Efektifitas kondom

Efektifitas Efektifitas STI/HIV efektifitas

Contrasepsi kontrasepsi
Penggunaan Tipe penggunaan
konsisten dan
benar
Kondom pria 97% 86% Terbukti melawan dan
mengurangi insiden hiv 80-
97% bila digunakan dengan
konsisten dan benar
Kondom 95% 79% Efektifitas secara in vitro
wanita terbatas
Kondom
• Kondom harus dipromosikan, bersama dengan bentuk kontrasepsi
tambahan, sebagai metode kontrasepsi yang ideal.
• mengurangi penularan HIV ke pasangannya saat ini dan yang mungkin
akan datang jika mereka berisiko terinfeksi HIV. Jika sudah tertular
penggunaan kondom tetap disarankan, selain untuk pencegahan
konsepsi, juga mencegah penularan infeksi menular seksual dan
mencegah penularan dengan jenis baru HIV.
• Efek kondom tidak diubah dengan penggunaan ART .
Metode Hormonal
• Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan agar wanita
yang terinfeksi HIV dapat menggunakan kontrasepsi hormonal dengan
aman - termasuk kontrasepsi oral kombinasi (COCS), depot-
medroxyprogesterone acetate (DMPA) suntik dan norethisterone
enanthate (NET-EN), dan implan seperti Norplant. - Masih ada
• pertanyaan tentang efek kontrasepsi hormonal pada penularan HIV
seorang wanita dan perkembangan penyakit dan tentang konsekuensi
interaksi antara metode ini dan obat antiretroviral (ARV).
IUDs
Pada tahun 2004, Organisasi Kesehatan Dunia memperbarui pedomannya, berdasarkan
penelitian terbaru, dan sekarang menyarankan bahwa perempuan dengan HIV umumnya
dapat mulai menggunakan IUD bantalan tembaga atau IUD hormonal. Panduan khusus
meliputi:
Wanita dengan HIV yang tidak memiliki AIDS umumnya dapat memasang AKDR-Cu dan
AKDR hormonal.
Wanita dengan AIDS yang sedang memakai ARV dan secara klinis sehat umumnya juga
dapat dipasang AKDR. Pemasangan JUD biasanya tidak dianjurkan untuk wanita yang
mengidap AIDS dan tidak sedang menggunakan ARV.
IUD juga biasanya tidak direkomendasikan untuk wanita yang menggunakan ARV tetapi
secara klinis tidak baik.
Jika pengguna IUD terinfeksi HIV atau jika pengguna IUD dengan HIV mengembangkan
AIDS, AKDR umumnya tidak perlu dilepas
Sterilisasi
• Menawarkan metode kontrasepsi yang aman, sangat efektif, dan permanen kepada
pasangan. Mungkin merupakan pilihan yang baik untuk perempuan HIV-positif dan
pasangannya yang telah memutuskan untuk tidak lagi melahirkan, dan ini tidak
menimbulkan masalah kesehatan khusus untuk perempuan yang terinfeksi HIV.
• Pasangan HIV di mana laki-laki HIV-negatif dan perempuan HIV-positif mungkin
ingin mempertimbangkan sterilisasi laki-laki karena tidak tergantung pada
kesehatan perempuan.
• Studi menunjukkan penurunan penggunaan kondom yang konsisten pada
pasangan setelah satu bagian menjalani sterilisasi. Pasangan harus diberi konseling
tentang pentingnya menggunakan kondom jika mereka berisiko terinfeksi HIV.
• Hindari pemaksaan.
Sterilisasi Wanita dan Vasektomi Aman
• Untuk orang dengan AIDS, pengaturan khusus harus dibuat untuk
melakukan prosedur di tempat dengan penyedia yang berkualifikasi,
dengan peralatan dan dukungan yang sesuai.
• Wanita atau pria dengan penyakit terkait AIDS akut mungkin harus
menunggu sampai kondisinya membaik sebelum menjalani prosedur
Kontrasepsi darurat
• Harus tersedia untuk semua wanita yang menggunakan kontrasepsi
penghalang saja.
• Kontra-indikasi klasik untuk kontrasepsi hormonal seperti kehamilan
ektopik sebelumnya, penyakit kardiovaskular, migrain, penyakit hati
dan menyusui tidak dianggap kontraindikasi untuk penggunaan
kontrasepsi darurat.
• Penggunaan terapi antiretroviral tidak boleh menghalangi
penggunaan kontrasepsi darurat dan metode yang disukai haruslah pil
kontrasepsi darurat progesteron untuk wanita yang sedang memakai
ART.
Metode lain
Metode amenore laktasi:
• Wanita yang terinfeksi HIV atau yang mengidap AIDS dan memilih untuk
menyusui bayinya dapat menggunakan LAM.
• Pemberian ASI eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan bayi
merupakan pola menyusui yang lebih aman untuk meminimalkan risiko
penularan HIV melalui ASI.
• Jika perdarahan bulanan seorang wanita kembali sebelum enam bulan, dia akan
membutuhkan metode kontrasepsi lain sambil terus menyusui secara eksklusif.
• Wanita dengan HIV dan penyedia layanan kesehatannya perlu
mempertimbangkan pilihan pemberian makan bayi yang tersedia dan
mempertimbangkan berbagai risiko dan konsekuensinya.