Pengumpulan dokumen 1-20 persyararatan Konsultasi ke Dinkes 22-31 Pengajuan OSS mulai 1 Agustus BAGIAN PEP : 1. Surat pengajuan ke dinas kesehatan 2. FC KTP Pemohon/ Pemilik 3. FC Salinan pendirian badan hukum 4. FC sertifikat tanah 5. Surat pernyataan pemilik untuk bersedia mematuhi peraturan perundangan 6. Izin operasional lama 7. Profil RS 8. Badan hukum/ kepemilikan 9. Hospital Bylaws 1. Self assesment SDM 2. Daftar SDM 3. Surat izin praktik/ surat izin kerja tenaga kesehatan 4. Dokumen regulasi SDM 5. Penilaian Kinerja SDM 1. Self assesment peralatan, bangunan dan prasarana 2. Gambar desain (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana serta DED 3. Daftar peralatan medis dan non medis 4. Berita acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan pemanfaatan dari instansi yang berwenang 5. SLF 6. IMB 7. Dokumen pengelolaan lingkungan yang berkelanjutan 1, Daftar sediaan farmasi dan alat kesehatan 2. Self assesment pelayanan dan penunjang 3. Dokumen regulasi pelayanan dan penunjang (pedoman/ panduan, SPO, juknis dll) 1. SK penetapan 2. Pedoman pengorganisasian komite 3. Pedoman/ panduan komite 4. SPO komite 5. Kredensial dan re kredensial 6. Dokumen bukti kegiatan komite 1. SK penetapan 2. Pedoman pengorganisasian SPI 3. Pedoman/ panduan SPI lainnya 4. SPO SPI 5. Dokumen kegiatan SPI