ASKEP ANGINA

PEKTORIS
DEFINISI

Merupakan gejala utama iskemia

miokard yg terjadi bila tdp
ketidakseimbangan antara suplai O2 ke
jtg dgn kebutuhan O2 jtg

Terjadi penumpukan asam laktat

timbul nyeri yang khas dgn gejala berupa:
Serangan nyeri hebat di bawah tulang
dada yang menjalar ke pundak, leher,
rahang atau lengan kiri atas

Serangan berkisar antara 5 – 10’

Suatu sindrom klinis dimana terjadi
sakit dada yang khas seperti tertekan
atau terasa berat di dada yang sering
menjalar ke lengan kiri
Suatu sindrom klinis yg disertai
dengan episode perasaan tertekan di
dada depan
Suatu sindrom klinis yg ditandai
dengan episode perasaan tertekan di
depan dada akibat kurangnya aliran
darah koroner menyebabkan suplai
oksigen ke jantung tidak adekuat atau
suplai kebutuhan oksigen jantung
meningkat
JENIS-JENIS ANGINA

1. Angina Klasik= Angina Stabil

Kronik= Angina of Effort
serangan timbul pada waktu
penderita sedang melakukan kerja fisik.
Penyebab :
 aterosklerosis dan spasme
 stress / emosi
 exposure udara dingin
 iskemia jtg dg anemia
 Makanan

II. Angina Prinzmetal = Angina Variant

timbul pada waktu istirahat
antara tengah malam dan pagi hari.
Penyebab : spasme koroner

III. Angina Crescendo = Angina tidak

stabil
intensitasnya terus meningkat
ETIOLOGI

 Ateriosklerosis : dinding arteri

menjadi tebal dan kurang lentur dan
bahan lemak terkumpul dibawah
lapisan sebelah dalam dari dinding
arteri
 Spasme arteri koroner
 Anemia berat, artritis, dan aorta
insufisiensi
Angina yg tidak stabil merupakan pola
angina yg berkembang menjadi Infark
Miokardium Akut (IMA)
Angina yg tidak stabil disebabkan
oleh ruptur plak ateroma yg
disebabkan oleh trombosit dan faktor
koagulasi
MANIFESTASI KLINIK

Sakit dada sentral yg dapat menyebar

kesalah satu atau kedua tangan,
leher atau punggung
Sakit dada tidak lebih dari 15 menit
Faktor pencetusnya : kegiatan fisik,
emosi yg berlebihan dan kadang-
kadang sesudah makan
KOMPLIKASI

Aritmia supraventrikular : takikardi

sinus merupakan aritmia yg paling
umum disebabkan oleh stimulasi
simpatik berlebihan
Gagal jantung : disebabkan oleh
penurunan pemenuhan diastolik
ventrikel dan atau penurunan isi
sekuncup dengan dilatasi jantung
sekunder
Sistolik prematur ventrikel : terjadi
hapir pada semua pasien dengan
infark dan tidak memerlukan terapi
PATOGENESIS

Faktor diluar jantung

Sklerotik arteri koroner
Agregasi trombosit
Perdarahan plak ateroma
Spasme arteri koroner
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

EKG
Foto rontgen dada
Pemeriksaan lab
Uji latihan jasmani : didapatkan
depresi segmen ST sebesar 1 mm
pada waktu latihan atau sesudahnya
Penyadapan jantung
Farmakologi
Non farmakologi : berhenti merokok,
karena merokok dapat berakibat
terjadinya takikardia dan naiknya TD
sehingga memaksa jantung bekerja
keras
PENGKAJIAN

Kapan terjadi serangan?

Bagaimana pasien menggambarkan
nyerinya?
Apakah awitan nyeri mendadak atau
bertahap?
Berapa menit nyeri berlangsung?
Bagaimana nyeri berkurang?
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Nyeri b.d iskemia miokardium
Ansietas b.d rasa takut akan
kematian
Intoleransi aktivitas b.d berkurangnya
curah jantung
Potensial terjadi ketidakpatuhan
terhadap atuan terapeutik b.d tidak
mau menerima perubahan dengan
berkurangnya curah jantung
INTERVENSI KEPERAWATAN

Pencegahan nyeri
Mengurangi kecemasan
Penyuluhan pasien dan pendekatan
asuhan dirumah
EVALUASI

Bebas dari nyeri

Menunjukkan penurunan kecemasan
Memahami penyakit dan tujuan
perawatannya