IDENTIFIKASI MASALAH
PERAN LINTAS SEKTOR
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
1 Keluarga Ikut 1. Tersedia pelayanan KB sampai ke tingkat Desa/ BKKBN & Jajarannya
Program KB Kelurahan
2. Promosi KB oleh Nakes/di Faskes Kemenkes & jajarannya
3. Promosi KB oleh Pemuka2 agama Kemenkes & jajarannya
4. Pendidikan Kespro/kb di di SLTA, Perguruan Tinggi Kemendikbud/Jajarannya/Kemenriktekdikti
5. PNS, Angg Polri dan Angg TNI sebagai panutan ber KB Kemenpan & RB,POLRI, TNI
6. Kampanye Nasional KB BKKBN & Jajarannya, KEMENKOMINFO
7. Tersedianya pelayanan medis KB di Puskesmas Kemenkes dan jajarannya
2 Ibu Bersalin di 1. Tersedianya pely Puskesmas PONED dan RS PONEK Kemenkes dan jajarannya
Faskes yang merata dan berkualitas Kemendagri/Pemda & jajarannya
2. Tersedianya ruang tunggu kelahiran dan Ambulan/ Kemenkes dan jajarannya
alat transfortasi untuk bumil ditempat yang
memerlukan
3. Tersedianya pelayanan ANC dan senam bumil di Kemenkes dan jajarannya
Puskesmas
4. Promosi oleh Nakes dan Kader PKK ttg persalinan di Kemenkes dan jajarannya
Faskes Kemendagri/Pemda & jajarannya
PERAN LINTAS SEKTOR
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
3 Bayi mendapat 1. Tersedia pelayanan Imunisasi dasar di Puskesmas dan Kemenkes & jajarannyaya
imunisasi dasar FKTP lain
lengkap 2. Promosi oleh Nakes/di Faskes ttg imunisasi dasar Kemenkes & jajarannya
3. Promosi oleh Pemuka2 agama ttg imunisasi dasar Kemenkes & jajarannya
4. Promosi oleh kader PKK ttg imunisasi Kemendagri/Pemda & jajarannya
5. Kampanye Nasional ttg imunisasi dasr lengkap BKKBN & Jajarannya, KEMENKOMINFO
4 Bayi diberi ASI 1. Tersedianya pely Konseling ASI di Puskesmas dan Kemenkes dan jajarannya
Eksklusif FKTP
sampai usia 6 2. Tersedianya ruang menyusui/ memerah ASI di TTU, Kemendagri/Pemda & jajarannya
bulan Perkantoran dan Perusahaan Kemenpan & RB, Kemenaker dan jajarannya
Kemendagri/Pemda & jajarannya
3. Promosi oleh Nakes/di Faskes tentang Asi Esklusif Kemenkes & Jajarannya
4. Promosi oleh kader PKK tentang Asi Esklusif Kemendagri /Pemda & Jajarannya
5. Kampanye Nasional Pemberian Asi Esklusif Kemenkes & jajarannya
Kemenkominfo
5. Pertumbuhan 1. Posyandu yang befungsi dengan baik & reguler Kemendagri / Pemda & jajarannya
Balita Dipantau (minimal 1 bulan sekali)
2. Supervisi & bimbingan yang reguler dari puskes-mas Kemenkes & jajarannya
ke posyandu
PERAN LINTAS SEKTOR
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
3. Pemantauan pertumbuhan murid play group & Kemendikbut & jajarannya
taman kanak-kanak
4. Promosi oleh kader PKK tentang Pemantauan Kemendagri / pemda & jajarannya
Pertumbuhan Balita
5. Promosi oleh Nakes / di faskes tentang pemantauan Kemenkes & jajarannya
pertumbuhan Balita
6. nPenderita TB 1. Tersedianya pelayanan Pengobatan TB Paru di Kemenkes dan jajarannya
Paru Berobat Puskesmas, FKTP Lain & Rumah Sakit
Sesuai Standar 2. Tersedianya pengawasan menelan obat (PMO) di Kemendagri / pemda & jajarannya
rumah & / di tempat kerja Kemenaker & jajarannya
3. Promosi oleh nakes / di Faskes tentang pengobatan Kemenkes & jajarannya
TB Paru
4. Promosi oleh kader PKK tentang pengobatan TB Paru Kemendagri / pemda & jajarannya
5. Promosi di tempat-tempat umum tentang Kemendagri / pemda & jajarannya
pengobatan TB Paru
PERAN LINTAS SEKTOR
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
7. Penderita 1. Askes Pelayanan terpadu PTM di Fiktp Kemenkes & jajarannya
Hipertensi 2. Tersedianya posbindu PTM di setiap desa / kelurahan Kemendagri/Pemda & jajarannya
Berobat Teratur yang berfungsi dengan baik
3. Sistem pengawasan keteraturan menelan obat dari Kemendagri/Pemda & jajarannya
