PENYAKIT ASAM URAT

GANGGUAN METABOLISME PROTEIN

Oleh : kelompok 2
 Penyakit asam urat

Penyakit asam urat (gout) adalah jenis grastitis

yang ditandai dengan nyeri, kaku dan peradangan sendi,
kekakuan dan pembengkakan tersebut merupakan
akibat dari kelebihan asam urat yang membentuk kristal
pada sendi, dan rasa sakit yang terkait dengan penyakit
ini di sebabkan oleh respon inflamasi tubuh terhadap
kristal tersebut.
Penyakit asam urat biasanya diderita orang
orang yang berumur 40 tahun keatas, tetapi karena
gaya hidup masa kini yang tidak sehat, penyakit ini juga
dapat dijumpai pada orang yang lebih muda.
 Asam Urat

Asam urat merupakan hasil akhir dari

metabolisme purin (nukleoprotein). Purin adalah
salah satu komponen asam nukleat yang terdapat
pada inti sel semua makhluk hidup. Purin terdapat
dalam tubuh kita, terdapat juga pada makanan
yang berasal dari hewan dan tumbuhan (daging,
jeroan, sayur, buah, kacang, dsb.). Selain itu, purin
juga bisa dihasilkan dari perusakan sel-sel tubuh
yang terjadi baik secara normal ataupun karena
penyakit tertentu.
 Proses metabolisme purin
berjalan sebagai berikut;
Pertama, purin diubah
menjadi adenosin
kemudian adenosin diubah
oleh enzim adenine
deaminase menjadi adenin
dan isonine dan
phosphorylase. Keduanya
lalu diubah menjadi
hipoxantine dan oleh
xantin oksidase, hipoxantin
diubah menjadi xantin yang
kemudian menjadi asam
urat. Tidak seperti mamalia
lain, manusia tidak memiliki
enzim urikase sehingga
asam urat langsung
diekskresi melalui ginjal.
Produksi asam urat yang terbentuk sebagai hasil samping
metabolisme dalam kondisi normal akan dikeluarkan dari
tubuh melalu ginjal bersama urine. Namun dalam kondisi atau
sebab tertentu, asam urat tidak bisa dikeluarkan oleh ginjal.
Penyebabnya adalah karena produksi asam urat yang sangat
tinggi sehingga ginjal tidak bisa mengatasi untuk
mengeluarkannya
 Gejala penyakit asam urat

Beberapa gejala terjadinya gout antara lain;

Sendi terasa nyeri, ngilu, linu, kesemutan dan bahkan
membengkak dan berwarna kemerahan (meradang).
Biasanya persendian terasa nyeri saat pagi hari (baru
bangun tidur) atau malam hari rasa nyeri pada sendi
terjadi berulang-ulang yang diserang biasanya sendi
jari kaki, jari tangan, dengkul, tumit, pergelangan
tangan dan siku.
Sasaran terjadinya gout
 Faktor terjadinya penyakit asam urat

Terganggunya fungsi ginjal

Asam urat menjadi masalah bila ekskresi atau proses

pembuangan tidak terjadi dengan baik karena ginjal mengalami
gangguan fungsi. Ginjal tidak rusak tapi kemampuannya
membuang asam urat kurang. Hal ini biasanya karena faktor
keturunan. Oleh sebab itu bila ada gangguan fungsi ginjal, kadar
asam urat dalam darah akan meningkat atau disebut sebagai
hiperurisemia.
 Faktor asupan makanan

Konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi merupakan salah satu

penyebab timbulnya asam urat. Purin adalah salah satu senyawa basa
organik yang menyusun asam inti sel yang jika bereaksi dapat meningkatkan
asam urat dengan cepat. Purin masuk dalam tubuh akan mengalami
metabolisme dan menghasilkan asam urat, sehingga jika kita mengkonsumsi
makanan yang mengandugn purin secara berlebihan, purin akan
dimetabolisme menghasilkan asam urat dg kadar yang berlebihan sehingga
penyakit asam urat dapat terjadi.

Kondisi tubuh yang kurang baik

Secara tidak langsung, kondisi umum tubuh yang kurang baik juga dapat menjadi
penyebab asam urat. Oleh karena itulah asam urat lebih banyak diderita orang yang
berusia lanjut. Namun demikian tentu saja asam urat bisa terjadi pada usia yang lebih
muda karena gaya hidup yang kurang sehat.
 Ketidakseimbangan hormon
Ketidak seimbangan hormon dalam tubuh akan mepengaruhi sistem kerja
dalam tubuh berjalan tidak sebagaimana mestinya. Baik sistem kerja kelenjar
yang lain maupun sistem metabolisme tubuh secara umum. Ketidak
seimbangan hormon bisa mempengaruhi proses pembentukan purin dalam
tubuh menjadi meningkat yang pada akhirnya hasil sampingan motabolisme
zat purin juga akan meningkat yaitu zat asam urat. Ketidakseimbangan
hormon sangat dipengaruhi oleh antara lain:
1. Ketidakseimbangan emosi dan pola hidup yang tidak teratur
2. Penumpukan racun dalam tubuh
3. Radikal bebas

