PERAWATAN PASIEN KRITIS

DISUSUN OLEH KELOMPOK 1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

INDONESIA MAJU
KEPERAWATAN EKSTENSI TAHUN 2017
 NAMA KELOMPOK

1. DESTIA RAFTHA PUTRI 08170100002

2. LEA ANDEMA 08170100007

08170100015
3. BENTA SANDI WULANDARI
08170100016
4. ANIRIH PUSPITA DEWI
08170100030
5. SUSANTI
08170100038
6. NURHAYATI
08170100043
7. ARIES DWISIA BESTIARY
08170100048
8. ADE MUTTAQIN 08170100097

9. VARIDA SULISTYO RINI 08170100100

10. RATU AYU PURNAMA 08170100101

11. FIDYAN FACHRI 08170100102

08170100111
12. FATHAM MUBINA
08170100112
13. ANGGI MAHFIRA
 LATAR BELAKANG

ICU (INTENSIVE CARE UNITE) MERUPAKAN RUANG RAWAT DI RUMAH SAKIT DENGAN
STAF DAN PERLENGKAPAN KHUSUS YANG DITUJUKAN UNTUK MENGELOLA PASIEN
KRITIS AKIBAT SUATU PROSES PERBURUKAN SUATU PENYAKIT, KOMPLIKASI, PASCA
BEDAH, TRAUMA YANG MENGANCAM JIWA DIMANA TERJADI TELAH TERJADI
DISFUNGSI SATU ATAU LEBIH ORGAN (TERUTAMA ORGAN VITAL) YANG MASIH
REVERSIBEL DENGAN TERAPI YANG AGRESIF.
 TUJUAN

TUJUAN UMUM : TUJUAN KHUSUS :

• UNTUK MENGETAHUI BAGAIMANA CARA
DIHARAPKAN MAHASIWA DAPAT
MERAWAT PASIEN KRITIS YANG DIRAWAT
MEMAHAMI TENTANG PERAWATAN PASIEN DI ICU
KRITIS
• UNTUK MENGETAHUI APA SAJA KRITERIA
PASIEN YANG DIRAWAT DI ICU
• UNTUK MENGETAHUI CARA MERAWAT
PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR
• UNTUK MENGETAHUI CARA MERAWAT
PASIEN YANG TERPASANG CVP
 KONSEP ICU

• ICU (INTENSIVE CARE UNIT) ADALAH RUANG RAWAT DI RUMAH SAKIT YANG DILENGKAPI

DENGAN STAF DAN PERALATAN KHUSUS UNTUK MERAWAT DAN MENGOBATI PASIEN DENGAN

PERUBAHAN FISIOLOGI YANG CEPAT MEMBURUK YANG MEMPUNYAI INTENSITAS DEFEK

FISIOLOGI SATU ORGAN ATAUPUN MEMPENGARUHI ORGAN LAINNYA SEHINGGA

MERUPAKAN KEADAAN KRITIS YANG DAPAT MENYEBABKAN KEMATIAN.

 KONSEP ICU

KOMPONEN ICU
1.
1. PASIEN YANG DIRAWAT
DALAM KEADAAN KRITIS.
2. DESAIN RUANGAN DAN
SARANA YANG KHUSUS.
2.
3. PERALATAN BERTEKNOLOGI
TINGGI DAN MAHAL.
4. PELAYANAN DILAKUKAN OLEH
3.
STAF YANG PROFESIONAL
DAN BERPENGALAMAN DAN
MAMPU MEMPERGUNAKAN
4.
PERALATAN YANG CANGGIH
DAN MAHAL.
RUANG LINGKUP
PELAYANAN DI ICU
DIAGNOSIS DAN PENATALAKSANAAN
SPESIFIK PENYAKIT-PENYAKIT AKUT
YANG MENGANCAM NYAWA DAN
DAPAT MENIMBULKAN KEMATIAN DALAM
BEBERAPA MENIT SAMPAI BEBERAPA
HARI.
MEMBERI BANTUAN DAN MENGAMBIL
ALIH FUNGSI VITAL TUBUH SEKALIGUS
MELAKUKAN PENATALAKSANAAN
SPESIFIK PROBLEMA DASAR.
PEMANTAUAN FUNGSI VITAL TUBUH
DAN PENATALAKSANAAN TERHADAPA
KOMPLIKASI YANG DITIMBULKAN OLEH
PENYAKIT IATROGENIK.
MEMBERIKAN BANTUAN PSIKOLOGIS
PADA PASIEN YANG KEHIDUPANNYA
SANGAT TERGANTUNG PADA
ALAT/MESIN DAN ORANG LAIN.
KRITERIA PASIEN ICU
1. PASIEN YANG MEMERLUKAN
INTERVENSI MEDIS SEGERA OLEH
TIM INTENSIVE CARE.
2. PASIEN YANG MEMERLUKAN
PENGELOLAAN FUNGSI SISTEM
ORGAN TUBUH SECARA
TERKOORDINASI DAN
BERKELANJUTAN SEHINGGA DAPAT
DILAKUKAN PENGAWASAN YANG
KONSTANT TERUS MENERUS DAN
METODE TERAPI TITRASI.
3. PASIEN SAKIT KRITIS YANG
MEMERLUKAN PEMANTAUAN
KONTINUE DAN TINDAKAN SEGERA
UNTUK MENCEGAH TIMBULNYA
DEKOMPENSASI FISIOLOGIS.
 VENTILASI MEKANIK

