SISTEM MANANAJEMEN K3 (SMK3)

DI RUMAH SAKIT

7/31/2019 Materi SMK3 di Rumah 1

Kenapa Rumah Sakit Wajib menerapkan SMK3
di Rumah Sakit

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 2

1. Dalam rangka pengelolaan dan pengendalian risiko
yang berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan
kerja yang ada di rumah sakit
2. Supaya terciptanya kondisi rumah sakit yang sehat,
aman, selamat, dan nyaman bagi sumber daya manusia
Rumah Sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung,
maupun lingkungan Rumah Sakit
3. Karena SMK3 rumah sakit merupakan bagian dari
sistem manajemen rumah sakit secara keseluruhan

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 Pem#66#2016 7/31/2019 3

 K3 Rumah Sakit (K3RS)
adalah segala kegiatan untuk menjamin & melindungi keselamatan
dan kesehatan bagi pekerja rumah sakit, pasien, pendamping pasien,
pengunjung, maupun lingkungan rumah sakit melalui upaya
pencegahan kecelakan kerja & penyakit akibat kerja di rumah sakit
 SMK3 Rumah Sakit (SMK3RS)
adalah bagian dari manajemen rumah sakit secara keseluruhan dalam
rangka pengendalian risiko yang berkaitan dengan aktifitas proses
kerja di rumah sakit guna terciptanya lingkungan kerja yang sehat,
selamat, aman, dan nyaman bagi pekerja rumah sakit, pasien,
pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan rumah sakit

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 1#66#2016@ 7/31/2019 4

 Wajib bagi perusahaan:
› memperkerjakan pekerja/buruh paling sedikit 100
orang; atau perusahaan < 100 pekerja tetapi
› Mempunyai tingkat potensi bahaya tinggi
 Ketentuan mengenai tingkat potensi bahaya tinggi sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
 Dlm menerapkan SMK3 wajib berpedoman pada PP ini
dan peraturan perUU serta dapat memperhatikan konvensi
atau standar Internasional
 Instansi pembinasektor usaha dapat mengembangkan
pedoman penerapan SMK3 sesuai dengan kebutuhan
berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 P5#5#50#2012 7/31/2019 5
1. Setiap Rumah sakit wajib menyelenggarakan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) rumah sakit
2. Penyelenggaraan keselamatan dan kesehatan kerja
rumah sakit sebagaimana dimaksud meliputi:
a. Membentuk dan mengembangkan sistem manajemen
keselamatan dan kesehatan kerja rumah sakit
(SMK3RS) ; dan
b. Menerapkan standar keselamatan dan kesehatan kerja
rumah sakit (K3RS)

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 3#66#2016 @7/31/2019 6

 Pelaksanaan K3 sesuai UU 1 Th 1970 secara eksplisit merupakan
pelaksanaan K3 secara sistem
 SMK3 ditegaskan dalam UU 13 Th 2003 pasal 87
 Pelaksanaan Kesehatan kerja sesuai UU 36 Th 2009 secara
eksplisit diatur didalam pasal 164-166
 Pertama kali standar K3 dirumah sakit dikeluarkan sejak 2010
melalui Kepmenkes No. 1087/ VIII /2010
 Pemerintah mengamanatkan pedoman K3 melalui PP No. 50
Th 2012 tentang penerapan SMK3
 K3 rumah sakit diamanatkan kembali melalui Permenkes No. 66
Th 2016 pada tanggal 22 Desember 2016 dan Sekaligus secara
eksplisit mencabut Kepmenkes No. 1087/MENKES/VIII/2010
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 7
 Dlm rangka pengelolaan dan pengendalian
risiko yang berkaitan dengan K3RS, maka
rumah sakit wajib melaksanakan lima (5)
prinsip penerapan SMK3RS, meliputi :
1. Penetapan kebijakan K3RS
2. Perencanaan K3RS
3. Pelaksanaan rencana K3RS
4. Pemantauan dan evaluasi kinerja K3RS
5. Peninjauan dan peningkatan kinerja K3
rumah sakit

