ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S.

DENGAN GANGGUAN SISTEM

PERKEMIHAN: CKD (CHRONIC KIDNEY
DISEASE) DIRUANG PENYAKIT DALAM I
RSUD GENTENG BANYUWANGI TAHUN
2018

Oleh :
LENY ANDIYANTI
2017.04.049
Chronic Kidney Disease adalah kondisi
ireversibel di mana fungsi ginjal menurun dari
waktu ke waktu.

Peneliti melakukan study dokumentasi tentang

penyakit CKD di instalasi ruang penyakit dalam
(RPD 1) RSUD Genteng, data yang didapat
menunjukkan bahwa terdapat pasien rawat inap
sebanyak 28 orang pada bulan januari sampai
September tahun 2018.
PATHWAY
Identitas Klien
Nama : Tn. S
Umur : 63 tahun
Jenis Kelamin : laki-laki
Agama : Islam
Suku/ Bangsa : Jawa Indonesia
Alamat : Krajan ½ Singojuruh
Pekerjaan :-
Nomor Register : 323535
Tanggal MRS : 10-09-2018 Jam 20.50 Wib
Tanggal Pengkajian : 10-09-2018 Jam 22.00 Wib
Diagnosa Medis : CKD+ANOREXIA

•Keluhan MRS
Pasien tidak mau makan ± 1 minggu yang lalu dan gatal-gatal seluruh tubuh ±
setengah tahun yang lalu.
•Keluhan saat Pengkajian
Pasien tidak mau makan, pasien gatal-gatal seluruh tubuh , pasien tidak bisa
bicara, kaki bengkak sebelah kanan + 1bulan yang lalu.
 •Riwayat Penyakit Sekarang
Pada tanggal 10-09-2018 jam 18.00wib pasien datang ke IGD
di antar oleh keluarganya dan sebelum datang ke IGD pasien
pernah berobat ke PKM singojuruh 5 hari yang lalu sebelum
dibawa ke IGD dan Dan pada saat di IGD pasien dilakukan
pemasangan infuse Asering 14tpm, injeksi ranitidine 3x2ml,
dexamethason 3x1ml dari IGD dipindah ke Ruang rawat inap
(RPD1) jam 20.50 dengan keluhan pasien tidak mau makan
kurang lebih 1 minggu yang lalu dan gatal-gatal seluruh
tubuh kurang lebih setengah tahun yang lalu. Pada saat
pengkajian pada tanggal 10-09-2018 jam 22.00wib di
dapatkan data pasien tidak mau makan, gatal-gatal seluruh
tubuh dan kaki sebelah kanan bengkak ± 1 bulan yang lalu,
pasien sadar tetapi pasien tidak bisa bicara sudah dari kecil
(Cuma mengerang).TTV, TD : 140/80 mmHg, S: 36,8ºc, RR:
20 x/menit , N: 88 x/menit, piting edema <2 detik, infuse
Asering tangan sebelah kiri 14tpm.
NO. KELOMPOK DATA MASALAH ETIOLOGI

1. DS: keluarga pasien mengatakan Nutrisi Kurang dari Nefropati toksik, HT

pasien tidak mau makan ±1 kebutuhan tubuh
minggu Penumpukan zat
DO:K/U Lemah toksik
Pasien bedrest
GCS 4-5-6 G3 metabolisme
Kesadaran Composmentis protein
TTV
TD:140/80 mmHg Gangguan
N:88x/menit keseimbangan zat
RR:20X/menit asam basa
S:36’8OC
nafsu makan menurun makan produksi asam
yang dihabiskan hanya 2 sendok
saat makan pasien disuapin oleh anorexia, mual
anaknya muntah
BB saat sakit : 45kg
BB sebelum sakit : 55kg Nutrisi Kurang Dari
Diit Bubur Halus Kebutuhan Tubuh
KGA : 67 mg/dl ,Kalium
156,Natrium 462,Clorida 103
2. DS : Keluarga klien mengatakan Kelebihan volume Laju filtrasi
kakinya sebelah kanan bengkak ± cairan glomerulus
1 bulan
Ginjal tdk mampu
DO: - K/U Lemah menyaring urine
- GCS : 4-5-6, kesadaran secara maksimal
Composmentis
- kaki bengkak sebelah kanan Na+ + K+ dalam
- TTV vaskuler
TD: 140/80 mmHg
N:88x/menit Volume vaskuler
RR:20X/menit
S:36’8OC Tekanan hidrotatik
- Terpasang infus asering 14tpm di
tangan kiri Edema
-turgor kulit >2detik
-Input 500+350 = 850 Kelebihan volume
-Output 850 – 500 =350 cairan
-urea : 344, Creatinin : 4,2, Uric
Acid : 12,7
 ANALISA DATA

• E:\BAHAN PPT\ANALISA DATA.docx

• E:\BAHAN PPT\RENCANA ASUHAN
KEPERAWATAN.docx

• E:\KTI CKD (RPD)\bab 4

pembahasan.docx
TERIMA KASIH