Christina, S. Kep., Ns., M.

Kep
Merupakan sistem trauma skor
untuk menghitung probability
survival (Ps) pasien dengan
menggunakan gabungan antara
skor ISS, RTS dan umur pasien
 Ps = 1 / (1 + e –b)

 Nilai b didapatkan dari :

b = b0 + b1 (RTS) + b2 (ISS) + b3 (Age index)

 Nilai b0 – b3 berasal dari analisis regresi

multiple MTOS (Major Trauma Outcome
Study)
 Age Index :
- 0 = ≤ 54 th
- 1 = ≥ 55 th
 Blunt Penetrating
b0 -0.4499 -2.5355

b1 0.8085 0.9934

b2 -0.0835 -0.0651

b3 -1.7430 -1.1360
Glasgow Systolic Resp. rate Coded
Coma BP (min) Value
Score (mmHg)
13-15 >89 10-29 4
9-12 76-89 >29 3
6-8 50-75 6-9 2
4-5 1-49 1-5 1
3 0 0 0

Nilai Total : 2 +3 +3 = 8
Revised Trauma score dalam memprediksi
Mortality
Revised Trauma Mortality (%)
Score
12 <1
10 12
8 33
6 37
4 66
2 70
0 99

(Senkowski, McKenney, 1999)

Revised Trauma Score Survivor (%)
12 99.5
11 96.9
10 87.9
9 76.6
8 66.7
7 63.6
6 63
5 45.5
3 or 4 33.3
2 28.6
1 25
0 3.7
(Newberry,Criddle, 2000)
 6 body regions:
(1)head/neck(2)face(3)chest(4)abdomen / pelvis
content (5)spine (6)extremities
 Maximum AIS for three regions
 ISS=AIS12+AIS22+AIS32
 Maximum ISS 75
 Any AIS=6 result in ISS= 75
Injury AIS Score
1 Minor
2 Moderate
3 Serious
4 Severe
5 Critical
6 Unsurvivable
 Region AIS Square Top
Three
Head & Neck 3 9
Face 0
Chest 4 16
Abdomen 5 25
Extremity 3
Spine 0
ISS TOTAL 50
 Seorang laki-laki (Tn. N) 55 tahun,
mengalami kecelakaan mobil. Pada daerah
dada dan abdomen didapatkan jejas.
Terdapat fraktur pelvis. Saat pengkajian
didapatkan nafas sesak (RR = 15 x/mnt),
ngorok, perkusi dada kiri hipersonor, saat
nafas dada kiri tertinggal, nadi tidak teraba,
akral dingin, rigiditas pada abdomen. TD =
60/40 mmHg, GCS = 1-2-2. Saat laparotomi
didapatkan ruptur pada liver dan ginjal.
Berdasarkan keadaan tersebut berapakah
persen tingkat mortality pasien dengan
menggunakan TRISS?
ASCOT digunakan untuk
memprediksi mortality pasien
TRISS + AP (anatomical profile) =
ASCOT
K = -1.1570 +((RR point x 0.2810) +
(SBP point x 0.6583) + (GCS point x
0.7705)) + ((-0.3002 x AIS1) + (-
0.1961 x AIS2) + (-0.2086 x AIS 3)) + (-
0.6355 x Age point)

Predicted Death Rate = 1 / (1 + eK)

K = -1.1350 +((RR point x 0.3332) +
(SBP point x 0.3638) + (GCS point x
1.0626)) + ((-0.3702 x AIS1) + (-
0.2053 x AIS2) + (-0.3188 x AIS 3)) + (-
0.8365 x Age point)

Predicted Death Rate = 1 / (1 + eK)

 Blunt = non penetrating, termasuk
crush, lacerasi, amputasi dan
asphyxia
 Penetrating = luka tusuk, luka
tembak
 AIS 1 = head, brain, spinal cord
 AIS 2 = thorax, front of the neck
 AIS 3 = all ather body areas
AIS POINT
0 0
1 3
2 4.2426
3 5.1961
4 6
5 6.7082
6 7.3484
 RR POINT SBP POINT

0 0 0 0

1–5 1 1 – 49 1

6–9 2 50 – 75 2

10 – 29 4 76 – 89 3

>= 30 3 >= 90 4
 GCS POINT AGE POINT

3 0 <= 54 0

4–5 1 55 – 64 1

6–8 2 65 – 74 2

9 – 12 3 75 – 84 3

13 - 15 4 >= 85 4