MODEL KONSEPTUAL

KEPERAWATAN
KESEHATAN KOMUNITAS
DEFINISI MODEL & MODEL KEP
a.Model adalah gambaran yang mendekati kenyataan
dari konsep (Riehl and Roy, 1980).

b.Model Konseptual merupakan sintesis dari suatu

kumpulan konsep dan pernyataan yang menginterpretasikan
konsep-konsep tersebut menjadi suatu kesatuan.

c. Model Keperawatan adalah kerangka pikir, sebagai suatu

cara melihat keperawatan, atau satu gambaran tentang lingkup
keperawatan
 Lanjutan model

• Model konseptual praktek keperawatan adalah suatu

kontruksi yang sistematik, berdasarkan ilmu pengetahuan dan
logika , berkaitan dengan konsep yang diidentifikasi pada
komponen yang nyata pada praktek keperawatan.(Riehl and Ray,
1980)
• Model keperawatan sebagai acuan dalam Proses Keperawatan
Empat konsep sentral pada disiplin
Keperawatan :
Manusia
Lingkungan
Kesehatan
Keperawatan

Keempat konsep tersebut didefinisikan secara umum

untuk membangun Fondasi Model.
 Model Sistem : Imogene M King

Supra sistem

Subsistem

Sistem :
komunitas

Subsistem dalam komunitas : interaksi, interelasi, interdependensi

Model Adaptasi : SC Roy
♦ mempertahankan perilaku adaptif dan mengubah
perilaku maladaptif pada komunitas
♦ Intervensi keperawatan : menekan stressor dan
meningkatkan mekanisme adaptasi
♦ Ex : koping masyarakat di daerah endemis
DBD
Model Self Care : Dorothea Orem
♦ Memandirikan keluarga sebagai bagian dari
komunitas

♦ Self care : kegiatan yang diprakarsai dan dilakukan

oleh individu itu sendiri
♦ Fokus askep : aspek interpersonal, sosial, prosedural,
teknis
♦ Tiga kategori bantuan : Wholly Compensatory,
Partially Compensatory, Supportive – Educative
Model Health Care System : Betty Neuman

♦ Penurunan stress dengan cara memperkuat garis

pertahanan diri yang bersifat : fleksibel, normal,
resisten
♦ Interaksi empat variabel : fisik, psikologis, sosial,
kultural dan spiritual
Empat intervensi :
♦ Intervensi promosi : pendidikan kesehatan
♦ Intervensi prevensi : deteksi dini tumbang, imunisasi
♦ Intervensi kuratif dan rehabilitatif : rujukan
keperawatan/non keperawatan
Minnesota Wheel –Model Intervensi
Kesehatan Komunitas
Model Komunitas Sebagai Mitra
(Anderson & Mc Farlane)
♦ Karakteristik dasar dari layanan keperawatan pada populasi
– Community orientation : proses yang secara aktif dibentuk oleh
pengalaman unik, pengetahuan, kepedulian, nilai, keyakinan dan budaya
masyarakat
– Population focus : menggambarkan bahwa perawat menggunakan
keterampilan berbasis populasi seperti epidemiologi, penelitian dalam
pengkajian komunitas, dan pengorganisasian komunitas sebagai dasar
intervensi.
♦ Relationship based care
– Mempertahankan timbal balik, hubungan keperawatan dengan komunitas
– Mendengarkan komunitas, dialog partisipatori dan refleksi kritis
– Melibatkan elemen sosiopolitik dari praktik seperti advokasi, pemberdayaan
komunitas dan perubahan untuk bertindak

♦ Digunakan untuk menggambarkan keperawatan kesehatan komunitas

sebagai sintesa dari kesehatan masyarakat dan keperawatan
♦ Ada dua faktor sentral pada model komunitas sebagai klien :
Fokus pada komunitas sebagai mitra
Penggunaan proses keperawatan
 Fokus pada komunitas sebagai klien
♦ Inti dari pengkajian adalah individu yang membentuk
komunitas.

♦ Inti : Demografi, nilai, keyakinan, dan sejarah

penduduk

♦ Komunitas sebagai tempat tinggal penduduk

dipengaruhi oleh delapan subsistem
– Lingkungan
– Pendidikan
– Keamanan dan transportasi
– Politik dan pemerintahan
– Pelayanan Kesehatan dan sosial
– Komunikasi
– Ekonomi
– Rekreasi
Garis pertahanan disekitar komunitas
berupa :
Garis pertahanan Normal
♦ pertahanan garis normal atau tingkat kesehatan
komunitas yang dicapai saat itu
♦ Garis pertahanan normal berupa pola koping,
kemampuan dalam pemecahan masalah dalam jangka
panjang, yang diperlihatkan sebagai kesehatan
komunitas.
Garis Pertahanan Fleksibel
♦ merupakan ‘zone buffer’ yang dipresentasikan sebagai
tingkat kesehatan yang dinamik yang dihasilkan dari
respon temporer terhadap stress.
♦ Respon temporer dapat berasal dari stressor lingkungan
atau stressor sosial .
stressor.

masing subsistem dan menunjukkan kekuatan

yang meningkat yang kemungkinan

polusi industri dari pabrik), atau dari dalam

♦ Stressor akan menekan garis pertahan normal
dan fleksibel, yang akan menghasilkan
perubahan / gangguan dalam komunitas berupa :
inadekuat, inaksesibel
♦ Derajat reaksi adalah jumlah ketidak seimbangan
atau gangguan akibat stressor yang mengganggu
garis pertahanan komunitas
♦ Derajat reaksi dapat dilihat dari angka kesakitan dan
kematian, statistik kejahatan
Aplikasi 8 Prinsip Dari PHN ke
CHN
♦ Gunakan proses sistematik dan komprehensif
♦ Bekerja dengan membangun kemitraan
♦ Berfokus pada pencegahan primer
♦ Meningkatkan kesehatan lingkungan
♦ Target pada siapapun
♦ Beri prioritas pada kebutuhan komunitas
♦ Meningkatkan alokasi optimum sumber-sumber
dalam masyarakat
♦ Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain di
komunitas