MORNING REPORT

Stase Bedah
Ryan Sagan 42170195
 IDENTITAS PASIEN
• Nama : Bp. Sastro Utomo

• Usia : 60 thn

• Alamat : sanden bantul

• HMRS : 11/05/2019
 SURVEY PRIMER

• AIRWAY : bebas

• BREATHING : spontan adekuat

• CIRCULATION : nadi kuat

• DISABILITY : tidak ada

• EXPOSURE : benjolan di skrotum kanan

 ANAMNESIS
• Kel.Utama : Benjolan di kemaluan kanan

• RPS :terdapat benjolan sebesar telur ayam di

skrotum dextra sejak tanggal 11 mei 2019 pagi hari, benjolan
terasa nyeri , mual +, muntah 2x

• RPD : tidak ada

• Riw.Obat : tidak ada

• Riw.Alergi :-
 PEMERIKSAAN FISIK

• KU : sedang

• GCS : E4V5M6

• Vital sign : TD 140/100 mmHg , HR 80x , RR 18x , Suhu 36,7

• Skala nyeri :6
• Kepala : normocephali, CA - , SI -

• Leher : tidak deviasi, JVP dan KGB dbn

• Thorax : simetris, tidak ada jejas, vesikuler, sonor, S1 S2 tunggal reguler

• Abdomen : supel, tidak ada distrnsi, tidak nyeri tekan, bising usus normal,
timpani, tidak ada hepatimegali dan splenomegali

• Ekstremitas : akral hangat, CRT < 2 dtk

• Inguinal : terdapat benjolan sebesar telur ayam pada skrotum dextra

 Planning

• Darah lengkap

• Infus Nacl 0,9%

• GDS (126)

• Ureum kreatinin

• Rawat inap
 DIAGNOSA KERJA
• Hernia inguinalis Dextra lateralis
TERIMAKASIH