Presentasi Skenaio 1

Oleh kelompok 2
Skenario
• Seorang ibu mengantarkan anaknya usia 5 tahun, BB 15 kg ke dokter
klinik pertama dengan keluhan BAB cair, keluhan tersebut dirasakan
sejak 2 hari yang lalu. Frekuensi BAB cair >10 x/hari atau lebih. Ibu
sudah memberikan minum namun anak muntah. Anak terlihat lemas,
bibir kering, dan badan hangat.
Learning Objective
• Mekanisme timbulnya diare
• Mikroba normal di usus dan kapan berperan menjadi mikroba yang
merugikan
• Jenis-jenis kuman penyebab diare
• Penyebab diare dan edukasi
• Klasifikasi diare
• Penatalaksanaan diare
• Pengendalian penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri
Mekanisme Timbulnya Diare
Jenis-jenis Kuman Penyebab Diare
Virus
• Merupakan penyebab diare akut terbanyak pada anak (70-80%). Beberapa jenis
virus penyebab diare akut antara lain Rotavirus serotype 1,2,8, dan 9 pada
manusia, Norwalk Virus, Astrovirus, Adenovirus (tipe 40,41), Small bowel
structure virus, Cytomegalovirus.
Bakteri
• Enterotoxigenic E.coli (ETEC), Enteropathogenic E.coli (EPEC). Enteroaggregative
E.coli (EaggEC), Enteroinvasive E coli (EIEC), Enterohemorragic E.coli (EHEC),
Shigella spp., Camphylobacterjejuni (Helicobacter jejuni), Vibrio cholera 01, dan V.
Cholera 0139, salmonella (non-thypoid).
Parasit
• Protozoa, Giardia lambia, Entamoeba histolityca, Balantidium coli,
Cryptosporidium, Microsporidium spp., Isospora belli, Cyclospora cayatanensis.
Penyebab Diare
Faktor Infeksi
• Infeksi enteral yaitu infeksi saluran pencernaan yang merupakan
penyebab utama diare pada anak.
• Infeksi parenteral yaitu infeksi dibagian tubuh lain diluar alat
pencernaan, seperti Otitis Media akut (OMA), Tonsilofaringitis,
Bronkopneumonia, Ensefalitis dan sebagainya.
Faktor Malabsorbsi
• Malabsorbsi karbohidrat: disakarida (intoleransi laktosa, maltose dan
sukrosa), monosakarida (intoleransi glukosa, fruktosa dan galaktosa).
Pada bayi dan anak yang terpenting dan tersering ialah intoleransi
laktrosa.
• Malabsorbsi lemak
• Malabsorbsi protein
Faktor makanan
• Makanan basi, beracun, alergi terhadap makanan.
Faktor psikologis
• Rasa takut dan cemas. Walaupun jarang dapat menimbulkan diare
terutama pada anak yang lebih besar.
Faktor lingkungan
• Penyakit diare merupakan merupakan salah satu penyakit yang
berbasisi lingkungan. Dua faktor yang dominan yaitu sarana air bersih
dan pembuangan tinja.
Faktor Gizi
• Diare menyebabkan gizi kurang dan memperberat diarenya. Oleh
karena itu, pengobatan dengan makanan baik merupakan komponen
utama penyembuhan diare tersebut.
Faktor makanan dan minuman yang dikonsumsi
• Kontak antara sumber dan host dapat terjadi melalui air, terutama air
minum yang tidak dimasak dapat juga terjadi secara sewaktu mandi
dan berkumur.
Klasifikasi Diare
Diare akut
• Diare akut adalah diare yang terjadinya mendadak dan berlangsung
kurang dari 2 minggu. Gejalanya antara lain: tinja cair, biasanya
mendadak, disertai lemah dan kadang-kadang demam atau muntah.
Biasanya berhenti atau berakhir dalam beberapa jam sampai
beberapa hari. Diare akut dapat terjadi akibat infeksi virus, infeksi
bakteri, akibat makanan.
Diare kronis
• Diare kronis adalah diare yang melebihi jangka waktu 15 hari sejak
awal diare. Berdasarkan ada tidaknya infeksi, diare dibagi menjadi 2
yaitu diare spesifik dan diare non spesifik. Diare spesifik adalah diare
yang disebabkan oleh infeksi virus, bakteri, atau parasit. Diare non
spesifik adalah diare yang disebabkan oleh makanan.
Penatalaksanaan Diare
Pengendalian Penyakit
Pencegahan