LAPORAN KASUS

HIPERTENSI
Oleh
Robi aziz

Pembimbing
dr. Ira Ramadhani, Sp.PD
 IDENTITAS

 Nama : Ny.
 Umur : 54 tahun
 Jenis kelamin : perempuan
 ANAMNESIS

 Keluhan utama
 nyeri kepala sejak pagi.
 Keluhan tambahan
 pasien juga sering merasakan nyeri pada ulu hati. Ulu hati
terasa perih dan panas, yang menjalar hingga ke dada
 Riwayat Penyakit terdahulu
 Pasien pernah mengalami gejala sebelumnya pada tahun
1990 dan 2002. Pada tahun 1990, pasien pertama
didiagnosis hipertensi oleh dokter puskesmas dan
mengkonsumsi obat anti hipertensi. Pasien hanya datang
berobat ke puskesmas apabila timbul keluhan sakit kepala.
 RIWAYAT KELUARGA

penyakit yang sama diakui pasien dirasakan oleh kedua orang

tua dan saudara kandung pasien, riwayat penyakit keluarga
yang lainnya tidak diketahui pasien.
 Pemeriksaan fisik
 Tanda vital : TD : 240/120 mmHg
HR : 102 x/menit
RR : 28 x/menit
T : 36,6°C.
Mata : konjuntiva pucat
Abdomen : didapatkan adanya nyeri tekan epigastrum
Ekstremitas : superior  dan inferior dalam batas normal tidak
sianosis dan akral hangat.
 DIAGNOSIS

 hipertensi urgensi
 TATALAKSANA

 Penatalaksanaan yang diberikan kepada Ny. S adalah

 captopril 2x12,5 mg,
 hidroklortiazid 1x12,5 mg
 antasida 3x1 tab.
TERIMAKASIH