HIPERPARATIROIDISME

Kelompok 3:
Intan iwanda sari (G1B115007)
Lusi tri amanda (G1B115008)
Winarni (G1B115015)
Ria gustiana (G1B115016)
Intan yullya kardila (G1B115026)
Yuza olsi rahmi (G1B115027)
Hilwa nabila (G1B115036)
Rima yanti (G1B115037)
Nora aziah (G1B115049)
Hiperparatiro
idisme
 Definisi
Definisi
Definisi
perkembangan dari hiperparatiroidisme sekunder yang telah diderita
lama. Penyakit hiperparatiroidisme tersier ini ditandai dengan
perkembangan hipersekresi hormon paratiroid karena hiperkalsemia.
PATOFISIOLOGI

Hiperparatiroidisme tersier paling umum diamati pada pasien penderita

hiperparatiroidisme sekunder yang kronis dan yang telah menjalani cangkok
ginjal. Kelenjar hipertrophied paratiroid gagal kembali menjadi normal dan
terus mengeluarkan hormon paratiroid berlebih, meskipun kadar cairan
kalsium masih dalam level normal atau bahkan berada diatas normal. Pada
kasus ini, kelenjar hipertropid menjadi autonomi dan menyebabkan
hiperkalsemia, bahkan setelah penekanan kadar kalsium dan terapi kalsitriol.
Penyakit tipe ketiga ini sangat berbahaya karena kadar phosfat sering naik.
 Manifestasi Klinis

Jadi,
Jadi,trend
trenddan
Manifestasi dan isu
isukeperawatan
klinis keperawatan
dari keluarga
keluargamerupakan
hiperparatiroidisme merupakan sesuatu
tersier meliputi
yang sedang
sesuatu diperbincangkan
yangdan
sedang
hiperparatiroidisme oleh
diperbincangkan
yang kebal banyak
setelah olehorang
banyak berdasarkan
pencangkokan orangginjal
Jadi, trend isu keperawatan keluarga merupakan sesuatu
Jadi,
fakta trend
dan
berdasarkan dan
faktaisu
desas-desus keperawatan
danatau sesuatu
desas-desuskeluarga
yang
atau merupakan
belum
sesuatu jelas
yang sesuatu
faktanya
atau hiperkalsemia
Jadi, trend dan isubaru pada
keperawatanhiperparatiroidisme
keluarga merupakan
yang sedang diperbincangkan oleh banyak orang berdasarkan sekunder
sesuatu
yang
dalam
belum sedang
ruang
jelas diperbincangkan
lingkup
faktanya keperawatan
dalam oleh
ruang banyak
keluarga.
lingkup orang berdasarkan
keperawatan
akut.
yang sedang diperbincangkan oleh banyak
fakta dan desas-desus atau sesuatu yang belum jelas orang berdasarkan
faktanya
fakta dan
keluarga.
fakta dan desas-desus
desas-desus atau sesuatu yang belum
atau sesuatukeluarga. jelas faktanya
yang belum jelas faktanya
dalam ruang lingkup keperawatan
dalam
dalamruang
ruanglingkup
lingkupkeperawatan
keperawatankeluarga.
keluarga.
Pengobatan

Pengobatan penyakit
hiperparatiroidisme tersier adalah
dengan cara pengangkatan total
kelenjar paratiroid disertai
pencangkokan atau pengangkatan
sebagian kelenjar paratiroid.
Faktor Pencetus

Kelenjar paratiroid mengeluarkan hormon paratiroid

(parathiroid hormone, PTH) yang bersama-sama dengan Vit D3
(1.25-dthydroxycholccalciferal), dan kalsitonin mengatur kadar
Manajemen
kalsium sumber
dalamdaya keluarga
darah. adalah penggunaan
Sintesis sumber dayaoleh
PTH dikendalikan keluarga dalam usaha
kadar
atau proses mencapai suatu tujuan yang dianggap penting oleh keluarga.
kalsium plasma, yaitu dihambat sintesisnya bila kadar kalsium
tinggi dan dirangsang bila kadar kalsium rendah. PTH akan
merangsang reabsorbsi kalsium pada tubulus ginjal,
meningkatkan absorbsi kalsium pada usus halus, sebaliknya
menghambat reabsorbsi fosfat dan melepaskan kalsium dari
tulang. Jadi PTH akan aktif bekerja pada tiga titik sasaran
utama dalam mengendalikan homeostasis kalsium yaitu di
ginjal, tulang dan usus.
Pemeriksaan
Laboratorium:
penunjang
a. Kalsium serum meninggi

b. Fosfat serum rendah

c. Fosfatase alkali meninggi

d. Kalsium dan fosfat dalam urin bertambah

Foto Rontgen:

a. Tulang menjadi tipis, ada dekalsifikasi

PA: osteoklas, osteoblast, dan jaringan fibreus bertambah

 Penatalaksanaan

1. Kausal: Tindakan bedah,

ekstirpasi tumor.
2. Sodium chloride per os
3. Koreksi (rehidrasi) cepat
per infus
4. Forced diuresis dengan
furosemide
5. Plicamycin (mitramcin) 25
ug / kg BB sebagai bolus
atau infus perlahn-lahan (1-
2 kali seminggu)
6. Fosfat secara intravena
(kalau ada indikasi)
Askep
Thank
you for
your
attention