ASUHAN KEPERAWATAN ANAK PADA

KLIEN TUMOR WILMS

N A M A K E L O M P O K :
D E S T R I Y A N T I L I L I A N A L A K E
R O S I N T A O K T A V I A N I
U B A Y
 DEFINISI
Tumor Wilms adalah tumor ganas embrional ginjal yang berasal dari metanefros. Nama
lain tumor ini adalah nefroblastoma atau embrioma renal. Tumor ini pertama kali
dilaporkan oleh Runce pada tahun 1814, tetapi nama tumor "Wilms" berasal dari
seorang ahli bedah (Max Wilms) yang mengungkapkan gambaran klasik secara lengkap
penyakit tersebut dalam tahun 1899.

Tumor wilms adalah tumor ginjal campuran ganas yang tumbuh dengan cepat, terbentuk
dari unsur embrional, biasanya mengenai anak-anak sebelum usia lima tahun (kamus
kedokteran dorland).
 KLASIFIKASI TUMOR WILMS :

The National Wilms Tumor Study (NWTS) membagi lima stadium tumor Wilms, yaitu :
 Stadium I : tumor terbatas di dalam jaringan ginjal tanpa menembus kapsul. Tumor ini dapat
direseksi dengan lengkap.
 Stadium II : Tumor menembus kapsul dan meluas masuk ke dalam jaringan ginjal dan sekitar
ginjal yaitu jaringan perirenal, hilus renalis, vena renalis dan kelenjar limfe para-aortal. Tumor
masih dapat di reseksi dengan lengkap.
 Stadium III : Tumor menyebar ke rongga abdomen (perkontinuitatum), misalnya ke hepar,
peritoneum, dll.
 Stadium IV : Tumor menyebar secara hematogen ke rongga abdomen, paru-paru, otak, tulang.
 ETIOLOGI

Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diduga melibatkan faktor genetik. Tumor wilms berhubungan
dengan kelainan bawaan tertentu, seperti :
• Kelainan saluran kemih
• Aniridia, kondisi bagian mata yang berwarna hilang sebagian atau seluruhnya
• Hemihipertrofi, kondisi ketika salah satu bagian tubuh lebih besar dibandingkan bagian tubuh
lainnya)
 MANIFESTASI KLINIS

1. Nyeri perut
2. Demam
3. Malaise
4. Anoreksia
5. Penurunan berat badan
6. Hipertensi
7. Hematuri
8. Infeksi saluran kemih
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. IVP.
2. Foto thoraks
3. Ultrasonografi
4. CT-Scan
5. Magnetic resonance imaging (MRI)
6. Laboratorium
 FARMAKOLOGI:
1. Kemoterapi
2. Aktinomisin D
3. Vinkristin
4. Adriamisin
5. Cisplatin
6. Siklofosfamid
 PENATALAKSANAAN

1. Pembedahan
2. Radioterapi
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Nyeri akut berhubungan dengan efek fisiologis dari neoplasia

• Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d peningkatan kebutuhan
metabolisme, kehilangan protein dan penurunan intake
• Intoleransi aktivitas b.d kelelahan
 KESIMPULAN

Tumor Wilms adalah semacam tumor ganas pada ginjal yang menyerang anak-anak, penyebabnya
adalah kelainan genetika artinya penyakit ini adalah penyakit bawaan. Tumor Wilms sporadik
berkaitan dengan 10% kasus dengan hemihipertrofi yang terisolasi atau malformasi
genitourinarius seperti hipospadia, kriptorkismus, dan fusi ginjal.
Dalam melakukan tindakan keperawatan seperti dalam pengkajian dan pemeriksaan perawat
harus lebih memperhatikan klien dan keluarganya karena klienya adalah anak-anak. Karena selain
Sifat klien anak-anak berbeda dengan klien yang dewasa klien anak juga melibatkan keluarganya
karena kemandirian dari anak-anak masih rendah
terimakasih