INFEKSI PADA

NEONATUS
Miza dito afrizal

PENDAHULUAN
NEONATUS BBL 28 HARI
MORBIDITAS

10 -15 %

TERUTAMA BBLR

TINGGI DI RUMAH SAKIT

KUMAN RUMAH SAKIT

VIRULEN

RESISTEN THD BANYAK ANTIBIOTIKA

PATOGENESIS
INFEKSI

ANTE NATAL

SIRKULASI IBU UMBILIKUS JANIN

(VIRUS, LUES, TREPONEMA PALIDUM
E.COLI, LISTERIA MONOCYTOGENES)

TUBERKULOSIS: PLASENTA PARU

 INFEKSI

INTRA NATAL

SERING MELALUI CARA INI

KUMAN DARI JALAN LAHIR

PADA KETUBAN PECAH DINI (12 JAM)

MANIPULASI MELALUI JALAN LAHIR (PERIKSA DALAM)

KONTAK DGN JALAN LAHIR (BLENORRHOE & JAMUR)

INFEKSI PASCA NATAL

KONTAK

ALAT (RESUSITASI, NICU)

PERAWATAN YANG TIDAK STERIL

INFEKSI

SILANG

INFEKSI

NOSOKOMIAL

ANGKA

KEMATIAN TINGGI KUMAN RESISTEN DGN AB /

VIRULEN

KLASIFIKASI
INFEKSI

SEPSIS, MENINGITIS, PNEUMONIA, DIARE, TETANUS NEONATORUM

INFEKSI

BERAT

RINGAN

INFEKSI KULIT, OFTALMIA, OMFALITIS DAN MONILIASIS

SEPSIS & MENINGITIS

SINDROMA

KLINIK PENYAKIT SISTEMIK DIJUMPAI BAKTERIEMIA

KLASIFIKASI

EARLY ONSET: DALAM 5-7 HARI

LATE ONSET : > 1 MINGGU

FAKTOR RISIKO

BBLR

KETUBAN PECAH DINI (12 JAM)

IBU DEMAM

CAIRAN AMNION KERUH, BERBAU

RESUSITASI

KEMBAR

PROSEDUR INVASIF

SOSIO-EKONOMI RENDAH

GAMBARAN KLINIS SEPSIS

GAMBARAN
NOT

KLINIS TIDAK KHAS

DOING WELL

TEMPERATUR
PERUBAHAN

BERKURANG

KULIT:

HIPO/HIPERTERMI

KEBIASAAN: LETARGI, IRITABEL, TONUS/GERAK

PERFUSI PERIFER KURANG, SIANOSIS, PUCAT, PTEKIE,

SKLEREMA, IKTERUS

 SALURAN

CERNA: MUNTAH, DIARE, PERUT KEMBUNG

KARDIOPULMONER:

TAKHIPNU, RESPIRATORY DISTRESS

(GRUNTING, FLARING, RETRAKSI DINDING DADA), APNE,
TAKHIKARDIA, HIPOTENSI

METABOLIK

ASIDOSIS

LABORATORIUM
KULTUR

CAIRAN TUBUH (DARAH, CSF, URIN)

PEWARNAAN

GRAM

NETROPENIA,
CRP
X

TROMBOSITOPENIA

POSITIF

RAY: RESPIRATORY DITRESS

ISK

: RENAL ULTRA SOUND/ SCAN

PENGOBATAN
PROFILAKSIS:

AMPISILIN + GENTA MISIN

KULTUR

+ : AB DISESUAIKAN

PENGOBATAN

SUPORTIF:

OKSIGEN
KARDIOVASKULER:

IVFD, DOPAMIN
HEMATOLOGIK: DIC (TROMBOSITOPENIA, PT DAN APTT
MEMANJANG, FDP, D-DIMER MENINGKAT)
BERIKAN TROMBOSIT, FRESH FROZEN PLASMA
ATASI ASIDOSIS
PENANGANAN KEJANG

