ASUHAN KEPERAWATAN

CEDERA KEPALA
PENGERTIAN

Trauma yang mengenai daerah kulit kepala,

tulang tengkorak atau otak yang terjadi
akibat kecelakaan baik secara langsung
maupun tidak langsung pada kepala yang
merupakan suatu gangguan traumatik dari
fungsi kepala yang disertai atau tanpa
disertai perdarahan. (Suddart, 2000).

CK adl trauma yg mengenai otak disebabkan

oleh kekuatan eksternal yg menimbulkan
perub ahan tingkat kesadaran & perubahan
kemampuan kognitif, fisik, tingkah laku &
emosional
TANDA-TANDA CEDERA KEPALA
 PENYEBAB

a. Kecelakaan kendaraan bermotor atau

sepeda, dan mobil.
b. Kecelakaan pada saat olah raga, dan kerja
c. Cedera akibat kekerasan.
 CEDERA KEPALA DIBAGI MENJADI

1. Ringan
Dapat terjadi kehilangan kesadaran
atau amnesia tetapi kurang dari 30
menit.
2. Sedang
Kehilangan kesadaran dan atau
amnesia lebih dari 30 menit tetapi
kurang dari 24 jam.
3. Berat
Kehilangan kesadaran dan atau terjadi
amnesia lebih dari 24 jam.
 Asuhan keperawatan
Pengkajian
Riwayat cidera: penybab cidera, pemakaian
obat2an, alkohol, pemakaian lat
pengaman ; helm, sabuk pengaman
Px fisik : tingkat kesadaran, pupil, fungsi
neurologi, perdarahan (hidung, telinga),
status pernafasan, nyeri kepala, muntah,
amnesia, kejang
Diagnosa Keperawatan
Perubahan perfusi jaringan cerebral b/d
peningkatan TIK
G3 pola nafas b/d perubahan tingkat
kesadaran, kersakan pd MO
Inefektif bersihan jalan nafas b/d posisi
lidah jatuh, akumulasi cairan/daran
Resiko infeksi b/d integritas kranial
Nyeri kepala b/d kerusakan jaringan otak
 TINDAKAN YANG
BIASA DILAKUKAN
PADA PASIEN
CEDERA KEPALA

MENINGGIKAN TEMPAT TIDUR BAGIAN

KEPALA 30 DERAJAT TANPA MENGGUNAKAN
BANTAL
PASANG OKSIGEN
PASANG SELANG NGT
PASANG DC
LAKUKAN PENGIKATAN UNTUK MENCEGAH
RESIKO CEDERA
MERAWAT LUKA
MEMBERIKAN TERAPI SESUAI INSTRUKSI
DOKTER
TERPASANG NGT
MENINGGIKAN KEPALA 30 DERAJAT
MENGIKAT PASIEN
MERAWAT LUKA
TERPASANG OKSIGEN
TERPASANG SELANG KENCING
 Pemeriksaan
CT Scan.
Bagaimana saat di rumah?
 saat di rumah...

Pasien pulang terapi obat

Kontrol
Kontrol ke poli
kesehatan dan
rawat luka

Terjadi
Saat dirumah.. kekambuhan
Terjadi kekambuhan :
Nyeri kepala hebat
Tidak sadar Kembali ke
Hilang kesadaran RS
Gelisah
Komunikasi
terganggu
 Pencegahan
Patuhi lalu lintas (memakai helm standart,
kurangi kecepatan, memakai sabuk
pengaman )
Keamanan dan keselamatan kerja
Keamanan dan keselamatan berolahraga
 Mencegah
lebih baik dari pada
mengobati....