kader kesehatan
4. Tersedianya pelayanan konseling berhenti merokok Kemenkes & jajarannya
di puskesmas / fktp & RS
5. Peningkatan kegiatan senam & aktivitas fisik di Kemenpora & jajarannya
kalangan masyarakat
6. Pembatasan kandungan garam dalam makanan & Kemendustri & jajarannya
bahan tambahan makanan Kemendag & jajarannya
7. Promosi oleh Nakes / di Faskes tentang pengobatan Kemenkes & jajarannya
hipertensi
8. Penderita 1. Askes pel. Terpadu PTM di Fiktp Kemenkes dan jajarannya
Gangguan Jiwa 2. Promosi oleh nakes / di faskes tentang pengobatan & Kemenkes & jajarannya
diobati & tidak perlakuan THD penderita Gangguan Jiwa
ditelantarkan / 3. Promosi di tempat-tempat kerja tentang pengobatan Kemenpan & RB
dipasung & perlakuan THD penderita gangguan jiwa Kemenaker & jajarannya
PERAN LINTAS SEKTOR
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
4. Promosi oleh kader pkk tentang pengobatan & Kemendagri/Pemda & jajarannya
perlakuan THD Penderita
5. Promosi tentang pengobatan & perlakuan THD Kemendagri/Pemda & jajarannya
Penderita Gangguan jiwa
9. Tidak ada 1. Tersedianya pel. Konseling berhenti merokok di Kemenkes dan jajarannya
anggota puskesmas / Fktp & RS
keluarga yang 2. Pembatasan iklan rokok dlm berbagai bentuk Kemenkominfo
merokok Kemendag & Jajarannya
3. Pemberlakuan kawasan dilarang merokok di Kemendagri/Pemda & jajarannya
perkantoran / perusahaan & tempat-tempat umum
4. Pemberlakuan kawasan dilarang merokok di sekolah / Kemendikbud & jajarannya
madrasah & perguruan tinggi Kemenag & jajarannya
kemenristekdikti
5. Pemberlakuan batas usia pembeli rokok Kemendagri/Pemda & jajarannya
6. Kenaikan cukai rokok Kemenkeu
7. Kampanye nasional tentang bahaya merokok Kemenkominfo
N Indikator Pendukung Keberhasilan Pihak yang Terkait
O Keluarga Sehat
10. Keluarga 1. Tersediannya sarana air bersih sampai ke desa / Kemenpu & jajarannya
Memiliki Sarana kelurahan Kemendagri / pemda & jajarannya
Air Bersih 2. Tersedianya sarana air bersih di sekolah / madrasah Kemendikbut & jajarannya
Kemenag & jajarannya
Kemenag & jajarannya
Kemendagri / pemda & jajarannya
3. Promosi oleh nakes / di faskes tentang pentingnya Kemenkes & jajarannya
penggunaan air bersih
4. Promosi oleh kader kesehatan / kader pkk tentang Kemendagri / pemda & jajarannya
pentingnya penggunaan air bersih
11. Keluarga 1. Tersedianya jamban sehat di setiap keluarga Kemenpu & jajarannya
memiliki / Kemendagri / pemda & jajarannya
menggunakan 2. Tersedianya jamban sehat di sekolah / madrasah & Kemendikbud & jajarannya
jamban sehat perguruan tinggi Kemenag & jajarannya
Kemenristekdikti
PENUGASAN :
1. MENYUSUN MANAJEMEN PUSKESMAS (P1, P2, DAN P3)
2. SUMBER DATA : 1. PIS-PK
2. DATA PROGRAM PROFIL
3. DATA DASAR PUSKESMAS
4. SUMBER DATA LAIN (PBS,
DUKCAPIL, DLL)
3. OUTPUT :
TERSUSUNNYA RENCANA DALAM MENCAPAI TOTAL COVERAGE,
PENINGKATAN IKS DAN INTERVENSI YANG DILAKUKAN OLEH PUSKESMAS
BERDASARKAN DATA YANG TERSEDIA DI PUSKESMAS
SKENARIO PENUGASAN KOMPREHENSIF
- Bagi kelas dalam kelompok sesuai wilayahnya masing-masing
- Sumber data: Data PIS-PK, Profil Puskesmas, SPM, dll.
- Berdasarkan data diatas, rumuskan intervensi kegiatan yang harus dilaksanakan Puskesmas dalam
meningkatkan status kesehatan masyarakat di wilayah puskesmas, sesuai dengan target dan output
yang telah ditetapkan, dengan langkah-langkah sebagai berikut:
1. Buatlah Analisis situasi dari data rekapitulasi capaian indikator KS, nilai IKS, dan profil Puskesmas.
2. Identifikasi masalah dan susun prioritas masalah yang akan ditangani Puskesmas di tingkat keluarga,
di tingkat kelurahan, dan di tingkat kecamatan.
