KASUS

 Hasil pengkajian pada seorang lansia didapatkan

keluhan saat ini, yaitu pusing, badan rasanya capek
semua dan tidak bisa tidur. Hasil pemeriksaan fisik
tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 90 x/mnt, badan
lemah, mata merah dan wajah sayu.
Rumuskan minimal 2 (dua) diagnosis keperawatan aktual dari
kasus di atas.
 Diagnosis keperawatan aktual yang dapat dirumuskan
dari kasus di atas adalah:
 Nyeri akut
 Gangguan pola tidur
Rumuskan kemungkinan diagnosis keperawatan risiko dari
kasus di atas
 Diagnosis keperawatan risiko dari kasus di atas adalah:
Risiko intoleransi aktifitas
Buatlah tujuan keperawatan pada diagnosis keperawatan,
tentang kurangnya pengetahuan mengenai perawatan
hipertensi.
 Tujuan keperawatan :
 Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 x 24
jam, klien mengerti tentang perawatan hipertensi
dengan kriteria hasil: klien mampu menjelaskan
kembali tentang perawatan hipertensi.
Jelaskan pertimbangan untuk memprioritaskan masalah.
 Prioritas masalah diurutkan berdasarkan masalah
yang mengancam jiwa dan
 kebutuhan dasar manusia.
Jelaskan tentang rencana tindakan pada masalah nutrisi pada
lansia.
 Rencana makanan untuk lansia :
 Berikan makanan sesuai dengan kalori yang
dibutuhkan.
 Banyak minum dan kurangi makanan yang terlalu
asin.
 Berikan makanan yang mengandung serat.
 Batasi pemberian makanan yang tinggi kalori.
 Batasi minum kopi dan teh.