Struktur Intestinum

Crasum
dan
Peradangan pada
Tutor : dr. Inggrid Osya Far Far
Kelompok A4:
Appendix

102013063
102014248
102014254
102015080
102015128
102015138
102015176
102015183

Yufian Naufal
Swingli Yosua Riandi Mawutu
Wulan Sri Astuti
Gianina Ivelyn Missy
Hillary Maydelyne Ribka Kokali
Ahmad Aedi Jaya
Rizka Aulia
Hansen Wijaya

Skenario 1
Seorang anak berumur 14 thn
dibawa oleh ibunya ke UGD
rumah sakit, karena nyeri pada
perut daerah kanan bawah
disertai demam, sehingga sulit
berjalan. Oleh dokter yang
memeriksanya ia didiagnosa
appendisitis dan dianjurkan untuk
operasi.

Identifikasi istilah yang tidak

diketahui

Apendiksitis

Rumusan Masalah

Anak 14 tahun mengalami nyeri

pada perut kanan bawah
disertai demam

Mind Map
Makroskopis&
mikroskopis
intestinum tenue
dan appendix

Proses awal
peradangan

R
M

Enzim & hormon

pencernaan

Posisi
appendix

Hipotesis

Nyeri pada perut daerah

kanan bawah disertai
demam anak tersebut
disebabkan karena
appendiksitis

Makroskopis intestinum
crasum&appendix

Cecum (usus buntu) colon

ascendescolon tranversum
colon descendenscolon
sigmoid (panggul sebelah
kiri)rectum (panggul
bagian bawah)anus

Makroskopis intestinum
crasum&appendix

Ususbesar & appendix

1.
2.
3.

1. Cecum (darah dari a. cecalis) & Appendix vermiformis (darah dari

a. appendiculariscabang a. ileocolica.
Darah vena dialirkanv. ileocolicav. mesenterica superior.
Limfe cecum dialirkan nodi lymphatici prececalis & dari appendix
vermiformis ke nodus lymphaticus pada mesoappendix dari
keduanya dialirkan ke nodi lymphatici ileocolici nodi lymphatici
mesenterici superior.
endix
p
p
a
dan
m
u
cec
n
is :
a
f
m
a
r
r
o
&
f
a
i
Pers
verm f Simpatis lexus
ra
ri p
a
a
s
d
f
)
a
s
r
1. Sa s (n. vagu erior.
sup
pati
s
m
u
i
c
s
i
r
a
Par
nte
mese

 Colon ascendens: cecum sampai permukaan visceral dari lobus kanan

hepar membelok ke kiri pd flexura coli dextra. Vaskularisasiaa.ileocolica
& a. colica dextracabang a. mesenterica superior. Inervasi ganglia
celiaci & mesenterici superior.
Colon tranversum: paling besar,
bergantung pada mesoncolon, ikut
bentuk omentum majus. P:45-50cm.
Menyilang abdomen dari flexura coli
dextra ke flexura coli sinistra. Letak:
region umbilicalis.

Colon descendens: letak di kiri perut

Colon sigmoid: struktur S bergabung dengan colon descendens dan
rectum, letak di sisi kiri bawah perut, dilapisi jar.otot yan beri usus besar
kekuatan mengusir sampah ke rectum.

 Colon 3 pita (taenia coli) dengan

jaringan lemak (appendicies
epiploica)
Dindingnya membentuk gambaran
rangkaian kantung (haustre)
Taenia coli dibentuk oleh serabut otot
longoitudinal.

Rasa nyeri dari

appendix
disalurkan melalui
serabut afferent
masuk ke medulla
spinalis setinggi
T10.

Appendix =
pipa buntu - cacing
Sisa apex sekum
Dasar appendix: 1/3 atas garis yang
menghubungkan spina iliaca
anterior superior dengan umbilicus
(McBurney;s Point).
Letak: Retrosekal.

Appendektomi

Mikroskopis intestinum
crasum&appendix

Usus Besar
Tunika musculosa pada usus
besartidak mengandung plica
sirkularis & vili intestinalis
Banyak sel goblet diantara epitel
Memiliki cryptus lieberkuhn serta
limfonodus solitorius
Tunica muscularis longitudinal
membentuk 3 pita longitudinal yang
biasa disebut taenia colli.

Appendix (tonjolan cacing)

P 18cm membuka pada caecum

Lumen sempit
Lapisan submukosa >jaringan
limfe
Appendix
berhubungan
dengan
mesenterium
ileum
oleh
mesenterium
pendek
berbentuk
segitiga yang di dalamnya berjalan
pembuluh darah dan pembuluh
limfe appendicular.

Rectum
Mukosa: mempunyai lipatan longitudinal Rectal
collum (Anal column, Column of Morgagni)
Epitel selapis toraks
Cryptus
Linea Pectinata/dentata (Pertemuan antara
rektum dan anus)

Anus
* Tunica submukosa -- pembuluh darah, saraf, dan
badan vater Pacin
* Tunica muskularis mukosa (lapisan longitudinal)
membentuk musculis dilatator ani internus
* Tunica musckularis sirkular
menebalmembentuk musculus sphincter ani
internus.

Posisi Appendix
Retro
caecalis
(64%)

Caudopositio
(32%)

Posisi
kearah
bawah ke
pelvis
minor

Lateropositio
(2%)

Pangkal appendix vermiformis

letaknya tetap, dan proyeksinya di
titik McBurney (batas 1/3 lateralis -garis antara spina iliaca anterior
superior dan umbilicus).

Mediopositio

Enzim&Hormon Pencernaan

Hormon:
Gastrin produksi asam melarutkan dan
mencerna makanan.
Secretinpankreas untuk mengirimkan jus
pencernaan (>bikarbonat)rangsang
lambung hasilkan pepsin = mencerna
protein&merangsang hati produksi
empedu.
Cholecystokinin (CCK) pankreastumbuh
& menghasilkan enzim jus pankreas

Enzim:
Enzim Ptyalin
Enzim amilase
Enzim Maltosa
Enzim Pepsin
Enzim Tripsin

Enzim Renin
Asam Klorida (HCL)
Cairan empedu
Enzim lipase

Proses awal Inflamasi

Kesimpulan
Sering terjadi peradangan pada
bagian appendix, yang biasa
disebut apendisitis. Seseorang
akan merasakan nyeri di bagian
epigastrium atau umbilicalis dan
berlanjut ke bagian perut kanan
bawah, juga terkadang akan
mengalami diare dan demam.