PERAN DUKUNGAN KELUARGA DALAM

MENURUNKAN DIABETES DISTRESS PADA PASIEN

DIABETES MILITUS TIPE II

Kelompok C (3)

Widria Nova A’raafianti (2010206097)

Agustinus Sinaga (2010206098)
Restu Andita Sari (2010206099)
Siti Ma’rifatul Khasanah (2010206100)
Ainun Pangestuti (2010206101)
Luluk Nur Khasanah (2010206102)
Revy Eka Wati (2010206103)
Aprilia Malahayati (2010206104)
Fitriyah (2010206117)
Desi Permata A E (2010206118)
Royan Fajar A (2010206167)

PENDIDIKAN PROFESI NERS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
2020
IDENTITAS JURNAL

Judul Jurnal
Peran Dukungan Keluarga dalam Menurunkan diabetes Distress pada Pasien Diabetes Militus Tipe II.
Analisis: Berdasarkan Sugiyono (2010) menyebutkan bahwa judul penelitian maksimal 20 kata, pada jurnal ini ada 13 kata. Dalam
penelitian ini belum terdapat tempat dan waktu penelitian yang tertera pada judul. Seperti yang dijelaskan Arikunto (2016) bahwa judul
penelitian seharusnya mencantumkan kapan dan dimana penelitian dilakukan agar dapat memudahkan pembaca untuk mengetahui topic
utama dalam jurnal

Identitas Jurnal
Jurnal Kesehatan Andales, 2019; 8(4)

Penulisan
Penulisan hasil penelitian sudah dijelaskan dalam bentuk table dan deskripsi sehingga memudahkan bagi pembaca dalam memagami
jurnal ini.
ABSTRAK

Dalam penulisan abstrak harus menjelaskan suatu ringkasan yang lengkap dan menjelaskan keseluruhan isi dari jurnal penelitian. Pedoman
secara umum dalam penulisan abstrak haru berisi argumentasi mengenai masalah yang akan diteliti, tujuan penelitian, metode yang digunakan, hasil
penelitian, simpulan serta saran dan kata kunci. Pada artikel jurnal yang dianalisi oleh kelompok kami abstrak yang tercantum dalam jurnal sudah
memaparakan mengenai masalah yang akan diteliti, penulis menuliskan tujuan dari penelitian tersebut, metode dijelaskan secara singkat apa yang
digunakan, hasil yang dipaparkan dengan menujukan nilai dari hasil uji statistik, kesimpulan dari hasil penelitian namun belum ada saran yang
dituliskan dalam abstrak tersebut, dan kata kunci dalam abstrak tersebut tertulis
PENDAHULUAN

1. Gap a knowledge

Dalam penelitian ini sudah dicantumkan gap a knowledge yaitu diabetes mellitus merupakan penyakit kronis yang membutuhkan perawatan
yang komplek membutuhkan dukungan keluarga sebagai support system dalam mengatasi kekhawatiran dan beban emosional karena penyakitnya.
Diabetes distress meliputi kekhawatiran pasien tentang manajemen diri, persepsi berhubungan dengan dukungan keluarga terdekat, beban emosional
dan akses keperawatan kesehatan yang berkualitas. Diperoleh data 93,3% pasien mengalami diabetes distress sedang dan diabetes mellitus tipe 2.
Dukungan keluarga dapat menurunkan diabetes distress dengan melalui keikutsertaan dan peran aktif keluarga dalam memfasilitasi pasien dalam
mengatasi kekhawatiran dan beban emosional pasien.

