PERSALINAN

KALA II
NUR KHASANAH
 PERSALINAN KALA II
TUJUAN SESI : PASPAD
MENDIAGNOSA PERSALINAN
KALA II
INDIKASI AMNIOTOMIE
MENJELASKAN POSISI, CARA DAN
PIMPINAN MENERAN
INDIKASI EPISIOTOMI
MELAHIRKAN BAYI (CEGAH
ROBEKAN JALAN LAHIR)
 BATASAN KALA II

persalinan kala II
dimulai ketika ϴ lengkap
berakhir dg lahirnya bayi
seluruhnya
 Tanda dan Gejala Kala II

 Do-ran
 Tek-nus
 Per-jol
 Vul-ka
 Meningkatnya pengeluaran lendir
darah
 Pastikan ϴ lengkap
 Bagian bawah janin di dasar panggul
 TANDA PASTI KALA II

 ϴ LENGKAP
 KEPALA BAYI TERLIHAT
PADA INTROITUS VAGINA
 PERSIAPAN
PERSALINAN KALA II

 Persiapan ibu dan keluarga

* sayang ibu
* prinsip – prinsip P I
 Persiapan penolong
 Persiapan tempat, alat,
obat2an
 Peragaan
 Membersihkan perineum
 Mengosongkan kandung kemih
 Indikasi Amniotomie
 ϴ lengkap
 KK belum pecah

SYARAT :
• Kepala didasar panggul

• Tidak teraba tali pusat

• Tidak teraba bagian kecil dari janin

• Kekuatan HIS berkurang

(jangan dipuncak HIS)

CARA AMNIOTOMIE
MODEL......
Alur Penatalaksanaan Fisiologis
kala II

Tugas baca
 Kewaspadaa Persalinan
Kala II

> Tidak ada HIS : 60 menit ( 1 jam )

> Dipimpin selama : Primi 2 jam
Multi 1 jam
> Distosia bahu
 Indikasi Episiotomie
 Gawat janin DJJ (< 120 – >160 / menit)

Ketuban bercampur
meconium kental
 Gawat ibu PEB / Eklamsia
 Adanya jaringan parut /

perineum kaku (RS)

 Penyulit kelahiran pervaginam

(distosia bahu,sungsang,VE,dll....RS)
Penambahan sumbu anteroposterior
dengan perasat Mc Robert
 TUJUAN
MANUVER TANGAN

MENGURANGI
ROBEKAN JALAN LAHIR
TEMUAN – TEMUAN KALA II
dan PEMANTAUAN KALA II

TUGAS BACA