2. Endrian Mulyady justitia 3. Brian Putra Barata 4. Dwi Agung Susanti 5. Ririn Nasriati 6. Karisma Dwi Ana
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PENDEKATAN
TEORI ADAPTASI ROY PADA KLIEN PNEUMONIA DENGAN CHF (CONGESTIF HEART FAILURE) DIRUANG MELATI 4 RSUP DR. SOERAJDI KLATEN (GANGGUAN TEORI CHF 1. CHF adalah keadaan patofisiologi dimana jantung sebagai pompa tidak mampu memenuhi kebutuhan darah untuk metabolisme jaringan. 2. Perubahan 3 penentu utama dari fungsi myocardium yaitu preload, afterload, dan kontraktilitas miocardium. (Davey, 2007). ETIOLOGI 1. Kegagalan yang berhubungan dengan abnormalitas miokard, dapat disebabkan oleh hilangnya miosit (infark miokard), kontraksi yang tidak terkoordinasi (left bundle branch block), berkurangnya kontraktilitas (kardiomiopati). 2. Kegagalan yang berhubungan dengan overload (hipertensi). 3. Kegagalan yang berhubungan dengan abnormalitas katup. 4. Kegagalan yang disebabkan abnormalitas ritme jantung (takikardi). 5. Kegagalan yang disebabkan abnormalitas perikard atau efusi perikard (tamponade). 6. Kelainan kongenital jantung.
Cowie MR, Dar O (2008)
PATOFISIOLOGI MANIFESTASI KLINIS PEMERIKSAAN PENUNJANG 1.Elektrokardiogram (EKG) 2.Rongent dada 3.Enzim hepar 4.Analisa gas darah (AGD) 5.Blood ureum nitrogen (BUN) dan kreatinin Dongoes (2000) PENATALAKSANAAN 1. Glikosida jantung 2. Diuretik 3. Inhibitor ACE 4. Antagonis Reseptor Angiotensin II 5. β-Bloker 6. Terapi Umum INOVASI TERAPI TEORI PNEUMONIA Pneumonia adalah kondisi inflamasi pada paru—utamanya memengaruhi kantung- kantung udara mikroskopik yang dikenal sebagai alveolus. McLuckie, A. (2009) Leach, Richard E. (2009) ETIOLOGI PATOFISIOLOGI MANIFESTASI KLINIS PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Pemeriksaan laboraturium • Analisa Gas Darah (Analisa Gas Darah) • LED • DL 2. X-foto dada Terdapat bercak – bercak infiltrate yang tersebar (bronco pneumonia) atau yang meliputi satu/sebagian besar lobus/lobule (Mansjoer,2000). 3. Pemeriksaan gram/kultur sputum dan darah PENATALAKSANAAN • Berikan oksigen yang dilembabkan sesuai. • Lakukan fisioterapi dada : kerjakan sesuai jadwal. • Observasi tanda vital • Berikan antibiotik dan antipiretik sesuai advis. • Lakukan suction bila perlu. ASUHAN KEPERAWATAN