KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI LAMPUNG
2019

Pembimbing :

dr. Rani Himayani, Sp. M

Oleh :
Zafira Uswatun Hasanah
Rachman Aziz
ABSTRACT :

Purpose Adults with facial nerve paresis (FNP) generally develop ectropion, but a recent report of children with
syndromatic FNPs implies that entropion may be more common in this setting than ectropion. This study evaluates eyelid
position and other periorbital changes in children with isolated, non-syndromatic FNP.
Methods Charts were reviewed of 10 sequential children who presented to a major national eye referral centre with
isolated FNP of variable aetiology. Severity of FNP was assessed according to the House-Brackmann scale.
Results All 10 patients (4 males and 6 females; mean age at presentation, 4 years) had unilateral, isolated FNP. Mild lower-
eyelid entropion was present in four patients, and severe lower-eyelid entropion required surgical correction in three
patients. All patients had lower eyelid retraction (mean 2.3 mm) and lagophthalmos (mean 2.9 mm). None had
enophthalmos, lower eyelid ectropion, or browptosis.
Conclusion Unlike adults, children with isolated FNP seem prone to develop entropion rather than ectropion. Entropion
reported previously in five syndromic children with FNP seems more likely related to patients’ age than to their congenital
syndromes.

Eye (2012) 26, 1095–1098; doi:10.1038/eye.2012.102; published online 25 May 2012

Keywords: entropion; ectropion; children; facial paresis; facial palsy
ABSTRAK

Tujuan
• Dewasa dengan paresis saraf wajah (FNP) umumnya mengembangkan ektropion,
tetapi laporan terbaru anak-anak dengan sindrom FNPs menyiratkan bahwa
entropion mungkin lebih umum dalam pengaturan ini daripada ektropion. Studi ini
mengevaluasi posisi kelopak mata dan perubahan periorbital lainnya pada anak-anak
dengan FNP non-sindromik yang terisolasi.

Metode:
• Bagan ditinjau dari 10 anak berurutan yang dipresentasikan ke pusat rujukan mata
nasional utama dengan FNP terisolasi etiologi variabel. Tingkat keparahan FNP
dinilai menurut skala House-Brackmann.
Hasil
• Semua 10 pasien (4 laki-laki dan 6 perempuan; usia rata-rata saat presentasi, 4 tahun)
memiliki FNP unilateral, terisolasi. Entropion kelopak mata bawah yang ringan
ditemukan pada empat pasien, dan entropion kelopak mata bawah yang parah
membutuhkan koreksi bedah pada tiga pasien. Semua pasien memiliki retraksi kelopak
mata bawah (rata-rata) 2,3 mm) dan lagophthalmos (rata-rata 2,9 mm). Tidak ada yang
memiliki enophthalmos, ectropion kelopak mata bawah, atau ptosis alis.

Kesimpulan
• Tidak seperti orang dewasa, anak-anak dengan FNP terisolasi tampaknya cenderung
mengembangkan entropion daripada ectropion. Entropion yang dilaporkan sebelumnya
pada lima anak sindrom dengan FNP tampaknya lebih mungkin terkait dengan usia
pasien daripada sindrom bawaan mereka.

Eye (2012) 26, 1095-1098; doi: 10.1038 / eye.2012.102; diterbitkan online 25 Mei 2012
Kata kunci: entropion; ectropion; anak-anak; paresis wajah; kelumpuhan wajah
• Kasus yang lebih tinggi kejadian ektopion • Didapatkan 10 pasien (4 pria dan 6 wanita; usia
pada anak anak dibandingkan entropion rata-rata 4 tahun pada presentasi) memiliki FNP
bagi yang memiliki parase nervus facialis. unilateral dengan House-Brackmann grade III
atau IV pada presentasi. entropion kelopak mata
bawah.

Problem Intervention

Outcome Comparation

•Entropion kelopak mata bawah pada anak-anak dengan FNP

dan kelainan kraniofasial. Ditunjukkan dengan mekanisme
• Pada jurnal ini membuktikan bahwa parase
perubahan kelopak mata bawah yang diamati dalam penelitian nervus facial pada anak-anak lebih banyak
ini tidak jelas, meskipun kehadiran tendon canthal medial dan berkembang menjadi entropion dibandingkan
lateral yang kuat (tight) pada anak-anak mungkin bersamaan ektropion. Kejadian ektropion dan entropion
dengan hilangnya keseimbangan antara orbicularis oculi dan
retraktor kelopak mata bawah pada pasien dengan FNP dan pada anak anak dengan parase nervus facial
berhubungan dengan terjadinya entropion pada kelopak mata lebih banyak terjadi sesuai usia dibandingkan
bawah dan retraksi kelopak mata. kalau tidak, perkembangan kelainan kongenital.
atau perbaikan cedera saraf wajah perifer dapat menyebabkan
hiperaktif subklinis dari otot periokular yang sebelumnya
lumpuh.