terputusnya kontinuitas jaringan karena cedera atau pembedahan. Luka bisa
diklasifikasikan berdasarkan struktur anatomis, sifat, proses penyembuhan, dan lama penyembuhan. (kartika, 2015)
Luka bersih adalah luka tidak terinfeksi yang
memiliki inflamasi minimal dan tidak sampai mengenai saluran pernapasan, pencernaan, genital atau perkemihan.
Luka kotor atau luka terinfeksi adalah luka dimana
organisme yang menyebabkan infeksi pascaoperatif terdapat dalam lapang operatif sebelum pembedahan. Mencegah timbulnya •Luka kotor infeksi. a.Mempercepat Observasi penyembuhan luka. perkembangan luka. b.Mencegah Mengabsorbsi meluasnya infeksi. drainase. c.Mengurangi Meningkatkan gangguan rasa kenyamanan fisik dan nyaman bagi pasien psikologis. maupun orang lain. Berdasarkan kondisi warna luka : Luka dasar merah Luka dasar kuning Luka dasar hitam
mempertahankan meningkatkan sistem autolisis pembersihan jaringan
lingkungan luka dalam debridement agar luka mati dengan keadaan lembap, berwarna merah, kontrol mencegah debridement, baik eksudat, menghilangkan bau dengan autolysis trauma/perdarahan tidak sedap dan debridement maupun serta mencegah mengurangi/menghindari dengan pembedahan. eksudat. kejadian infeksi. Macam/ Klasifikasi Luka Bersih dan Luka Kotor • Berdasarkan tingkat kontaminasi 3. Contamined Wounds (Luka 1. Clean Wounds (Luka bersih) terkontaminasi) 2. Clean-contamined Wounds (Luka 4. Dirty or Infected Wounds (Luka bersih terkontaminasi) kotor atau infeksi)
• Berdasarkan kedalaman dan luasnya luka
1. Stadium I : Luka Superfisial 3. Stadium III : Luka “Full Thickness”
2. Stadium II : Luka “Partial Thickness” 4. Stadium IV : Luka “Full Thickness” NEXT.. • Berdasarkan waktu penyembuhan luka
AKUT KRONIK
• Mekanisme terjadinya luka
1. Luka insisi (Incised wounds) 5. Luka gores (Lacerated 2. Luka memar (Contusion Wound) Wound) 3. Luka lecet (Abraded 6. Luka tembus Wound) (Penetrating Wound) 4. Luka tusuk (Punctured 7. Luka Bakar (Combustio) Wound) SOP • Persiapan Alat • Persiapan pasien • prosedur pelaksaanaan LUKA BERSIH TERIMAKASIH