ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

PADA KASUS STROKE

Disusun oleh :
Ani Anjali
Faiz Rahman
Fia Elia
Govi Mahardin
Risma Maria Ulpah
Syifa Alya Balqis
 Stroke :

• Disfungsi neuorologi akut yang disebabkan oleh gangguan aliran darah yang timbul
secara mendadak dengan tanda dan gejala sesuai dengan daerah fokal pada otak
yang terganggu. (WHO 1989)

• Cedera serebrovaskuler meliputi awitan tiba-tiba defisit neuorologis karena

insufisiensi suplai darah ke suatu bagian dari otak. insufisiensi suplai darah
disebabkan oleh trombus, biasanya sekunder terhadap arterisklerosis terhadap
embolisme berasal dari tempat lain dalam tubuh, atau terhadap perdarahan akibat
ruptur arteri (aneurisma). (lynda juall carpenito,1995)
 Etiologi

1. Thrombosis Cerebral
2. Emboli
3. Haemorhagi
4. Hypoksia Umum
5. Hipoksia Setempat
 Faktor Resiko

1. Akibat adanya kerusakan pada Arteri, Yaitu usia, hipertensi dan Dm

2. Penyebab timbulnya thrombosis, polisitemia
3. Penyebab emboli MCI. Kelainan katup, heart tidak teratur,
atau jenis penyakit jantung lainnya
4. Penyebab haemorhagic, tekanan darah terlalu tinggi, aneurisma
pada arteri dan penurunan faktor pembekuan darah
5. Bukti-bukti yang menyatakan telah terjadi kerusakan pembuluh
darah arteri sebelumnya
 Klasifikasi Stroke

• Stroke Haemorhagi
Menurut Patologi
• Stroke Non Haemorhagic
dan gejala
penyakitnya

Menurut Perjalanan • TIA (Trans Iskemik Attack)

Penyakit atau • Stroke Involusi
Stadiumnya • Stroke Komplit
 Pemeriksaan Diagnostik

Rotgen kepala
Elektro
dan medula Fungsi Lumbal
Encephalografi
spinalis

Computerized
Magnetic
Tomografi
Resonance Angiografi
Scanning
Imaging (MRI)
(CT. Scan)
 Penatalaksanaan Stroke
 Berusaha Menstabilkan Tanda-tanda Vital
 Berusaha menemukan dan memperbaiki aritmia jantung
 Merawat kandung kemih
 Menempatkan Pasien dalam posisi yang tepat
Asuhan Keperawatan Gerontik
pada Tn. B di Rt 01/Rw 06
Dusun Sendang Putri Desa
Nyantong Kec. Unggaran
Barat Kab. Semarang
 Pengkajian
Hari dan Tanggal pengkajian : Jum’at, 07 Juli 2017 pukul 10.00 WIB

• Identitas klien • Identitas penanggung jawab

Nama : Tn. B Nama : Ny. S

Umur : 60 tahun
Umur : 39 Tahun
Alamat :Rt 01/Rw 06 Dusun Sendang
Putri Desa Nyantong Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : SD Alamat : Rt 01/Rw 06 Dusun
SendangPutriDesaNyantong
Jenis kelamin : Laki-laki
Hub. Dengan Klien : Menantu
Suku : Jawa
Agama : Islam
Riwayat Pekerjaan : Buruh Kebun karet
Status Perkawinan : Kawin
 Keluhan Utama
Ny. S mengatakan Tn. B tidak bisa bicara, badan sebelah kanan
lumpuh, kaku dan bedrest total

Riwayat Kesehatan Sekarang

Keluarga mengatakan Tn. B mempunyai riwayat hipertensi sejak dulu, tetapi
tidak pernah cek kepelayanan kesehatan. 2 tahun yang lalu ketika Tn. B bekerja
di kebun karet, klien jatuh dan setelah itu tubuhnya sebelah kiri tidak bisa
digerakkan. Ketika itu klien langsung dibawa ke Rumah Sakit Umum Daerah
Unggaran, tetapi tidak sampai sembuh. Klien sudah dibawa pulang karena
keterbatasan biaya. Semenjak 2 tahun mengalami stroke Tn. B tidak pernah
pergi berobat, baik ke rumah sakit maupun ke pengobatan alternative karena
keterbatasan biaya.
 Riwayat Kesehatan Dahulu
Tn. B mempunyai riwayat menderita hipertensi sejak lama tetapi
tidak pernah memeriksakan tekanan darahnya secara rutin di
pelayanan kesehatan. Klien tidak ada riwayat penyakit DM dan
penyakit menular

Riwayat Kesehatan Keluarga

Keluarga mengatakan tidak ada anggota keluarga sebelumnya
yang mengalami stroke atau penyakit yang beresiko
menimbulkan stroke seperti hipertensi, Dm, maupun kolestrol
 Riwayat Lingkungan Hidup
• Jenis lantai rumah : keramik
• Kondisi lantai : kering
• Tangga rumah : tidak ada
• Penerangan : cukup
• Tempat tidur : tidak aman (tidak ada pagar pembatas)
• Alat dapur : tidak tertata rapi
• Wc : ada : tiadak aman (posisi duduk, tidak ada pegangan) serta
masih wc cemplung
• Kebersihan lingkungan : tidak bersih
• Jumlah orang yang tinggal dalam satu rumah : 6 orang
Riwayat rekreasi :
Klien tidak pernah pergi rekreasi karena keterbatasan fisiknya yang harus
bedrest karena penyakit stroke yang dideritanya

Sumber / system pendukung :

• Sumber pendapatan : dari anak klien dan sebagian dari hasil sebagai buruh
• Sumber support social : berasal dari istri, anak dan cucunya
 Pengkajian Pengkajian status
Pemeriksaan fisik fungsional klien mental klien

Pengkajian
perilaku terhadap Analisa data
kesehatan
 Diagnosa Keperawatan
1. Hambatan mobilitas ditempat tidur berhubungan dengan gangguan
neuromuscular
2. Risiko kerusakan integritas kulit berhubungan dengan imobilitas fisik
3. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang sumber pengetahuan
Intervensi keperewatan
Implementasi keperawatan
evaluasi
 SEKIAN
DAN
TERIMAKASIH.....