga menyatakan tidak akan meminta kembali biaya pendidikan jika mengundurkan diri dan bersedia menerima sanksi jika melanggar pernyataan ini. Surat ini dibuat dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan.

Diunggah oleh

Agisa ReusRifqi
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
27 tayangan1 halaman

SPM 0253312183

Surat pernyataan ini ditandatangani oleh Nuraini Maisarah Najwa, mahasiswa Universitas Negeri Malang, yang menyatakan kebenaran data pribadi dan kesanggupan untuk mematuhi peraturan serta kewajiban akademik. Ia juga menyatakan tidak akan meminta kembali biaya pendidikan jika mengundurkan diri dan bersedia menerima sanksi jika melanggar pernyataan ini. Surat ini dibuat dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan.

Diunggah oleh

Agisa ReusRifqi
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

SURAT PERNYATAAN MAHASISWA UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya mahasiswa Universitas Negeri Malang (UM)

Nama * : NURAINI MAISARAH NAJWA

NIK * : 3572025811050003

Tempat, Tanggal Lahir * : KOTA BLITAR / 18-11-2005

Jenis Kelamin * : PEREMPUAN

Program Studi : S1 PENDIDIKAN JASMANI, KESEHATAN DAN REKREASI

Fakultas : FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN

Jalur Seleksi : MANDIRI NILAI SBMPTN

Pendidikan Terakhir : SLTA

Alamat Rumah : JL KALIMAS

RT/RW: 03/06

Desa/Kelurahan: SUKOREJO Kecamatan: PAKUNDEN

KOTA BLITAR, JAWA TIMUR

No. Telepon : 085823407939 HP. 081230780322

Nama Ayah : SUPRAPTO

Nama Ibu * : KARIYATUN

Nama Wali :-

Pekerjaan Ayah : PEDAGANG (TOKO, WARUNG)

Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA

Pekerjaan Wali :-

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:


isian biodata yang bertanda * telah sesuai dengan data Dispendukcapil/Kartu Keluarga (KK) dan data lainnya seperti tersebut di atas adalah
benar;
sanggup membayar biaya pendidikan Uang Kuliah Tunggal (UKT) tepat waktu dan bersedia diberhentikan sebagai mahasiswa apabila selama
dua semester berturut-turut atau lebih tidak membayar UKT;
sanggup membayar Iuran Pengembangan Institusi (IPI) (khusus Jalur Mandiri) tepat waktu;
jika mengundurkan diri dari UM, saya tidak akan meminta kembali biaya pendidikan (nomor 2 dan 3) dengan alasan apapun;
melaksanakan registrasi akademik dengan mengisi Kartu Rencana Studi (KRS) tepat waktu;
Jika tidak aktif kuliah akan memproses Cuti Kuliah sebelum masa registrasi pada semester terkait ditutup (maksimal 2 semester);
sanggup tidak akan membawa, menyimpan, mengonsumsi, dan memperdagangkan minuman keras dan/atau obat-obat terlarang (napza), baik
di kampus maupun di luar kampus;
sanggup tidak akan melakukan pemalsuan tanda tangan orang tua/wali, dosen, dan/atau pejabat UM;
sanggup mentaati Tata Tertib Kehidupan Kampus, Pedoman Pendidikan, dan peraturan lain yang berlaku di UM.
Surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran, tanggungjawab, dan tanpa adanya pemaksaan. Jika di kemudian hari melanggar dan/atau
mengingkari surat pernyataan ini, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Universitas Negeri Malang.
Malang, 11 Jun 2025

Mengetahui, Yang menyatakan,


Orang Tua/Wali Mahasiswa,
meterai
Rp. 10000,-

NURAINI MAISARAH NAJWA

Anda mungkin juga menyukai