CRITICAL APPRAISAL

Efficacy and safety of proton pump inhibitors for stress ulcer prophylaxis in critically ill
patients: a systematic review and meta-analysis of randomized trials
A. Apakah hasil Critical Appraisal valid ?
a. Populasi (P): Melibatkan orang dewasa dengan
kondisi kritis di ICU
b. Intervensi (I): Kelompok intervensi menerima PPI
c. Comparison (C): Kelompok control menerima
H2RA
d. Outcome (O): Mengurangi pendarahan di GI
Ya. Desain penelitian yang digunakan dalam jurnal sudah
sesuai dengan jenis pertanyaan yaitu menggunakan desain
penelitian RCT (Randomized Contol Trials)
Ya. Strategi pencarian pada jurnal ini
menggunakan lebih dari 2 database yaitu ada
MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library,
ACPJC, dan ICTRP.
Sistem skoring yang digunakan untuk
menilai kelayakan dan kualitas studi
adalah GRADE SCALE, dengan hasil
kualitasnya adalah Moderate
a. posisi wajik : titik tengah wajik jika ditarik garis ke atas mengenai
semua garis interval (homogen)
b. I² : 0% (homogen)
c. Hasil Chi² /df : 6.50/8=0.8125 (homogen)
d. P : 0.59 (homogen)
B. Bagaimana Hasil Jurnal?
a. Posisi wajik : lebih condong ke kiri (intervensi),
b. Risk Ratio : 0.39 artinya kejadian bleeding lebih
kecil untuk penggunaan PPI
c. Nilai P : 0.002 artinya terdapat perbedaan yang
signifikan
C. Apakah hasil penelitian relevan digunakan pada
kasus ini ?
Ya. Dapat digunakan untuk kasus saat ini
Karakterisktik pasien
a. Rata-rata usia lebih dari 50 tahun
b. Menggunakan ventilator mekanik
c. Pasca operasi
Tidak. Karena tidak
ada perbedaan yang
signifikan antara PPI
dan H2RA.
Efektivitas PPI lebih unggul daripada H2RA dalam mencegah
perdarahan GI, tanpa meningkatkan risiko pneumonia atau
kematian secara signifikan.