Analisa:

Gap a knowledge adalah kesenjangan pengetahuan yang sering muncul dalam sebuah penelitian. Dalam bagian pendahuluan perlu dicantumkan
Gap a Knowledge untuk mengetahui perbedaan hasil penelitian atau pendapat peneliti terdahulu dan mengetahui konsep, teori atau masalah yang
belum atau perlu diteliti oleh peneliti terdahulu. Hasil penelitian lain mengatakan 18,0% pasien diabetes mellitus mengalami diabetes distress yang
disertai dengan meningkatnya nilai HbA1c dan membutuhkan dukungan untuk perawatan dan manajemen diri yang bagus sehingga pasien mampu
untuk mengontrol kadar gula darahnya (Gahlan D, et al., 2018).
2. Tujuan Penelitian

Dalam penelitian termasuk abstrak pada jurnal ini sudah disebutkan tujuan penelitian yaitu menganalisis pasien dukungan keluarga terhadap
penurunan tingkat diabetes distress pada pasien diabetes mellitus tipe 2 di Puskesmas Kota Padang tahun 2019.

Analisa:

Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis pasien dukungan keluarga terhadap penurunan tingkat diabetes distress pada pasien diabetes mellitus
tipe 2.
METODOLOGI

Desain penelitian ini adalah quasi experimental dengan pre dan post test control group. Sampel terdiri dari 64 orang pasien Diabetes Melitus Tipe 2

yang tinggal diwilayah kerja Puskesmas Kota Padang, Sumatera Barat. Pengambilan sampel secara sistematik random sampling untuk mendapatkan

64 orang (32 orang tiap kelompok) dan sesuai dengan kriteria inklusi yaitu pasien yang didiagnosa diabetes mellitus tipe 2, berumur 17-75 tahun,

didampingi keluarga dan tinggal dengan keluarga inti, dapat berkomunikasi verbal dan berbahasa Indonesia dengan baik serta bersedia menjadi pasien

penelitian. Penelitian ini melibatkan keluarga dalam mengikuti edukasi dan dalam perawatan pasien selama dirumah. Kriteria inklusi keluarga yang

merawat yaitu ikatan darah sebagai keluarga inti (suami, istri dan anak), tinggal satu rumah dan usia 30-40 tahun. Data dikumpulkan menggunakan

Diabetes Distress Scale (DDS-17).

Kekuatan: kekuatan dalam metodologi penelitian ini hasil nya sangat efektif karena keluarga dilatih berperan aktif dalam membantu mengatasi

kekhawatiran dan beban emosional pada pasien Diabetes Mellitus

Kelemahan: kelemahan metodologi penelitian ini memerlukan waktu yang cukup lama karena dalam penelitian ini dilaksanakan selama tiga bulan.
HASIL

Dukungan keluarga diberikan terhadap 64 pasien diabetes mellitus yang telah mengikuti program edukasi terstruktur, keluarga dilibatkan dalam
penatalaksanaan diabetes distress. Hasil penelitian ini menunjukan perubahan tingkat diabetes distress pasien. Perubahan ini dapat terlihat pada
masing-masing tingkat diabetes distress. Sebelum mendapatkan dukungan keluarga semua pasien mengalami distress yaitu sebanyak 19 orang
(59,4%) mengalami distress berat dan sebanyak 13 orang (40,6%) mengalami distress sedang. Setelah mendapatkan dukungan keluarga terdapat
sebanyak 13 orang (40,6%) yang tidak distress dan hanya 6 orang (18,80%) yang mengalami distress berat. Dari hasil uji Wilcoxon diperoleh p =
0,000 pada kelompok intervensi. Hal ini menunujkan peran dukungan keluarga dalam mengatasi kekhawatiran dan beban emosional pasien diabetes
mellitus tipe ii terbukti efektif dalam menurunkan tngkat diabetes distress. Dukungan keluarga merupakan penunjang dalam intervensi keperawatan
yang diberikan oleh tenaga profesional kesehatan karena keluarga berperan aktif dalam membantu mengatasi kekhawatiran dan beban emosional pada
pasien Diabetes Mellitus.
PEMBAHASAN