3. Cari kemungkinan akar penyebab masalah prioritas dan tetapkan cara pemecahan masalah (melalui
kunjungan rumah, pengorganisasian/penggerakan masyarakat/UKBM, dan program kesehatan
PENUGASAN
Puskesmas)
4. Buatlah RPK Bulanan Puskesmas untuk bulan Maret 2018, RUK Puskesmas TA 2019, dan RKA
Puskesmas TA 2019, dengan memperhatikan integrasi program dan upaya pemberdayaan keluarga.
5. Roleplay Lokakarya Mini Bulanan dan triwulanan (PENUGASAN II)
6. Penugasan jaring laba-laba (PENUGASAN III)
SKENARIO PENUGASAN
• PENUGASAN KOMPRE
CAKUPAN IKS DAN INDIKATOR KS
PUSKESMAS CIPAYUNG
Kelurahan Kelurahan Kelurahan Kelurahan Kelurahan Kelurahan Kelurahan Kelurahan % Cakupan
NO Indikator BAMBU CEGER CILANGKAP CIPAYUNG LUBANG MUNJUL PONDOK SETU Kecamatan
APUS BUAYA RANGGON CIPAYUNG
1 Keluarga mengikuti program KB *) 51.7% 45.6% 41.2% 38.8% 41.2% 53.8% 50.8% 55.0% 48.7%
2 Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan 98.0% 95.7% 98.2% 93.1% 98.8% 100.0% 94.8% 100.0% 96.8%
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *) 100.0% 98.0% 100.0% 100.0% 88.1% 100.0% 99.5% 98.6% 98.6%
4 Bayi mendapatkan ASI Eksklusif 100.0% 95.5% 96.8% 98.5% 80.7% 93.8% 96.9% 100.0% 96.3%
5 Pertumbuhan Balita dipantau 99.4% 99.6% 99.6% 96.9% 98.7% 100.0% 98.7% 94.3% 98.3%
6 Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar 18.5% 25.7% 34.1% 19.0% 53.6% 50.0% 39.5% 46.9% 36.8%
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur 35.0% 34.0% 32.4% 21.3% 46.7% 32.8% 25.7% 20.8% 29.3%
8 Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak ditelantarkan 50.0% 33.3% 0.0% 0.0% 0.0% 25.0% 0.0% 0.0% 5.0%
9 Anggota keluarga tidak ada yang merokok *) 46.6% 56.8% 55.4% 52.6% 69.2% 41.7% 53.1% 53.0% 53.0%
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 84.4% 89.5% 79.9% 83.8% 92.9% 82.3% 86.4% 83.6% 85.4%
11 Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih 99.5% 98.9% 99.4% 99.0% 99.7% 99.8% 99.2% 99.5% 99.3%
12 Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban keluarga 99.6% 99.1% 99.5% 99.4% 99.7% 99.7% 99.6% 99.7% 99.5%
Indeks Keluarga Sehat (IKS) 0.375 0.4 0.342 0.286 0.513 0.338 0.381 0.36 0.371
∑ Keluarga dengan IKS > 0,800 478 475 370 250 363 303 1326 517 4082
∑ Keluarga 1339 1187 1082 873 708 896 3477 1437 10999
1. IDENTIFIKASI MASALAH
IDENTIFIKASI MASALAH
Adanya masalah ditunjukkan dengan adanya kesenjangan antara target
dengan kinerja Puskesmas.
Target : Dilihat dari SPM, Indikator PIS-PK, Renstra Kab/Kota, dll.
Identifikasi masalah: membuat daftar masalah yang dikelompokkan menurut
jenis upaya, target, pencapaian, dan adanya masalah yang ditemukan.
22
Kerangka pelatihan manajemen Puskesmas
Pelatihan Manajemen Puskesmas
Tujuan:
Tim Puskesmas Peningkatan IKS %
1. KB 65%
2. Linfaskes 100%
3. Imunisasi 100%
4. ASI Ekslusif 100%
Data PIS PK 5. Timbang balita 100%
Menganalisis data menjadi 6. TBC 100%
IKS + 12 indikator
7. Hipertensi 100%
8. ODGJ 100%
9. Rokok 70%
10. Air bersih 100%
11. Jamban 100%
12. JKN 100%
TAHAP PERUMUSAN MASALAH
2. PENENTUAN PRIORITAS
MASALAH
PRIORITAS MASALAH
Urgency dilihat dari tersedianya waktu, mendesak
atau tidak masalah tersebut diselesaikan
Berdasarkan skala likert 1-5 (5=sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil, 1 = sangat kecil).
