Genetalia cowo part 1

part 2 sukma
Sumber kapita selekta
kriptorkismus
• Definisi
Kriptorkismus berarti skrotum dalam keadaan kosong artinya tidak
terisi testis
• Etiologi
Dapat disebabkan oleh :
1. Testis tersembunyi
a. Testis tidak turun (undescended testes)
- arrested testes, testis berhenti pada suatu tempat di jalur penurunan
testis menuju skrotum.
- Retractile testes, testis dapat berada dalam skrotum, kadang-kadang
tertarik ke atas akibat kontraksi muskulus kremaster yang terlalu kuat.
b. Testis ektopik, testis terletak abnormal yaitu di luar jalur penurunan
testis menuju skrotum
2. Testis tidak ada, karena tidak terbentu (absent testes)
• Pemeriksaan penunjang
1. Pemeriksaan radiologi
USG dilakukan untuk mencari lokasi testis. Dapat pula dilakukan MRI da
CT Scan
2. Pemeriksaan kromatin seks dilakukan bila jenis kelamin tidak jelas
• Penatalaksanaan
1. Bila testis tidak ditemukan dengan pemeriksaan klinis, maka tidak
adanya testis harus dibuktikan dengan pembedahan eksplorasi luas
pada rongga retroperitoneal dan transperitoneal melalui insisi yang
agak diperlebar di daerah inguinal
2. Bila lokasi testis telah ditemukan :
a. Terapi hormonal dengan HCG 2500 unit per hari dibagi dalam 4
dosis secara intramuskular. Terapi ini dilakukan bila usia anak belum
mencapai 2 tahun
b. Terapi pembedahan
Dilakukan orkidopeksi untuk :
- Mencapai fertilitas
- Mencegah terjadinya torsio testis
- Efek psikologis dan kosmetik
hidrokel
• Hidrokel terjadi bila prosesus vaginalis tidak mengalami obliterasi
sempurna dab meninggalkan lumen berdiameter kecil sehingga cairan
rongga peritoneal turun masuk ke tunika vaginalis.

• Manifestasi klinis :
Terdapat massa pada skrotum yang berubah ukuran berhubungan
dengan aktivitas pasien. Benjolan ini teraba ksitik, tidak sakit, berisi
cairan yang dapat dibuktikan dengan tes transiluminasi.
• Penatalaksanaan
Proc. Vaginalis masih mungkin mengalami obliterasi sempurna setelah
bayi berumur 2 tahun. Bila hidrokel tidak menghilang, maka tindakan
bedah sebaiknya dikerjakan pada usia 2 tahun. Prosedur bedah yang
dilakukan sama dengan pada herniotomi yaitu ligasi proc. Vaginalis
seproksimal mungkin.