Faktor lain

Penyakit darah dapat juga menjadi penyebab asam urat. Penyakit sumsum
tulang dan polisitemia, misalnya, bisa menjadi penyebab tingginya kadar
asam dalam darah yang menjadi penyakit asam urat. Selain itu, obat-obatan
seperti alkohol dalam obat, obat kanker, dan vitamin B12 pun juga bisa
menjadi penyebab asam urat.
Proses terjadinya penyakit asam urat

Asam urat merupakan hasil akhir

metabolisme purin (nukleoprotein) yang berasal
dari makanan maupun sel – sel rusak yang
seharusnya dibuang melalui urin atau feses.
Asam urat asalahasam lemah yang pada pH normal
(7) akan terionisasi di dalam darah dan jaringan
menjadi ion urat. Sebagian besar asam urat
ekstraseluler membentuk garam monosodium urat
(MSU). Garam urat lebih mudah larut di dalam
plasma, cairan sendi, dan urin.
Umumnya darah manusia
dapat menampung asam urat
sampai tingkat tertentu. Bila
kadar asam urat plasma
melebihi daya larutnya, maka
plasma darah menjadi sangat
jenuh (hiperurisemia). Pada
keadaan ini,darah tidak dapat
mampu menampung asam
urat lagi sehingga terjadi
pengendapan kristal asam urat
di berbagai organ seperti sendi
dan ginjal.
Kadar asam urat normal pada pria berkisar 3,5 –
7 mg/dl dan pada perempuan 2,6 – 6 mg/dl.
Perjalanan penyakit yang klasik biasanya dimulai
dengan suatu serangan atau seseorang memiliki
riwayat pernah cek asam uratnya tinggi di atas 7
mg/dl, dan makin lama makin tinggi. Jika
demikian, kemungkinannya untuk menjadi
penyakit gout itu semakin besar. Biasanya 25%
orang yang asam uratnya tinggi akan menjadi
penyakit gout.
 Bahaya penyakit asam urat
Kadar asam urat terlalu tinggi juga dapat memicu berbagai
gangguan kesehatan lagi seperti ;
 Batu ginjal
karena banyaknya kristal asam urat yang mengendap, saringan
pada ginjal dpt tersebut sehingga menyebabkan batu ginjal
 Jantung koroner
Kristal asam urat dapat merusak lapisan bagian dalam pembuluh
darah koroner pada jantung. Rusaknya pembuluh darah itu akan
menimbulkan serangan jantung koroner.
 Tulang keropos
Pada kasus yang parah, penderita sampai tidak bisa jalan karena
persendian terasa sangat sakit jika bergerak. Tulang di sekitar
sendi juga bisa keropos / mengalami pengapuran tulang.
 Pencegahan
Meskipun penyakit asam urat juga disebabkan karena faktor genetika, akan tetapi asam
urat juga bisa menyerang setiap orang apabila gaya hidupnya kurang sehat. Maka dari
itu kita masih bisa terbebas dari asam urat asal faktor-faktor penyebab yang bisa
dikendalikan dapat dihindari.

- Hindarkan menkonsumsi makanan yang banyak mengandung purin, terutama bagi

yang mempunyai masalah dengan ginjal. Dalam kondisi ginjal normal tidak terlalu
masalah untuk mengkonsi makanan tinggi purin kerena ginjal akan mampu
mengeluarkan hasil samping metabolisme yang tidak diperlukan tubuh.

- Hindarkan sama sekali dari minuman beralkohol karena alkohol selain mengandung
purin juga, Alkohol juga bisa memicu enzim tertentu di dalam liver yang memecah
protein dan menghasilkan lebih banyak asam urat.
Alkohol juga menyebabkan pembuangan asam urat lewat urin tergannggu sehingga
asam urat tetap bertahan dalam darah.
- Konsumsi makanan yang mengandung potasium tinggi seperti kentang,
yogurt, dan pisang
- Konsumsi buah yang banyak mengandung vitamin C, seperti jeruk, pepaya
dan strawberry
- Contoh buah dan sayuran untuk mengobati penyakit asam urat: buah
naga, belimbing wuluh, jahe, labu kuning, sawi hijau, sawi putih, serai dan
tomat
- Perbanyak konsumsi karbohidrat kompleks seperti nasi, singkong, roti
dan ubi
- Kurangi konsumsi karbohidrat sederhana jenis fruktosa seperti gula,
permen, arum manis, gulali dan sirup
- Jangan bekerja terlalu keras / kelelahan
- Pada orang yang kegemukan (obesitas), biasanya kadar asam urat cepat
naik tapi pengeluaran sedikit, maka sebaiknya turunkan berat badan
dengan olahraga yang cukup
- Sesuaikan asupan energi dengan kebutuhan tubuh, berdasarkan tinggi
dan berat badan.