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 4#66#2016@ 7/31/2019 8

I. Penetapan kebijakan K3RS

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 9

  Ditetapkan secara tertulis dengan
keputusan kepala (direktur RS) dan
disosialisasikan ke seluruh SDM
Rumah Sakit dan mitra rumah sakit
 Kebijakan K3RS meliputi:
1. Penetapan kebijakan dan tujuan
dari program K3RS
2. Penetapan organisasi K3RS; dan
3. Penetapan dukungan pendanaan,
sarana, dan prasarana
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016@ 7/31/2019 10
 Pimpinan tertinggi Rumah Sakit harus berkomitmen untuk
merencanakan, melaksanakan, meninjau, meningkatkan pelaksanaan
K3RS secara tersistem dalam setiap aktifitasnya dgn melaksanakan
manajemen K3RS yang baik
 Harus taat hukum, perundangan dan peraturan yg berlaku
 Pimpinan Rumah sakit termasuk jajaran manajemen bertanggung
jawab untuk mengetahui ketentuan peraturan perundang- undangan
dan ketentuan lain yang berlaku untuk fasilitas Rumah Sakit
 Dituangkan secara resmi dan tertulis, jelas serta mudah dimengerti oleh
seluruh SDMRS baik manajemen, karyawan, kontraktor, pemasok dan
pasien, pengunjung, pengantar pasien, tamu serta pihak lain
 Disosialisasikan dengan tepat (saat rapat pimpinan, rapat koordinasi,
spanduk, banner, poster, audiovisual, dan lain-lain)
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016#Lam 1@ 7/31/2019 11
 Rumah sakit harus membentuk atau menunjuk satu unit
kerja fungsional yg mempunyai tanggung jawab
menyelenggarakan K3RS
 Unit kerja fungsionalnya dapat berbentuk komite K3RS
atau terintegrasi dengan komite lainnya, dan/atau instalasi
K3RS
 Kebutuhan unit kerja fungsional tersebut disesuaikan
dengan besarnya tingkat risiko keselamatan dan Kesehatan
Kerja yg ada, sehingga pada rumah sakit dapat memiliki
Komite atau instalasi K3RS, atau memiliki keduanya
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 5#66#2016#Lam 2@ 7/31/2019 12
 Ketua Komite (top manajemen) yg tugasnya bertanggung
jawab kepada pimpinan tertinggi rumah sakit
 Komite memiliki bbrp sub komite yg anggotanya terdiri dari
semua jajaran direksi dan/atau kepala/perwakilan setiap unit
kerja, Instalasi/Bagian/Staf Medik Fungsional)
 Sekretaris mrpk tenaga kesehatan yg ditunjuk oleh pimpinan
untuk bertanggung jawab & melaksanakan tugas secara purna
waktu dalam mengelola K3RS, mulai dari persiapan sampai
koordinasi dgn anggota Komite (AK3U/K3RS/Ahli Kesja)
 Tugasnya adalah memberikan rekomendasi kebijakan K3RS
atau masalah K3RS kepada pimpinan RS dan menilai
pelaksanaan K3RS
PMTK#4#1987#P2K3@PAK3@ Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016Lam 2@ 7/31/2019 KMTK#42#2008#SKKNI#BNSP 13
 Kepala instalasi K3RS bertanggung jawab kepada
direktur teknis.
 Dlm pelaksananya instalasi K3RS mempunyai 3 fungsi
a. Kesehatan kerja meliputi upaya
promotif, preventif, dan kuratif serta rehabilitatif
b. Keselamatan kerja meliputi upaya
pencegahan, pemeliharaan, penanggulangan dan
pengendalian
c. Lingkungan kerja meliputi
pengenalan bahaya, penilaian risiko, dan pengendalian
risiko di tempat kerja (IBPR)
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016#Lam 2@ 7/31/2019 14
Prime Safety Indonesia@2017 7/31/2019 15
 14

 Mengembangkan kebijakan, prosedur, regulasi internal K3RS,

pedoman, petunjuk teknis, petunjuk pelaksanaan dan standar prosedur
operasional (spo) K3RS untuk mengendalikan risiko
 Menyusun program K3RS
 Menyusun rekomendasi untuk bahan pertimbangan pimpinan RS yang
berkaitan dengan program K3RS
 Memantau pelaksanaan K3RS
 Mengolah data dan informasi yang berhubungan dgn K3RS
 Memelihara, mendistribusikan informasi terbaru mengenai kebijakan,
prosedur, regulasi internal K3RS, pedoman, petunjuk teknis, petunjuk
pelaksanaan dan (spo) K3RS yg tlh ditetapkan
 Pengawasan pelaksanaan program K3RS
 Memberikan saran, pertimbangan berkaitan dgn tindakan korektif
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016Lam 2@ 7/31/2019 16
 14

 Mengadakan pertemuan secara teratur dan hasilnya disebarluaskan

di seluruh unit kerja Rumah Sakit
 Membantu kepala /direktur RS dlm penyelenggaraan SMK3RS ,
promosi K3RS, pelatihan dan penelitian K3RS di rumah sakit
 Berpartisipasi dalam perencanaan pembelian peralatan baru,
pembangunan gedung dan proses pelaksanaannya
 Koordinasi dengan wakil unit-unit kerja RS yang menjadi anggota
organisasi/unit yang bertanggung jawab di bidang K3RS
 Melaporkan kegiatan yg berkaitan dgn K3RS scr teratur kepada
pimpinan RS sesuai dgn ketentuan yang ada di Rumah Sakit
 Menjadi investigator dlm kejadian PAK & KAK yg dilaksanakan
sesuai dgn ketentuan peraturan perundang-undangan
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016Lam 2@ 7/31/2019 17
 Pelaksanaan K3RS diperlukan alokasi anggaran yang
memadai dan sarana prasarana lainnya
 Pengalokasian anggaran pada program K3RS jangan
dianggap sebagai biaya pengeluaran saja, namun
anggaran K3RS perlu dipandang sebagai aset atau
investasi dimana upaya K3RS melakukan penekanan
pada aspek pencegahan terjadinya berbagai masalah
besar keselamatan dan kesehatan yang apabila terjadi
akan menimbulkan kerugian yang sangat besar
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 5#66#2016#Lam 3 @ 7/31/2019 18
II. Perencanaan K3RS

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 19

 Perencanaan K3RS dibuat berdasarkan
manajemen risiko K3RS, peraturan perundangan,
dan persyaratan lainnya
 Perencanaan K3RS ditetapkan oleh Pimpinan atau
direktur rumah sakit
 Perencanaan K3RS disusun berdasarkan tingkat
faktor risiko
 Perencanaan K3RS dibuat secara berkala 1 (satu)
tahun dan ditinjau jika terdapat perubahan sarana
dan prasarana serta proses kerja di Rumah Sakit
 Dibuat secara efektif, dgn sasaran yang jelas dan
dapat diukur, dan
 Mengacu pd kebijakan pelaksanaan K3RS yang
telah ditetapkan
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 6#66#2016@ 7/31/2019 20
III. Pelaksana rencana K3RS

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 21

Dilaksanakan berdasarkan rencana yang sudah ditetapkan &
pengendalian risiko K3, meliputi
 Manajemen risiko K3RS
 Keselamatan dan keamanan di Rumah Sakit
 Pelayanan Kesehatan Kerja
 Pengelolaan B3 dari aspek keselamatan dan Kesehatan Kerja
 Pencegahan dan pengendalian kebakaran
 Pengelolaan prasarana RS dari aspek K3
 Pengelolaan peralatan medis dari aspek K3 dan
 Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana

Pelaksanaan K3RS harus sesuai dgn standar K3RS dan

pelaksanaan harus didukung SDM di bidang K3RS,
sarana dan prasarana serta anggaran yang memadai
= Standar K3 Rumah Sakit# 7#66#2016@ 7/31/2019
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 22
Faktor penting dalam K3RS supaya berjalan secara efisien,
efektif, berkesinambungan harus memiliki SDMRS sbb :
 Ahli K3 yang telah mendapatkan surat keputusan
penunjukan Kementerian Ketenagakerjaan
 Dokter yang memiliki sertifikat HIPERKES
 Dokter spesialis okupasi, dokter dengan pendidikan S2
dibidang keselamatan dan kesehatan kerja atau kesehatan
kerja.
 Petugas atau operator dan Teknisi yang membidangi sarana
dan prasarana dirumah sakit
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 23
IV. Pemantauan & Evaluasi Kinerja K3RS

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 24

 6

 Dilakukan oleh SDM K3RS yang ditugaskan oleh kepala

atau direktur rumah sakit
 Dilaksanakan melalui pemeriksaaan, pengujian, pengukuran,
dan audit internal SMK3 RS, atau
 Dapat mengunakan jasa pihak lain (bila tdk memiliki
memiliki SDM K3RS)
 Hasil pemantauan dan evaluasi kinerja K3RS digunakan
untuk melakukan tindakan perbaikan, dan RS harus
menetapkan dan melaksanakan program K3RS, dilakukan
pencatatan, pemantauan, evaluasi serta pelaporan
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 8#66#2016@ 7/31/2019 25
 6
 Penyusunan program K3RS fokus pada peningkatan
kesehatan, pencegahan gangguan kesehatan, pencegahan
kecelakaan yang dapat mengakibatkan kecelakaan personil
dan cidera, hilangnya kesempatan berproduksi, kerusakan
peralatan dan kerusakan/gangguan lingkungan dan
diarahkan untuk dapat memastikan bahwa seluruh
personil mampu menghadapi keadaan darurat
 Dipantau secara periodik sesuai dengan risiko yang telah
teridentifikasi dan mengacu kepada rekaman sebelumnya
serta pencapaian sasaran K3RS yang lalu

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 8#66#2016 @7/31/2019 26

 Inspeksi tempat kerja dan cara kerja dilaksanakan secara teratur
 Dilaksanakan bersama oleh dan wakil organisasi/unit yg bertanggung
jawab di bidang K3RS dan wakil SDM Rumah Sakit yang telah
memperoleh orientasi dan/atau workshop dan/atau pelatihan mengenai
identifikasi potensi bahaya
 Inspeksi mencari masukan dari petugas yg melakukan tugas yg diperiksa.
 Daftar periksa (check list) tempat kerja telah disusun untuk digunakan
pada saat inspeksi
 Laporan inspeksi diajukan kepada organisasi/unit yang bertanggung
jawab di bidang K3RS sesuai dengan kebutuhan.
 Tindakan korektif dipantau untuk menentukan efektifitasnya.
 Pimpinan Rumah Sakit atau organisasi/unit yg bertanggung jawab di
bidang K3RS menetapkan penanggung jawab untuk pelaksanaan
tindakan perbaikan dari hasil laporan pemeriksaan/inspeksi
7
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 8#66#2016 @ 7/31/2019 27
IV. Peninjauan dan peningkatan kinerja K3 RS

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 7/31/2019 28

1. Bertujuan untuk menjamin kesesuaian, efektifitas dan
kelayakan dalam penerapan SMK3 RS
2. Peninjauan dilakukan terhadap penetapan kebijakan,
perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi
3. Hasil peninjauan digunakan untuk melakukan
perbaikan dan peningkatan kinerja K3 RS
4. Kinerja K3RS dituangkan dalam indikator kinerja
utama (key performance indicators/KPI) yang akan
dicapai dalam setiap tahun
Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 9#66#2016 @ 7/31/2019 29
Dapat dilakukan dalam hal, adanya:
 Perubahan peraturan perundangan
 Tuntutan dari pihak terkait dan pasar
 Perubahan Produk dan kegiatan Organisasi
 Perubahan Struktur Organisasi Perusahaan
 Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Tehnologi
 Rekomendasi Inspeksi K3 dan hasil kajian kecelakaan di
tempat kerja
 Pelaporan dan Komunikasi
 Masukan dari karyawan

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 9#66#2016 @ 7/31/2019 30

 Menurunkan absensi karyawan karena sakit
 Menurunkan angka kecelakaan kerja
 Menurunkan prevalensi penyakit akibat kerja
 Meningkatnya produktivitas kerja rumah sakit

Materi SMK3 di Rumah Sakit#2017 Lam#9#66#2016 @ 7/31/2019 31

7/31/2019 Materi SMK3 di Rumah 32