25
Contoh USG
KONDISI SBUDAYA
KETERPADUAN LP
KELUARGA
DUKUNGAN KEBIJ-
AKAN PEMERINTAH
28
Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa
Petugas kelelahan shg
kurang bersemangat Belum ada SOP Persalinan Normal
MANUSIA melaksanakan METODE yang mengikutsertakan penyluhan
penyuluhan
ASI ekslusif pada ibu bersalin
Banyaknya agenda
kegiatan tidak sebanding Kurangnya pengetahuan petugas dalam
dengan jumlah petugas tata cara pembuatan SOP
2017 2018
2018 2019
2018 2019
2019 2020
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
35
RUK
• Merupakan rencana kegiatan yang disusun Puskesmas dalam
upaya menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah kerjanya,
baik kegiatan yang akan dilakukan oleh Puskesmas maupun
kegiatan yang perlu dilaksanakan oleh lintas sektor.
• Kegiatan dari RUK yang akan dilakukan oleh Puskesmas
disusun menjadi Rencana Kerja dan Anggaran (RKA)
Puskesmas, sesuai dengan Pedoman Pengelolaan Keuangan
Daerah.
No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target penang Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
Kesehatan sasaran gungja Sumber Pelaksanaa Anggaran kinerja pembiayaa
wab Daya n n
UKM ESENSIAL
1 Pencegahan Pertemuan Meningkatkan Kader 20 Kader PJ UKM - Fasilitat - Bulan Rp. Penderita APBD
dan Peningkata pengetahuan kesehatan kesehatan Esensial or: Januari 3.510.000, hipertensi
Pengendalian n kader untuk di 5 Desa dan Dokter dan bulan - melakukan
Penyakit kemampua deteksi dini (Desa A s.d Perkesm PKM Juni 2017 pengobata
n kader faktor resiko E) as - Bahan n secara
kesehatan PTM di materi teratur
untuk Posbindu PTM pelatiha
deteksi dini n
faktor - ATK
resiko PTM - Ruang
pada rapat
masyarakat
38
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN
39
PENGGERAKKAN PELAKSANAAN
LOKAKARYA MINI
• Menilai pencapaian & hambatan yang
P2 dijumpai pada bulan atau periode yang
lalu
• Pemantauan pelaksanaan rencana yang
P LOK LOK LOK LOK LOK LOK LOK akan LOK
datang LOK LOK LOK LOK
E P
MIN
BLN
MIN
BLN
MIN
BLN
LOKMIN
MIN
BLN
MIN
BLN
MIN
BLN
MIN• Perencanaan
MIN
BLN diperlukan)
BLN
MIN MIN
ulang yang
BLN dengan
MIN
lebih baik
BLN tujuan
BLN
(bila MIN
BLN
sesuai yang
N E 1 2 3 BULANAN
4 5 6 7 dicapai 8 9 10 11 12
G L INTER INTE INTE
INTE INTE INTE RNAL INTE INTE
NAL & INTE INTE INTE RNAL
RNAL INTE
G A RNA LINTAS
SEK
RNA LOKMIN
RNA &
SEK
RNA
L RNAL & SEKTRIBULANAN
RNAL RNAL &
RNAL
E K L L L • Menggalang SEK
R S
TOR
TRIBULANAN
TOR TOR dan meningkatkan
TOR
kerjasama antar sektor terkait dalam
A A pembangunan kesehatam
• Menginformasikan & mengidentifikasi
K N capaian hasil kegiatan tribulanan
A A sebelumnya, membahas &
N A memecahkan masalaha serta hambatan
oleh LS
N • RTL dan memasukan umpan balik dari
& masyarakat dan sasaran program 41
Tugas Role Play
Bagi kelas dalam 4 kelompok, masing-masing kelompok memerankan proses
pelaksanaan lokakarya mini sebagai berikut:
1. Lokakarya mini bulanan pertama: Penyelarasan RUK,untuk menjadi RPK, Dilanjutkan
dengan Penggerakan / Pengorganisasian
2. (Review hasil evaluasi tahun lalu, Rancangan identifikasi kebutuhan kesmas Klh untuk
persiapan Pra Mus-renbang Desa/KLH)
3. Lokakarya mini tribulanan pertama, Lintas Sektoral (Pra Musrenbang Kecamatan)
4. Lokakarya mini bulanan rutin
5. Lokakarya mini tribulanan rutin
Setiap kelompok menentukan sendiri peran yang dimainkan disesuaikan dengan
struktur organisasi Puskesmas. Topik bahasan lokakarya mini ditentukan
berdasarkan Perencanaan kegiatan yang telah disusun.
Setiap kelompok membahas tentang:
1. Hal apa yang perlu dipersiapkan sebelum dilaksanakan lokakarya mini?
2. Apa hasil luaran dari lokakarya mini yang dilaksanakan?
3. Rumusan tindak-lanjut atas kesepakatan hasil Lokmin
PENGAWASAN, PENGENDALIAN, DAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS