ASKEP KLIEN DENGAN USIA

ANAK-ANAK DAN REMAJA

KELOMPOK 3 KELAS C
 Jenis Gangguan Jiwa
Anak-Anak dan Remaja

 Gangguan perkembangan pervasif

 Defisit perhatian dan gangguan perilaku
destruktif
 Gangguan ansietas
 Skizofrenia
 Gangguan mood
 Gangguan penyalahgunaan zat
 Gangguan perkembangan pervasif

Gangguan
Retardasi mental Autisme perkembangan spesifik
 Muncul sebelum usia 18  Dicirikan dengan  Dicirikan dengan
tahun dan dicirikan gangguan yang nyata keterlambatan
dengan keterbatasan dalam interaksi sosial perkembangan yang
substandar dalam dan komunikasi, mengarah pada
berfungsi, (mis., serta aktivitas dan
kerusakan fungsional
komunikasi, perawatan minat yang terbatas
diri, aktivitas hidup (mis., tergantung pada bidang-bidang,
sehari-hari, pada benda mati dan seperti membaca,
keterampilan sosial, gerakan tubuh yang aritmetika, bahasa,
fungsi dalam berulang-ulang dan artikulasi verbal.
masyarakat, seperti mengepakkan
pengarahan diri, tangan, bergoyang-
kesehatan dan goyang, dan
keselamatan, fungsi memukul-mukulkan
akademis, dan bekerja. kepala).
 Defisit perhatian dan gangguan perilaku destruktif
Attention Deficit
Hyperactivity Disorder
(ADHD)
 Dicirikan dengan tingkat  Dicirikan dengan
gangguan perhatian,
impulsivitas, dan
hiperaktivitas yang tidak
sesuai dengan tahap
perkembangan
 (mis., di sekolah dan di
rumah) dan terjadi
sebelum usia 7 tahun.
Gangguan
Gangguan perilaku
penyimpangan oposisi
 Perilaku dalam
perilaku berulang, gangguan ini
disruptif, dan
kesengajaan untuk menunjukkan sikap
tidak patuh, termasuk menentang, seperti
melanggar norma dan
peraturan sosial. Contoh berargumentasi, kasar,
meliputi mencuri, marah, toleransi yang
berbohong,
menggertak, melarikan rendah terhadap
diri, membolos, frustasi, dan
menyalahgunakan zat,
melakukan menggunakan minuman
pembakaran, bentuk keras, zat terlarang,
vandalisme yang lain,
jahat terhadap atau keduanya).
binatang, dan serangan
fisik terhadap orang
lain.
 Gangguan Ansietas
Gangguan obsesif Gangguan ansietas
kompulsif akibat perpisahan

 Misalnya :  . Gejala-gejalanya
Anoreksia Nervosa. meliputi menolak pergi
ke sekolah, keluhan
somatik, ansietas
berat terhadap
perpisahan dan
khawatir tentang
adanya bahaya pada
orang-orang yang
mengasuhnya
 Skizofrenia

Skizofrenia anak-anak Skizofrenia pada remaja

 Gejala-gejalanya  Gejala awalnya

dapat menyerupai
gangguan pervasif,
seperti autisme. seperti
beberapa gangguan
kognitif dan perilaku,
menarik diri secara
sosial, dan komunikasi.
meliputi perubahan
ekstrim dalam perilaku
sehari-hari, isolasi
sosial, sikap yang
aneh, penurunan nilai-
nilai akademik, dan
mengekspresikan
perilaku yang tidak
disadarinya.
 Gangguan mood

