LEAN MANAGEMENT

UNIT VERIFIKASI (Before)

Berkas Rekam Semua Data Cek Kelengkapan Inputting Data

Medis Pasien Diprint Berkas Online, Coding
and Grouping
• Tidak Efektif, Karena Harus
Menunggu Berkas Dari Masing2
PIC
• Tidak Efisien, Karena
Menggunakan Banyak Kertas
(30 Rim Sebulan)
• Rentan Kehilangan Berkas Pengiriman Klaim
Hasil Tumpukan
Hardcopy Dalam Bentuk
Kertas
• Proses Melengkapi Data Masih Box2 Besar
Manual
LEAN MANAGEMENT
UNIT VERIFIKASI (After)

Berkas Rekam Transfer Data Inputting Data Pengiriman Klaim

Medis Pasien Online Antar PIC Online, Coding Dalam Bentuk CD
Dalam Bentuk and Grouping dan Kertas Yang
PDF (Hisys dan Lebih Sedikit
Scan)

• Lebih Efektif, Karena Seiap PIC Langsung Bisa Bekerja Masing dan
Mengumpulkan Data ke Storage Online
• Lebih Efisien, Hanya Menggunakan 10 Rim Kertas + CD
• Back up data berupa Hardcopy dan Softcopy
• Beberapa Data Dilengkapi Melalui Bridging Aplikasi
TAHAPAN VERIFIKASI

 PENGUMPULAN BERKAS RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP DARI MASING2

PIC KE BAGIAN VERIFIKASI (CAROLINE)-> APABILA BERKAS ADA YANG
TIDAK LENGKAP LANGSUNG DIKEMBALIKAN KE UNIT TERKAIT UNTUK
DILENGKAPI
 SCAN BERKAS HARDCOPY (SEP, SJP, SURAT RUJUKAN, SURAT KONTROL,
PEMERIKSAAN PENUNJANG (HASIL USG))-> UPLOAD GDRIVE
 VERIFIKASI BILL-> UPLOAD KE GDRIVE
 INPUT DATA KE INACBGS (DOWNLOAD DATA DARI GDRIVE TERLEBIH
DAHULU), MELENGKAPI HASIL2 PEMERIKSAAN YANG TIDAK ADA DI
HARDCOPY (MENARIK DATA DARI HYSIS)-> UPLOAD GDRIVE
 KODING DAN GROUPING-> DOWNLOAD DATA TERLEBIH DAHULU DARI
GDRIVE-> PRINT LEMBARAN EKLAIM-> PENGGABUNGAN PDF-> UPLOAD
KE GDRIVE
KENDALA SAAT INI
 KECEPATAN KERJA SANGAT BERGANTUNG DENGAN KONEKSI INTERNET
 PROSES PENGGABUNGAN PDF CUKUP MEMAKAN WAKTU
 APABILA ADA BERKAS YANG TIDAK LENGKAP YANG BARU DIKETAHUI PADA TAHAP
AKHIR (CODING DAN GROUPING) CUKUP MAKAN WAKTU UNTUK
MELENGKAPINYA KEMBALI.
KONDISI EXISTING

 KLAIM JULI SUDAH DIKIRIM KE BPJS SEJAK 9 OKTOBER, SAAT INI MASIH
DALAM PROSES VERIFIKASI DI BPJS
 KLAIM AGUSTUS STATUS ON GOING PROCES ± 60%
 KLAIM SEPTEMBER ON GOING PROCESS ± 15%