Diabetes distress merupakan reaksi emosional yang berhubungan langsung dengan beban dan kekhawatiran dari hidup karena penyakit kronis.
Kondisi ini ditandai dengan cemas dan rasa kekhawatiran. Kekhawatiran ini meliputi kekhawatiran tentang pengobatan yang tepat atau berkomunikasi
secara efektif dengan penyedia layanan kesehatan, selain itu juga berkaitan dengan manajemen diri dan kontrol glikemik, dukungan keluarga dan
sosial. Hasil penelitian ini menunjukan perubahan tingkat diabetes distress pasien. Perubahan ini dapat terlihat pada masing-masing tingkat diabetes
distress. Sebelum mendapatkan dukungan keluarga semua pasien mengalami distress yaitu sebanyak 19 orang (59,4%) mengalami distress berat dan
sebanyak 13 orang (40,6%) mengalami distress sedang. Setelah mendapatkan dukungan keluarga terdapat sebanyak 13 orang (40,6%) yang tidak
distress dan hanya 6 orang (18,80%) yang mengalami distress berat. Dari hasil uji Wilcoxon diperoleh p = 0,000 pada kelompok intervensi.
 Perubahan tingkat diabetes distress ini terlihat jelas pada perubahan masing-masing domain dari diabetes distress. Diabetes distress terdiri dari
empat domain yaitu interpersonal distress, emosional burden, physician distress dan regimen distress. Interpersonal distress merupakan perasaan
bahwa orang-orang terdekat tidak cukup mendukung upaya perawatan diri dan tidak mengerti kesulitan hidup dengan diabetes. Orang terdekat bisa
dari keluarga. Orang terdekat perlu memberi dukungan emosional bagi penderita diabetes melitus tipe 2 sehingga mampu meningkatkan kepercayaan
diri dalam melakukan aktivitas perawatan diri.13 Interpersonal distress menunjukan penurunan skor setelah pasien mendapatkan dukungan keluarga.
Adanya dukungan keluarga ini menunjukan bahwa keluarga mampu memberikan dukungan kepada pasien dalam menghadapai penyakit dan dalam
menjalani perawatan, keluarga mengerti dengan semua kekhawatiran yang dirasakan oleh pasien. Emosional burden merupakan keadaan tertekan
secara emosional karena tuntutan hidup dengan diabetes.Setelah mendapatkan dukungan keluarga pasien menunjukan penurunan emotional burden
dari sebelumnya. Penurunan nilai emosional burden ini menunjukan bahwa pasien memiliki keluarga yang selalu memahami kondisinya dan mampu
memberikan dukungan emosial baik fisik ataupun mental sehingga pasien tidak merasa sendiri dalam menghadapi penyakit dan rasa
kekekhawatirannya tentang tuntutan hidup. Domain regimen distress juga menunjukan penurunan skor setelah mendapatkan dukungan keluarga.
Domain ini meliputi perasaan bersalah terhadap ketidakmampuan atau rasa tidak percaya diri pasien terhadap pengelolaan diabetes.
Pasien Diabetes Mellitus tipe 2 kewalahan dalam melakukan perawatan diri dan mereka berpikiran berlebihan tentang penyakitnya dan menjadikan
beban mental tersendiri sehingga diperlukan keyakinan dan efektifitas diri tentang bagaimana hidup lebih baik walaupun menderita diabetes. Dalam
penelitian ini regimen distress menunjukan penurunan. Dapat diartikan bahwa pasien tidak lagi memiliki rasa bersalah dan rasa tidak percaya diri
dalam menjalani perawatan. Pasien sudah memiliki keyakinan akan kemampuan dirinya menjalani perawatan. Hal ini dapat disebabkan karena adanya
dukungan keluarga. Keluarga memiliki rasa empati yang tinggi terhadap anggota keluarganya.

