ASKEP PADA ANAK

DAN REMAJA
Dosen Pembimbing : Ns. Pera Putra Bungsu.,M.Kep.,
Sp.Kep.Kom

Dibuat Oleh : Kelompok 10

Delima Maharani Putri (1811142010035)

Wanda Fitria Ramadani (1811142010075)
Zilla Zayashinta (1811142010085)

Prodi S1 KEPERAWATAN IIIA

 KASUS
Ny.D 20 thn datang kepuskesmas Padang Luar dengan di antar temannya Ny.Z
21 thn dan Ny.W 19 thn,dengan keluhan nyeri pada kaki nya pada saat di
gerakan dan pada saat berjalan, teman Ny.D mengatakan Ny.D kemarin sore
jatuh dari motor pada saat pulang kampus dengan temannya, pada saat sore
kemaren itu Ny.D. di bawa ke tukang pijit dekat rumah nya,teman Ny.D juga
mengatakan sebelum nya Ny.D Juga pernah di bawa ke puskesmas padang luar
dengan keluhan demam, dari hasil pengkajian di dapat kan suhu 36,8,RR
25X/menit, nadi 90x/menit , BB 49 KG, TB 158 CM pada saat pengkajian Ny.D
mengatakan nyeri pada kaki nya pada saat di gerakan, Ny.D kelihatan
ketegangan di wajah dan meringis menahan kesakitan, dari hasil pemeriksaan
dokter Ny.D di diagnosa fraktur pada tungkai sebelah kanan.
 I. PENGKAJIAN

INDENTITAS PASIEN

Nama : Ny.D
Umur : 21 tahun
Jeniskelamin : Perempuan

RIWAYAT KESEHATAN
Keluhan utama : Nyeri pada kaki kanan pada saat berjalan
 
Riwayat kesehatan sekarang : Ny.D. di bawa ke puskesmas Padang Luar oleh temannya dengan
keluhan nyeri pada kaki kanan pada saat di bawa berjalan atau bergerak.

Riwayat kesehatan dahulu : Ny.D sebelum nya juga di bawa ke puskesmas Padang Luar dengan
keluhan demam
 
 OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK

a. Vital Sign
-Suhu : 36,8 ⁰c
-RR : 25x/menit
-Nadi : 90x/menit
-TB : 158 CM
-BB : 49 KG
 
b. Kesadaran
-Composmentis
-Eye : 4
-Motorik : 6
-Verbal : 5
 
 II. ANALISA DATA

NO DATA FOKUS MASALAH ETIOLOGI

1 DS: Gangguan Ganggua
Ny.D mengatakan mengeluh mobilasi beraktivitas
kesakitan pada pada kaki sehari hari
nya pada saat berjalan atau
bergerak
DO:
Ny.D. kelihatan tegang pada
wajah nya dan tampak
meringis menahan
kesakitan
2 Nyeri kronis Cedera
DS: pada
Teman Ny.Z dan Ny.W tungkai
mengatakan Ny.D. sebelah
mengeluh kesakitan pada kanan
tungkai sebelah kanan sejak
kemaren
DO:
Vital Sign
Suhu : 36,8
RR : 25x/menit
Nadi : 90x/menit
TB : 158 CM
BB : 49 KG
III.Diagnosa keperawatan

Gangguan tumbuh kembang berhubungan dengan

psikologis
 IV. INTERVENSI
NO DIAGNOSA SLKI SIKI

1 Gangguan tumbuh kembang Status Promosi

berhubungan dengan perkembangan perkembangan
psikologis Definisi: anak
  kemampuan untuk Defenisi:
Defenisi:kondisi individu dalam berkembang meningkatkan dan
kemampuan bertumbuh dan sesuai dengan mengfasilitasi
berkembang sesuai dengan usia kemampuan orang
kelompok usia   tua / pengasuh
  Setelah dilakukan untuk
Penyebab: perawatan 1 x 24 mengoptimalkan
efek ketidak mampuan fisik jam kemampuan perkembangan
untuk berkembang motorik kasar,
gejalan dan tanda mayor sesuai dengan motorik halus,
objektif : kelompok usia bahasa kognitif
-Tidak mampu melakukan kriteria hasil: social dan
keterampialan atau perilaku Keterampila atau emosional pada
khas sesuai usia prilaku sesuai usia anak pada usia
(fisik,bahasa,motorik dan meningkat sekolah dan
psikososial Kemampuan prasekolah
-Pertumbuhan fisik terganggu melakukan
perawatan diri
meningkat
Subjektif:- -Tindakan
  Observasi
Gejala dan tanda minor Identifikasi kebutuhan
Objektif: khusus anak dan
  kemampuan adaptasi
Tidak mampu melakukan anak
perawatan diri sesuai usia Terapeutik
Subjektif:- Fasilitasi hubungan
anak dengan teman
sebaya
Edukasi
Demonstrasikan
kegiatan yang
meningkatkan
perkembangan, pada
pengasuh kolaborasi
Rujuk untuk konseling,
jika perlu.
Thank You…