PERTHES DISEASE

Epidemiologi
Penyakit Legg-Calve-Perthes biasanya terjadi pada anak usia 4-10
tahun, dengan usia rata-rata 7 tahun. Penyakit ini lebih sering terjadi
pada anak laki-laki dari pada anak perempuan, dengan rasio laki-
perempuan 4:1. Kondisi ini jarang terjadi, terjadi pada sekitar 4 dari
100.000 anak-anak.
Etiologi
Abnormalitas Vaskular
Faktor Nutrisi dan Faktor Pertumbuhan
Trombofilia
Faktor Genetik
Patofisiologi
Penghentian pertumbuhan epifisis secara temporer
Nekrosis avaskuler dari kaput femur
Revaskularisasi perifer
Osifikasi lanjutan
Trauma
Resorpsi dibagian bawah tulang
Fraktur patologis
Pengantian tulang plastik biologis
Deformitas
Berpotensi untuk menimbulkan penyakit LCP
Akan menjadi LCP
Stadium
Klasifikasi catterall adalah berdasarkan gambaran radiologi yang
spesiik untuk periode kehilangan tulang, yaitu:10
Stadium I: kelainan klinis dan histologi tanpa kelainan
radiografi
Stadium II: sklerosis dengan atau tanpa perubahan kistik
dengan permukaan kaput femur yang tetap terjaga
Stadium III: kehilangan integritas structural dari kaput femur
Stadium IV: kehilangan integritas structural dari kaput femur
dan asetabulum
Manifestasi klinis
Keluhan yang paling umum adalah pincang.
Nyeri akut atau kronis
Pada pemeriksaan fisik biasanya akan ditemukan gaya jalan antalgik
Pemeriksaan penunjang
Radiografi
USG
CT Scan
MRI
Pencitraan nuklir
Angiografi
Management
Mild disease
Rest and analgesia with movement when not painful regular radiology
More severe disease
Hip abduction and bracing
Osteotomy to improve hip/acetabulum congruity

Children often manage well with problem therefore treatment can seem worse
than disease
Complikasi
Improper formation of the femur leading to osteoarthtritis later in life
Ill-shaping
Prognosis
Prognosis pada penyakit LCP bervariasi sesuai dengan faktor risiko
seperti usia, jumlah keterlibatan kaput femur dan penutup kaput
femur.