MENINGITIS
APABILA ADA SEPSIS
DICURIGAI
SEPSIS

--- LUMBAL PUNGSI CAIRAN LIQUOR (SEL &

PROTEIN)

FONTANELLA

MEMBONJOL

KEJANG,OPISTOTONUS,

KUDUK KAKU

TETANUS NEONATORUM
CLOSTRIDIUM

TETANI MASUK MELALUI LUKA TALI PUSAT

GEJALA

DINI TIBA-TIBA TAK MAU MENETEK

GEJALA

SPASME OTOT

KEJANG, HIPERTONUS, TRISMUS, MULUT MENCUCUR,

OPISTOTONUS

SADAR

PENGOBATAN TETANUS
NEONATORUM
ATS
ANTIBIOTIK
ANTIKONVULSAN

DIAZEPAM I.V

OKSIGEN
ISOLASI
PERAWATAN

YANG BAIK

PROGNOSIS
BURUK

BERAT

MASA INKUBASI KURANG 1 MINGGU

PERIODE OF ONSET (TRISMUS KEJANG): KURANG 48JAM

DEMAM

KOMPLIKASI SEPSIS, PARU

PENCEGAHAN
MEMOTONG
TIDAK
IBU

/ MERAWAT TALI PUSAT DGN STERIL

MENARUH RAMUAN PADA TALI PUSAT

DIBERI IMUNISASI TETANUS TOKSOID WAKTU HAMIL 2 x

DIARE EPIDEMIK
SALMONELLA

& E. COLI

GEJALA

LETARGI, ANOREKSIA, DIARE (TINJA WARNA KUNING-HIJAU, BAU

KHAS), MUNTAH, PERUT KEMBUNG, ASIDOSIS, DEHIDRASI.

R/

IVFD CAIRAN

ANTIBIOTIK
ASI

ANGKA

KEMATIAN TINGGI

PENCEGAHAN:

KEBERSIHAN, ASI, ROOMING-IN

IMPETIGO VESIKO BULOSA

( pemfigus neonatorum )
ETIOLOGI:

STAPHYLOCCOCUS

TIMBUL

VESIKEL2 YANG BERISI CAIRAN JERNIH KEMUDIAN

PURULEN DIKELILINGI DAERAH HIPER EMIS

R/

ANTIBIOTIK SISTEMIK / LOKAL

OMFALITIS
PANGKAL

TALI

TANDA RADANG: MERAH, NANAH, UDEM BISA MELUAS KE KULIT

DISEKITARNYA

PENGOBATAN:
SALEP AB, BERAT AB SISTEMIK

OFTALMIA NEONATORUM
( BLENORRHOE)
TERTULAR

DARI JALAN LAHIR

KONYUNCTIVITIS
KONYUNCTIVA

GO

HIPEREMIS, SEKRET PURULEN, UDEM

PALBEBRA,
DIAGNOSIS:
AB

DIPLOKOKUS GRAM NEGATIF (N GONORRHOE)

SISTEMIK / LOKAL

MONILIASIS
ETIOLOGI:

CANDIDA ALBICAN

PREDISPOSISI:

BBLR, SAKIT BERAT, PEMAKAIAN AB DAN

KORTIKOSTEROID DALAM WAKTU LAMA

KLINIS:

BERCAK-BERCAK PUTIH DGN DASAR HIPEREMIS,

SUSAH DILEPAS

R/

GENTIAN VIOLET 0.5%

NISTATIN

PENCEGAHAN INFEKSI
NEONATAL
ANTENATAL

YANG BAIK

PERSALINAN
PERALATAN
ROOMING

YANG BERSIH

YANG STERIL

IN

ASI
IMUNISASI
PEMISAHAN
PETUGAS

LAIN

BAYI INFEKSI TERMASUK ALAT & PETUGAS

DI BAGIAN PERINATOLOGI TIDAK BEKERJA DI TEMPAT

INFEKSI KONGENITAL
TORCH

TOXOPLASMA

OTHERS

RUBELLA

CITOMEGALO VIRUS

HERPES

TERIMA KASIH