ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN HIV/AIDS
• Ny.B, 44th, Katolik, Jawa, Purbalingga, status
pembayaran umum. No RM: 00593898
• Tanggal masuk RS ruang flamboyan 6/1/2012,
jam 20:08:20 WIB
• Dirawat di RS sebelumnya tanggal 1 s.d.
5/1/2012, ruang bougenvile
• Kel.utama; mual muntah
• Kel.tambahan; perut perih, post diare
• KU; gizi cukup, kesadaran compos mentis GCS 4/5/6
• Vital sign; SB 37,2/RR 20/N 88/TD 130/90 mmHg
• Px.fisik
• Dx.medis; B20, GE
• Tx.; IVFD RL 20 tpm
Inj.OMZ
Inj.Primadex
Neviral/Duviral
• Lab.urine; kuning/jernih/pH 5/BJ 1010
• Sedimen urin; leuko 0-2/Eri 0-3/Epitel ++/Kristal amorf
+
• Lab.darah; WBC 3,29/RBC 4,06/HGB 11/HCT 31,9/MCV
78,6/MCH 27,1/MCHC 34,5/PLT 338
• Diff.count; Neu 1,32/limfo 1,36/mono 0,43/eos
0,17/baso 0,01
• Kimia klinik; glukosa 93/GOT 33/GPT 25,2/ureum
516/creatinin 0,74/natrium 143/kalium 3,2/chloride
101