posterior dan di bagian superior di tutupi oleh tentorium cerebelli Merupakan bagian terbesar otak belakang >> rhombencephalon Terletak di belakang ventriculus quadratus, pons dan medulla oblongata Cerebellum memiliki 2 hemispherium yang dihubungkan oleh vermis Cerbellum berhubungan dengan truncus encephali melalui: • Pedunculus cerebellaris superior • Pedunculus cerebellaris media • Pedunculus cerebellaris inferior Cerebellum di bagi menjadi 3 lobus utama: • Lobus anterior • Lobus medius • Lobus flocculonodularis Cerebellum terdiri dari lapisan subtatia grisea di bagian luar yang disebut cortex dan lapisan subtantia alba di bagian dalam Subtantia grisea cortex di seluruh cerebellum memiliki struktur yang sama. Subtantia ini terdiri dari 3 lapisan yaitu: • Lapisan molekular • Lapisan purkinje • Lapisan granular Cortex bagian vermis mempengaruhi gerakan-gerakan sumbu panjang tubuh, yaitu leher, bahu toraks, abdomen dan panggul Area intermediate berfungsi mengendalikan otot ekstremitas bagian distal terutama tangan dan kaki Daerah lateral hemisfer berhubungan dengan perencanaan serangkaian gerakan di seluruh tubuh dan terlibat dalam penilaian sadar terhadap gangguan pergerakan Fungsi cerebellum yang terpenting adalha untuk mengkoordinasi, dengan kerja yang sinergis,semua reflek, dan aktifitas otot volunter Cerebellum mengatur tonus otot secara bertahap dan seimbang, serta mempertahankan postur yang normal Medulla spinalis secara kasar berbentuk silindris, Di superior dimualai dari foramen magnum tempat Medulla spinalis berhubungan dengan medulla oblongata Di inferior pada orang dewasa berakhir setinggi tepi bawah vertebar lumbalis II Medulla spinalis menempati dua pertiga canalis vertebralis pada columna vertebralis dan dibungkus oleh tiga lapis meningens yaitu: • Dura mater • Arachnoidea mater • Pia mater
Pelindung lainnya adalah LCS yang mengelilingi
medulla spinalis dalam spatium subarachnoidales Ke inferior medulla spinalis mengecil membentuk conus medullaris. Dari apex terdapat perpanjangan pia mater disebut filum terminale yang berjalan turun dan menempel pada permukaan posterior os coccygeus Di sepanjang medulla spinalis melekat 31 pasang saraf spinalis melalui radix anterior dan posterior. Masing-masing radix dilekatkan di lekatkan pada medulla spinalis pada filla radicularia Setiap radix posterior memiliki sebuah ganglion radix anterior yang sel-selnya membentuk serabut saraf tepi dan pusat Saat memasuki medulla spinalis, serabut- serabut saraf sensorik dengan berbagai ukuran dan fungsi di pilah-pilah dan di pisahkan menjadi berkas-berkas saraf di subtantia alba Tractus ascendens menghantarkan informasi aferen baik di sadari maupun tidak Informasi ini dapat di bagi menjadi 2 kelompok utama, yaitu: • Informasi eksteroseptif • Informasi proprioseptif Informasi umum dari ujung-ujung saraf sensorik perifer di hantarkan melalui sistem saraf oleh serangkaian neuron Neuron pertama memiliki badan sel yang terletak di dalam ganglion radix posterior saraf tepi Neuron tingkat kedua memiliki akson yang menyilang garis tengah dan ketingkat susunan saraf yang lebih tinggi yaitu tempat di mana akson tersebut bersinaps dengan neuron tingkat ketiga Neuron motorik yang erletak di columna grisea anterior medulla spinalis mengirimkan akson-akson untuk mempersarafi otot rangka melalui radix anterior nervi spinalis Neuron motorik ini kadang-kadang disebut lower motor neuron Kontrol aktivitas otot rangka dari cortex cerebri yang pusat –pusat yang lebih tinggi lainnya dihantarkan melalui sistem saraf oleh serangkaian neuron Neuron tingkat pertama mempunyai badan sel di dalam cortex cerebri Neuron tingkat kedua –bahan neuron internuncial yang teretak di columna grisea anterior medulla spinalis Neuron tngkat ketiga –LMN di columna grisea anterior