PEMERIKSAAN

TANDA-TANDA
VITAL
B Y: D E W I M U R N I
 PEMERIKSAAN TANDA
VITAL
• Merupakan suatu cara untuk mendeteksi adanya perubahan sistem tubuh.
• Tekanan darah (TD)/blood pressure (BP)
• Nadi (N) / pulse (P)
• Suhu (S) / Temperatur (T)
• Frekuensi Pernafasan/ Respiratory rate (RR)
TTV MEMPUNYAI NILAI
SANGAT PENTING
• Suhu  keadaan metabolisme tubuh
• Denyut Nadi  perubahan pada sistem kardiovaskuler
• Frekuensi nafas  fungsi pernafasan
• Tekanan Darah  dapat menilai kemampuan sistem kardiovaskuler,
yang berhubungan dengan Nadi
TUJUAN PENGUKURAN TTV

• Memperoleh data dasar

• Mendeteksi atau memantau perubahan status kesehatan
• Memantau pasien yang beresiko untuk perubahan kesehatan
TEKANAN DARAH (TD)/

• Pengukuran tekanan jantung untuk melawan tekanan dinding

pembuluh darah saat sistolik dan diastolik
• Satuaan mmhg (tensimenter)
• Pengukuran lengan tangan dominan bagian atas
• Nilai TD merupakan indikator untuk menilai fungsi kardiovaskuler
bersamaan pemeriksaan nadi
 DUA TAHAPAN SAAT DARAH DIPOMPAKAN
DAN DIDENGAR SAAT PENGUKURAN TD

•Tahapan sistolik (angka atas)

pengukuran tekanan saat otot miokard berkontraksi dan
memompakan darah dari dalam ventrikel. Sistolik
menggambarkan curah jantung (cardiac output)
•Ketika jantung berdetak atau kontraksi, darah akan terdorong
melalui arteri keseluruh tubuh.
•Gaya ini menciptakan tekanan pada arteri. Inilah yang
disebut tekanan darah sistolik.
 SAMBUNGAN

• Tahapan diastolik (angka bawah)

periode relaksasi yang menggambarkan tekanan dalam pembuluh
darah perifer setelah darah dipompakan.
Diastole menggambarkan tahanan vena ferifer.
Tahap diastole juga didefenisikan sbg periode pengisian jantung oleh
darah.
BUNYI KORROTKOFF’S

• Suara denyutan terdengar tipis dan jauh, lama-lama makin keras

• Suara makin keras dan terdengar bunyi pompa
• Suara makin jelas dan teratur
• Suara terdengar makin lirih dan mulai menghilang
• Suara menghilang
• Bunyi sistole ditandai oleh bunyi korrotkoff’s 1 dan diastole di tandai oleh
bunyi korrotkoff’s 5
FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TD
• Lebar manset
• Posisi
• Stresor psikologis dan fisik
• Rokok
• Ras
• Usia
• Variasi diurnal (variasi tekanan darah dalam satu hari)
• Jenis kelamin
RENTANG HASIL
PENGUKURAN TD
USIA Sistol (mmhg) Diastol (mmhg) Rata-rata
(mmhg)
Newborn 65-95 30-6- 80/60
Infant 65-115 42-80 90/61
3 tahun 76-122 46-84 99/65
6 tahun 85-115 48-64 100/56
10 Tahun 93-125 46-68 109/58
14 Tahun 99-137 51-71 118/61
Adult 100-140 60-90 120/80
Elderly 100-160 60-90 130/80
KLARIFIKASI HIPERTENSI

Kategori Sistol (mmhg) Diastol (mmhg)

Derajat I 140-159 Atau 90-99

(ringan)
Derajat II 160-179 Atau 100- 109
(sedang)

Derajat III ≥ 180 Atau ≥ 110

(berat)
DENYUT NADI

• Getaran denyutan aliran darah pada arteri yang bisa di palpasi pada
berbagai macam titik tubuh.
• Nadi dihasilkan oleh ejeksi volume sekuncup dan distensi dinding
aorta, secara bersamaan menciptakan gelombang nadi yang merambat
hingga titik distal arteri
FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI
• Latihan fisik
• Suhu
• Emosi
• Obat-obatan
• Perdarahan
• Perubahan posisi
• Penyakit pulmonal
TITIK NADI

• Temporal
• Karotis
• Apikal
• Radialis
• Ulnaris
• Femoralis
• Poplitea
• Tibia posterior
RENTANG NORMAL NADI

Usia Frekuensi

Bayi 120-160
Todler 90-140
Prasekolah 80-110
Usia 75-100
sekolah
Remaja 60-90
dewasa 60-100
FREKUENSI NAFAS

• Respirasi  mekanisme yang dilakukan tubuh untuk mengeluarkan

karbon dioksida ke udara dan mendapatkan oksigen dari udara dan
dibawa keseluruh tubuh
FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI PERNAFASAN
• Fisik
• Psikologis
• Lingkungan
• Sosial kultural
FREKUENSI NAFAS
USIA Rentang normal Rata-rata
(kali/menit) normal
(kali/menit)
Bayi baru lahir 30-50 40
1 Tahun 20-40 30
3 Tahun 20-30 25

6 Tahun 16-22 19

14 Tahun 14-20 17

Dewasa 12-20 18
SUHU

• Suhu rasa panas dan dingin

• Suhu adalah perbedaan antara panas yang dihasilkan tubuh dengan
jumlah panas yang dilepaskan ke lingkungan
• Hipotalamus  pusat integrasi utama untuk memelihara
keseimbangan energi dalam tubuh.
SUHU

• Suhu tubuh manusia adalah konstan yaitu 36,8 0C dan naik turunnya
berkisar antara 36,10C sampai 37,2 0C.
• Perbedaan hariannya kira-kira satu derajat, tingkat terendah dicapai
pada pagi hari dan titik tertinggi antara pukul 5 dan 7 petang
FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI SUHU TUBUH
• Kecepatan metabolism basal
• Rangsangan saraf simpatis
• Hormon pertumbuhan
• Hormon tiroid
• Demam ( peradangan )
• Status gizi
• Aktivitas
• Gangguan organ
• Lingkungan
• Irama diurnal
• Jenis kelamin
• Usia individu
4 MEKANISME KEHILANGAN
PANAS
• Radiasi (mekanisme kehilangan panas tubuh dalam bentuk gelombang
panas inframerah)
• Konduksi (perpindahan panas akibat paparan langsung kulit dengan
benda-benda yang ada di sekitar tubuh)
• Evaporasi (penguapan air dari kulit ) dapat memfasilitasi perpindahan
panas tubuh
• Konveksi (Perpindahan panas melalui aliran udara/ air).
• Untuk nyeri dan tingkat kesadaran baca di makalah ya.
TERIMA KASIH