Jurnal Kesehatan Andalas. 2019; 8(4) yang menderita diabetes melitus. Keluarga lebih perhatian dan lebih memahami kekhawatiran pasien sehingga
keluarga mampu memberikan dukungan yang optimal dalam memfasilitasi semua kebutuhan pasien baik secara fisik ataupun secara psikologis.
Menurut peneliti, rasa empati yang tinggi inilah yang memberikan rasa nyaman dan rasa semangat yang tinggi bagi pasien sehingga pasien tidak
merasa sendiri dalam menjalani perawatan diabetes melitus selama dirumah, dengan begitu kekhawatiran mengenai massa depannya dapat berkurang
sehingga distress pada pasien juga dapat berkurang dan teratasi.20 Komunikasi dan interaksi antara anggota keluarga diperlukan untuk memahami
situasi psikologis anggota keluarga. 21 Hasil penelitian ini didukung oleh pernyataan Islam M, Karim M, Habib S, Yesmin K(2013) bahwa dukungan
yang diberikan kepada anggota keluarga yang sakit dapat meningkatkan rasa nyaman dan menurunkan distress sehingga dapat meningkatkan kualitas
hidup anggota keluarga yang sakit.
 Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian 15 yaitu seseorang dengan diabetes distress harus selalu mendapatkan dukungan dari orang
terdekat baik itu dari keluarga, teman sejawat dan juga dari tenaga kesehatan profesional. Tujuan agar pasien tidak merasa sendiri dan ada orang lain
juga yang sama menderita diabetes melitus sebagai tempat berbagi pengalaman dalam menghadapi dan dalam menjalani perawatan. 13 Distribusi
frekuensi diabetes distress antara sebelum dan setelah intervensi memperlihatkan jumlah pasien yang mengalami distress sedang samasama berjumlah
13 orang. Hal ini bukan berarti tidak terjadi perubahan tingkat diabetes distress. Pada masing-masing pasien yang mengalami distress sedang pada
saat post-test pasiennya tidak sama dengan pasien yang mengalami distress sedang pada saat posttest. Hal ini terlihat dari penurunan jumlah pasien
yang mengalami distress berat saat post-test. Hasil penelitian ini juga menjelaskan tingkat diabetes distress pada kelompok kontrol dimana tidak
terdapat perbedaan tingkat diabetes distress yang signifikan (p=0,157) pada kelompok kontrol antara sebelum dan sesudah mendapatkan edukasi
secara individu. Hal ini disebabkan karena pasien tidak mendapatkan dukungan keluarga dalam menjalani perawatan selama dirumah yang membuat
pasien merasa sendiri, merasa tidak ada yang mengerti dengan kekhawatiran menghadapi penyakit dan menjalani perawatan. Keluarga kurang
memahami bagaimana perubahan psikologis pada pasien diabetes melitus, serta tidak mampu memberikan dukungan emosional/empati dalam rangka
meningkatkan status psikologis pasien. Meskipun tidak terjadi penurunan yang signifikan pada kelompok kontrol ini tetapi terdapat dua orang yang
pengalami penurunan tingkat diabetes distress setelah mendapatkan edukasi secara langsung. Hal ini dapat disebabkan karena faktor internal dari diri
pasien itu sendiri yang membuat pasien itu memilik rasa tanggung jawab terhadap penyakitnya walaupun keterlibatan keluaraga tidak ada
mendampinginya menjalani perawatan. Namun begitu perubahan ini tidak menunjukan perubahan yang signifikan terhadap penurunan diabetes
distres pada kelompok kontrol.
Analisa : Hasil penelitian ini menunjukan perubahan tingkat diabetes distress pasien. Perubahan ini dapat terlihat pada masing-masing tingkat
diabetes distress. Sebelum mendapatkan dukungan keluarga semua pasien mengalami distress yaitu sebanyak 19 orang (59,4%) mengalami distress
berat dan sebanyak 13 orang (40,6%) mengalami distress sedang. Setelah mendapatkan dukungan keluarga terdapat sebanyak 13 orang (40,6%) yang
tidak distress dan hanya 6 orang (18,80%) yang mengalami distress berat. Dari hasil uji Wilcoxon diperoleh p = 0,000 pada kelompok intervensi. Hal
ini dapat menunjukan bahwa Dalam penelitian ini regimen distress menunjukan penurunan. Dapat diartikan bahwa pasien tidak lagi memiliki rasa
bersalah dan rasa tidak percaya diri dalam menjalani perawatan. Pasien sudah memiliki keyakinan akan kemampuan dirinya menjalani perawatan. Hal
ini dapat disebabkan karena adanya dukungan keluarga. Keluarga memiliki rasa empati yang tinggi terhadap anggota keluarganya. Ini menunjukan
bahwa peran keluarga sangat penting dan berpengaruh terhadap distress penderita diabetes melitus. Jurnal tersebut juga membahas hasil dengan
dukungan teori- teori dari peneliti sebelumnya, serta menjelaskan secara rinci dan jelas seesuai dengan pendapat Menurut Sugiyono (2010) yang
menyebutkan bahwa dalam penelitian perlu dijelaskan mengenai teori pendukung seperti teori tentang penelitian memiliki kesamaan dengan judul
jurnal. Jurnal Keperawatan Jiwa tersebut dijelaskan pembahasan yang membandingkan dengan teori pendukung.
KELEBIHAN DAN KEKURANGAN