• VENTILASI MEKANIK ADALAH ALAT PERNAPASAN BERTEKANAN POSITIF ATAU NEGATIF YANG

DAPAT MEMPERTAHANKAN VENTILASI DAN PEMBERIAN OKSIGEN SELAMA WAKTU YANG LAMA

(BRUNER DAN SUDDART, 2001).

 INDIKASI PEMASANGAN VENTILATOR

• INDIKASI PEMASANGAN VENTILATOR DIANTARANYA, PASIEN

DENGAN RESPIRATORY FAILURE (GAGAL NAPAS), PASIEN DENGAN

OPERASI TEKHIK HEMODILUSI, POST TREPANASI DENGAN BLACK

OUT. DAN RESPIRATORY ARREST.

 Prinsip-prinsip managemen ventilasi

1. MENJAMIN SINKRONITAS POLA PERNAFASAN

2. MEMPERTAHANKAN JALAN NAFAS TETAP LANCER

3. MONITORING STATUS OKSIGEN DAN VENTILASI

4. FISIOTERAPI

5. MEMPERTAHANKAN BANTUAN OKSIGEN DAN VENTILASI SETIAP SAAT

6. MENCEGAH KOMPLIKASI

7. MAKSIMALKAN KOMUNIKASI

8. MENGURANGI KECEMASAN DAN MEMBERIKAN DUKUNGAN PSIKOSOSIAL

 CVP (CENTAL VENA PRESSURE)

• TEKANAN VENA SENTRAL MERUPAKAN TEKANAN PADA VENA BESAR THORAKS YANG

MENGGAMBARKAN ALIRAN DARAH KE JANTUNG (OBLOUK, GLORIA DAROVIC, 2002)

 INDIKASI PEMASANGAN CVP LINE
• UNTUK MENGINFUS CAIRAN ATAU OBAT-OBATAN YANG MUNGKIN MENGIRITASI VENA PERIFER.
• KANULASI JANGKA PANJANG UNTUK OBAT-OBATAN DAN CAIRAN, CONTOHNYA TOTAL NUTRISI
PARENTERAL ATAU KEMOTERAPI.
• PENDERITA SYOK.
• KANULASI CEPAT KE JANTUNG TERUTAMA UNTUK PEMBERIAN OBAT-OBATAN DALAM SITUASI
RESUSITASI.
• BILA KANULASI KE VENA PERIFER SULIT DILAKUKAN AKIBAT VENA YANG KOLAPS SEPERTI PADA
HIPOVOLEMIA, KETIKA VENA PERIPER SULIT DITEMUKAN MISALNYA PADA ORANG GEMUK ATAU
TRANFUSI CAIRAN DIBUTUHKAN SECARA CEPAT.
• PADA KERUSAKAN VENA, DIGUNAKAN PADA BEBERAPA PASIEN DIMANA SEMUA VENA PERIFER TELAH
DIGUNAKAN ATAU RUSAK.
• PENGUKURAN TEKANAN VENA SENTRAL (CENTRAL VENOUS PRESSURE)
• PROSEDUR KHUSUS, CONTOHNYA PEMACU JANTUNG, HEMOFILTRASI ATAU DIALISIS.
 HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM
PEMASANGAN CVP

1. INFORMED CONSENT
2. STERILITAS
3. BILA PASIEN SADAR, JELASKAN TUJUAN DAN PROSEDUR PEMASANGAN CVP
4. WASPADA AKAN MASUKNYA UDARA
5. DARAH HARUS DAPAT DIASPIRASI DENGAN MUDAH
TERIMA KASIH