FISIOLOGI GINJAL

TUJUAN INSTRUKSIONAL


TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM
• Mahasiswa mampu mengetahui fisiologi ginjal
 TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
• Mengetahui fungsi ginjal
• Memahami struktur dan fungsi organ terkait jalur pembentukan urin
• Memahami fungsi dan kerja hormon terkait proses pembentukan urine
• Memahami proses pembentukan urine (filtrasi, reabsorpsi dan sekresi)
• Memahami mekanisme terjadinya miksi
• Memahami laju filtrasi glomerulus terkait pembentukan urine
• Memahami pengaruh sistem RAA terkait laju filtrasi glomerulus
• Memahami pengaruh myogenik terkait laju filtrasi glomerulus
 FUNGSI
GINJAL 
• Mengatur keseimbangan cairan dalam tubuh( air dan elektrolit)
• Ekskresi sisa produk metabolisme dan zat sisa dalam tubuh
• Pengaturan tekanan darah arteri
• Pengaturan keseimbangan asam dan basa
• Sekresi ,metabolisme, dan ekskresi hormon
• Pengaturan osmolalitas cairan dan kadar ion
• Membantu megubah vitamin D menjadi bentuk aktif

Struktur Anatomi Ginjal

 Interlobar vein Renal vein
Renal artery

Arcuate vein

Interlobar artery
vv. peritubular

Arcuate artery
Vasa recta

Interlobular Peritubular
artery artery

Afferent Efferent
arteriole arteriole
Vaskularisasi
Glomerulus
Ginjal
 Hormon yang Berpengaruh terhadap
Fungsi Ginjal

Hormon Tempat Kerja Efek
Aldosteron Tubulus Koligentes dan NaCl, reabsorpsi H2O,
duktus Koligentes sekresi K+
Angiotensin II Tub. Proksimal, segmen NaCl, reabsorpsi H2O,
tebal asenden ansa Sekresi H+
henle/tubulus distal,
tubulus koligentes
Hormon Anti Diuretik Tubulus distal/ tubulus reabsorpsi H2O
koligentes dan duktus
koligentes
Peptida natriuretik atrium Tubulus distal/ tubulus Reabsorpsi NaCl
koligentes dan duktus
koligentes
Hormon Paratiroid Tub. Proksimal, segmen Reabsorpsi PO43- ,
tebal asenden ansa ReabsorpsiCa2+
henle/tubulus distal
 Proses Pembentukan Urine

FILTRASI

REABSORPSI

SEKRESI
 Nefron


 Merupakan unit fungsional terkecil ginjal


Jenis nefron :
a. Nefron kortikal
b. Nefron Jukstamedular

 Tekanan cairan yang

FILTRASI ditimbulkan oleh darah di

dalam kapiler glomerulus.

 Proses penyaringan darah di

glomerulus
 Laju filtrasi glomerulus

dipengaruhi oleh :
Tekanan cairan yang
ditimbulkan oleh protein di
• Tekanan hidrostatik glomerulus: 60
kapiler glomerulus
mmHg
• Tekanan onkotik glomerulus: 32
mmg Glomerular hydrostatic pressure
• Tekanan hidrostatik bowman: 18 (HPg= 60 mm Hg)
mmHg Blood osmotic pressure
• Tekana onkotik bowman : 0 mmHg Tekanan cairan yang (Opg= 18 mm Hg)

ditimbulkan oleh cairan di Capsular hydrostatic pressure

bagian awal tubulus (HPc= 32 mm Hg)
proksimal
Endotel kapiler
glomerulus

Membran basal

Podosit
 Reabsorpsi

 Proses penyerapan kembali
zat zat yang dibutuhkan di
tubulus
 REABSORPSI
Reabsorpsi adalah perpindahan bahan dari
lumen tubulus ke dalam kapiler Peritubulus. 

Glukosa, Asam Amino, elektrolit, urea, air, dll

 Reabsorpsi

• Penyerapan seluruh glukosa, asam
amino di filtrat
• Penyerapan Na+, K+, Cl-, Mg2+, Ca2+
dan air
• Penyerapan HCO3-
• Penyerapan urea dan asam urat
 Reabsorpsi

• Penyerapan air pada pars
descens
• Penyerapan Na+, K+,Cl, Ca2+,
Mg2+, HCO3- pada pars
ascends
Reabsorpsi di Tubulus
Kontortus Distal dan
Tubulus Kolektivus
dipengaruhi hormon 
Hormon ADH
Menghambat pengeluaran air
dengan meningkatkan
reabsorpsi air
Aldosterone
Reabsorpsi Na, Cl, Ca
Atrial Natriuretic Peptide
Hambat absorpsi Na
Paratiroid Hormon
Reabsorpsi Ca
 Sekresi tubulus

 Membantu kestabilan asam basa
dan estabilitas membran sel
ototdan saraf.
 Mekanisme yang berkebalikan
dengan kerja reabsopsi.
 Sekresi terpenting yaitu H+ , K+,
dan ion organik.
Transportasi Urine

Calyx minor Calyx mayor Pelvis renalis

Ureter Vesica urinaria Urethra

Keluar Tubuh
 Kontrol Refleks Kontrol volunter
Vesica urinaria
terisi Korteks Serebri
+

Mekanisme +
Saraf

Reseptor Tegang - +
Neuron motorik
miksi Parasimpatis
+ Sphincter urethra
Vesica urinaria externus terbuka
saat neuron
motorik
Kontraksi dihambat
Sphincter urethra
Sphincter urethra externus tertutup
internus terbuka saat neuron
saat vesica motorik
kontraksi dirangsang

Berkemih / miksi Tidak Berkemih

 Pengaturan GFR

Kontrol GFR

Internal Eksternal

Tubuloglomerular
Myogenic Saraf Simpatik RAA
feedback
 Sistem Renin
Angiotensisn Aldosteron

Myogenic

Thank
You
RESPON


SESUAI JADWAL PRAKTIKUM
