Airway Management

PENDAHULUAN

Apa masalah pada pasien ini ?

 Standard Competencies

Mengetahui :
Anatomi dan fisiologi
Penilaian dan manajemen jalan napas
Mekanisme ventilasi yang adekuat
Respirasi
 ANATOMY UPPER AIRWAY

Nose
Mouth
Jaw
Oral cavity
Pharynx
Larynx
 UPPER AIRWAY cont...
Pharynx Larynx
 Anatomy of the Lower Airway

• Function is to exchange oxygen and

carbon dioxide.
• Includes:
Trachea
Bronchi
Lungs
Anatomy of the Lower Airway
 PHYSIOLOGY OF BREATHING

Respiratory and cardiovascular systems

work together.
Ensure a constant supply of oxygen and
nutrients are delivered to cells
Remove carbon dioxide and waste
products
 PHYSIOLOGY OF BREATHING

Pernafasan Terdiri Dari 4 Proses

Ventilasi pertukaran udara keluar masuk paru-paru
Distribusi pembagian udara ke cabang-cabang
bronchus
Diffusi masuknya oksigen dari alveoli ke darah dan
pengeluaran CO2 dari darah ke alveoli
Perfusi aliran darah yang membawa O2 ke jaringan
 VENTILATION

Exhalation

Inhalation
• Airway_CPG_full_report.pdf
SIRKULASI

• Cidera Otak < 15% Hipotensi

• Hipotensi + Cidera Otak

Cari KAUSA  Secepatnya

 LESI INTRAKRANIAL
A. Cidera Fokal :
1. Perdarahan epidural
2. Kontusio korteks serebri
3. Kontra koup kontosio
4. Intermediate koup kontusio
5. Perdarahan intra serebral
6. Perdarahan karena robekan jaringan
7. Perdarahan subdural
B. Cidera Otak Difusa
1. Komotio serebri
2. Cidera akson difusa
 PATHOFISIOLOGI CIDERA OTAK

A. Metabolisme Otak & Homeostatis Ion  terganggu

B. Produksi ATP  berkurang (metabolisme anaerob)
C. Hipoksia dan Ischemia  ASIDOSIS
D. Radikal Bebas  membran sel saraf rusak
E. Pengeluaran Transmiter  sel saraf mati
F. Serebral Blood Flow  terganggu
G. Cidera Otak Berat  CMRO2 rendah
H. Edema Serebri : vasogenik & sitotoksik
I. TIK (tekanan intra kranial)  meningkat
 DOKTRIN MONROE - KELIE

T
I
TITIK KRITIS
K

VOL. OTAK
RADIOLOGI
• Foto kepala
• CT Scan
• Angio graphy & MRI
• USG & Trans cranial doppler
• Ventri kulografi
EPIDURAL HEMATOMA
EDH dan LASERASI
SUB DURAL HEMATOMA
LASERASI SEREBRI
KORPUS ALIENUM
KORPUS ALIENUM
KORPUS ALIENUM
KORPUS ALIENUM
PANAH
KORPUS ALIENUM
KORPUS ALIENUM
KORPUS ALIENUM
INTRA SEREBRAL E/C PANAH
INTRA SEREBRAL E/C PANAH
PANAH
 KORPUS ALIENUM
PELURU SENAPAN ANGIN
OPEN FRAKTUR IMPRESI
dan ICH
 CIDERA OTAK PASKA OPERASI

Hari ke-7  post OP. Hari ke-3  post OP EDH

Lacerasi + SDH
 KESIMPULAN
• CIDERA OTAK mengakibatkan :
a. kematian
b. kecacatan
c. kerugian
• Kasus TERBANYAK cidera kepala adalah
kecelakaan lalu lintas