a. Jurnal ini jelas dan mudah dipelajari

b. Intervensi dalam jurnal ini dengan peran keluarga keluarga yang berupa dukungan emosional atau rasa empati dan dukungan penghargaan lebih
efektif dalam penurunan diabetes distress pada pasien

c. Intervensi dalam jurnal ini mudah dilakukan yaitu dengan memberikan edukasi pentingnya dukungan keluarga dalam proses penyembuhan
pasien kepada keluarga

d. Sistematika jurnal lengkap dan terdapat saran untuk penelitian selanjutnya

Dalam jurnal ini tidak terdapat kekurangan, dikarenakan penjelasan dari metode, pembahasan dan hasil. Mungkin untuk saran bisa ditambahkan lagi
supaya lebih rinci untuk penjelasannya.
REKOMENDASI

Jurnal peran dukungan keluarga dalam menurunkan diabetes distress pada pasien diabetes militus tipe ii, dukungan keluarga merupakan penunjang
dalam intervensi keperawatan yang diberikan oleh tenaga profesional kesehatan karena keluarga berperan aktif dalam membantu mengatasi
kekhawatiran dan beban emosional pada pasien diabetes mellitus. Sebelum mendapatkan dukungan keluarga semua pasien mengalami distress yaitu
sebanyak 19 orang (59,4%) mengalami distress berat dan sebanyak 13 orang (40,6%) mengalami distress sedang. Setelah mendapatkan dukungan
keluarga terdapat sebanyak 13 orang (40,6%) yang tidak distress dan hanya 6 orang (18,80%) yang mengalami distress berat. Dari hasil uji Wilcoxon
diperoleh p = 0,000 pada kelompok intervensi. Sehingga, pengaruh dari peran keluarga dalam menurunkan diabetes melitus dapat diimplikasikan.
DAFTAR PUSTAKA

1. Tahun referensi dalam jurnal ini menggunakan tahun paling lama tahun 2009 dan referensi terbaru tahun 2018. Sebaiknya penulis menggunakan
referensi paling lama 10 tahun terakhir untuk buku dan 5 tahun terakhir untuk jurnal dari tahun jurnal yang ditulis karena referensi tersebut akan
memberikan hasil yang lebih representative dalam hasil dan pembahasan jurnal

2. Penulisan daftar pustaka tidak sesuai dengan kaidah penulisan, penulis jurnal tidak mengurutkan daftar pustaka sesuai abjad

3. Daftar pustaka dalam jurnal ini menggunakan 22 referensi

Analisis: Menurut Sulistyowati (2015) menjelaskan bahwa daftar pustaka yang digunakan dalam penelitian hendaknya 10 tahun terakhir sehingga
data lebih representative. Daftar pustaka atau referensi dalam jurnal ini belum sesuai dengan kaidah penulisan daftar pustaka yang tepat
 DAFTAR PUSTAKA
Rahmi, H., Malini, H., & Huriani, E. (2019). Peran Dukungan Keluarga Dalam Menurunkan Diabetes Distress Pada Pasien Diabetes Militus Tipe
II. Jurnal Kesehatan Andalas.
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif dan R & D. Alfabeta, Bandung
TERIMA KASIH