Skizofrenia anak-anak Bunuh diri

 Gangguan ini jarang  Bunuh diri adalah
terjadi pada masa penyebab kematian utama
anak-anak dan remaja ketiga pada individu
berusia 15 sampai 24
dibanding pada orang
tahun. Tanda-tanda bahaya
dewasa Prevalensi
untuk bunuh diri pada
pada anak-anak dan remaja meliputi menarik
remaja berkisar antara diri secara tiba-tiba,
1% sampai 5% untuk berperilaku keras atau
gangguan depresi. sangat memberontak,
menyalahgunakan obat
atau alkohol, secara tidak
biasanya mengabaikan
penampilan diri, dll
 Gangguan penyalahgunaan zat
 Risiko terbesar mengalami
gangguan ini terjadi pada
mereka yang berusia
antara 15 sampai 24 tahun.
Pada remaja, perubahan
penggunaan zat menjadi
ketergantungan zat terjadi
lebih cepat; misalnya, pada
remaja penggunaan zat
dapat berkembang menjadi
ketergantungan zat dalam
waktu 2 tahun sedangkan
pada orang dewasa
membutuhkan waktu antara
15 sampai 20 tahun.
 Komorbiditas Tanda bahaya
penyalahgunaan zat pada
dengan gangguan remaja, diantaranya adalah
penurunan fungsi sosial dan
psikiatrik lainnya
akademik, perubahan dari
merupakan hal yag fungsi sebelumnya, seperti
banyak terjadi, perilaku menjadi agresif
atau menarik diri dari
termasuk gangguan interaksi keluarga,
mood, gangguan perubahan kepribadian dan
toleransi yang rendah
ansietas, dan terhadap frustasi,
gangguan perilaku berhubungan dengan remaja
lain yang juga menggunakan
disruptif. zat, menyembunyikan atau
berbohong tentang
penggunaan zat.
 Etiologi Gangguan Psikiatrik
Pada Anak-anak dan Remaja

Faktor-Faktor Dinamika
Faktor lingkungan
Psikobiologik keluarga
 Riwayat genetika  Penganiayaan anak  Kemiskinan
keluarga  Disfungsi sistem  Tunawisma
 Abnormalitas struktur keluarga  Budaya keluarga
otak
 Pengaruh pranatal
 Penyakit kronis atau
kecacatan
 Penatalaksanaan Gangguan Psikiatrik
Pada Anak-Anak dan Remaja

 Pencegahan primer
 Pencegahan sekunder
 Dukungan terapeutik bagi anak-anak
Perawatan
Terapi keluarga dan penyuluhan keluarga
Berbasis 

Komunitas
  Unit khusus untuk mengobati anak-anak dan
remaja, terdapat di rumah sakit jiwa.
 Program hospitalisasi parsial juga tersedia,
memberikan program sekolah di tempat (on-
Pengobatan site) yang ditujukan untuk memenuhi
Berbasis kebutuhan khusus anak yang menderita
Rumah Sakit penyakit jiwa
 Tindakan yang kurang restriktif meliputi
istirahat (time-out), penahanan terapeutik,
menghindari adu kekuatan, dan intervensi
dini untuk mencegah memburuknya perilaku.
  Perbedaan fisiologi anak-anak dan
remaja memengaruhi jumlah dosis,
respon klinis, dan efek samping dari
Farmako
•
medikasi psikotropik.
terapi
•  Perbedaan perkembangan
neurotransmiter pada anak-anak
dapat memengaruhi hasil pengobatan
psikotropik, mengakibatkan hasil
yang tidak konsisten, terutama
dengan antidepresan trisiklik.
KONSEP KEPERAWATAN
 PENGKAJIAN
 Kaji kembali riwayat klien untuk adanya jhal-hal yang mencetuskan stressor atau
data yang signifikan
 Catat pola pertumbuhan dan perkembangan anak dan bandingkan dengan alat
standar
 Catat bukti pencapaian tugas perkembangan yang sesuai bagi anak atau
remaja.
 Lakukan pemeriksaan fisik pada anak atau remaja, catat data normal atau
abnormal.
 Kaji respon perilaku yang dapat mengindikasikan gangguan pada anak-anak
atau remaja.
 Identifikasi bukti gangguan kognitif.
 Observasi adanya bukti-bukti gangguan mood.
 Kaji kelebihan dan kelemahan sistem keluarga.
 Diagnosis Keperawatan

 Isolasi Sosial
 Resiko Bunuh Diri
 Defisit Perawatan Diri
 Perilaku Kekerasan
 Ansietas
THANK YOU