Taiwanese Journal of Obsetrics & Gynecology

Analysis of risk factor

to gestational diabetes
melitus
Penulis : Fang Li, Ying Hu, Jing Zeng, Li Zheng, Peng Ye, Dong
Wei, Dongmei Chen.
 EPIDEMIOLOGI TIDAK PENYAKIT
MENULAR (B)

KELOMPOK 4
• SAYYIDATINA ALFU N. 182110101005
• NOVALIA NURLAILY 182110101003
• NUZUL ANNISA R. 182110101107
Bahasan

01 02
Masalah dalam Urgensi dalam
penelitian penelitian

03 04 05

Metode yang Hasil dan temuan Kelemahan

digunakan dalma penelitian penelitian
penelitian
 01
Gestational Diabetes Mellitus (GDM)
Gestational Diabetes Mellitus (GDM) telah menjadi
salah satu penyebab utama kematian dan morbiditas
ibu dan anak di seluruh dunia.

MASALAH
 Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meningkatnya
prevalensi GDM, GDM telah menjadi salah satu penyebab utama
kematian atau kesakitan ibu dan anak di seluruh dunia yang telah
menimbulkan masalah kesehatan. Hingga saat ini, kriteria

02
diagnosis GDM telah diajukan oleh berbagai asosiasi, seperti
International Association of Diabetes and Pregnancy Study
Groups (IADPSG), European Association for the Study of
Diabetes (EASD), American Diabetes Association (ADA) dan
National Diabetes Data Grup (NDDG). Cina memiliki populasi
dengan perbedaan besar dalam etnis, kebiasaan hidup, wilayah

URGENSI dan pola makan, dan faktor-faktor ini semuanya dapat

mempengaruhi terjadinya GDM. Dalam studi ini, data klinis
wanita hamil dari ibu kota provinsi di China dianalisis secara
retrospektif, bertujuan untuk mencari faktor risiko terkait GDM
dan membimbing dokter untuk pencegahan dan intervensi dini
untuk mengurangi terjadinya GDM.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif 03
Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak statistik SPSS.
• Chi-square test and rank sum test digunakan untuk membandingkan kejadian
masing-masing faktor dan median
• Independent-sample t test digunakan untuk membandingkan mean
METODE
• Analisis regresi logistik biner digunakan untuk menganalisis faktor risiko
gestational diabetes mellitus (GDM)
 03
Populasi : pasien di Obstetrics Clinic of Chengdu Second People's Hospital
Kriteria inklusi :
• Berusia 20 tahun - 45 tahun
• Semua wanita hamil secara sukarela berpartisipasi dalam penelitian dan
menandatangani informed consent.
Kriteria eksklusi :
• Adanya penyakit tiroid dan diabetes mellitus sebelumnya
• Hipotiroidisme primer, hipertiroidisme primer, dan DMT2 didiagnosis pada METODE
saat mencatat informasi terkait kehamilan dan pada setiap tahap kehamilan.
Sampel : 250 wanita hamil di Obstetrics Clinic of Chengdu Second People's
Hospital
A. Karakteristik dasar pasien

Usia rata-rata : 28 tahun

Rata-rata kehamilan : kehamilan ke 2
Rata-rata IMT sebelum hamil : 21,41 kg / m2
Memiliki riwayat diabetes melitus : 19 kasus (7,60%)
Merokok : 61 kasus (24,40%)
04
Minum alkohol : 40 kasus (16,00%)
Riwayat kehamilan yang merugikan : 19 kasus (7,60%)
Tingkat pendidilkan di atas SMP : 181 kasus (72,40%)
GDM : 48 kasus ( 19,20%)
HASIL
SCH : 33 kasus (13,20%)
TPOAb : 30 kasus (12,00%)
B. Data klinis dan indikator biokimia dari kelompok
GDM dan non-GDM
- Grup GDM sangat signifikan lebih tinggi dibandingkan
kelompok non-GDM dalam hal umur, masa kehamilan,
IMT prakelahiran, kadar LDL-C, riwayat diabetes mellitus
pada tingkat pertama, serta insiden SCH dan TPOAb ( P <
0,05)
04
- Grup GDM lebih rendah daripada kelompok non-GDM
pada tingkat pendidikan di atas perguruan tinggi ( P <
0,05)
- Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara dua
HASIL
kelompok mengenai tingkat awal FBG, TG dan HDL-C,
serta tingkat FBG, glukosa darah 1 dan 2 jam oleh OGTT,
kehamilan yang merugikan, merokok dan minum selama
kehamilan ( P> 0,05).
1. Data klinis dari 250 ibu hamil di Obstetrics Clinic of Chengdu Second
People's Hospital di Cina dianalisis secara retrospektif, dan hasilnya
menunjukkan bahwa kejadian GDM adalah 19,20%.
2. Risiko GDM meningkat seiring bertambahnya usia. Sebuah studi yang
melibatkan wanita hamil di Cina menunjukkan bahwa setelah 35 tahun atau
lebih, risiko GDM meningkat 0,15 kali lipat pada setiap peningkatan usia 1
tahun

04
3. Peningkatan risiko GDM seiring bertambahnya usia terkait dengan faktor-
faktor :
• Fungsi fosforilasi oksidatif dalam sel mitokondria menurun seiring
bertambahnya usia, sehingga fungsi insulin yang disekresikan oleh sel beta
melemah
• Kemampuan serapan glukosa yang dimediasi insulin menurun
• Semakin tua usia ibu hamil, semakin besar tekanan mental yang dapat dengan
mudah membuat mereka gelisah sehingga glukosa darah meningkat. Selain itu,
kecemasan jangka panjang dapat mengaktifkan saraf simpatis hipotalamus, TEMUAN
kelenjar di bawah otak, sumbu adrenal, yang selanjutnya mengarah ke
peningkatan glukosa darah
4. Wanita dengan berat badan berlebih dan obesitas selama kehamilan cenderung
menderita GDM karena resistensi insulin yang lebih kuat. Selain itu, BMI pra-
kehamilan dengan alel homozigot dapat secara nyata meningkatkan risiko
gangguan toleransi glukosa dan GDM
5. Ada juga bukti yang menunjukkan bahwa BMI pra-kehamilan yang rendah
berhubungan dengan kejadian infertilitas. Jadi, wanita dengan IMT dalam
kisaran normal sebelum hamil harus menghindari penurunan berat badan yang
berlebihan untuk mengurangi kejadian GDM dan mempertahankan kenaikan

04
berat badan normal selama kehamilan
6. Sebuah studi cross-sectional mengungkapkan bahwa riwayat diabetes mellitus
memiliki korelasi positif dengan kejadian GDM
7. Studi yang dilakukan oleh Moosazadeh et al. (2017) menunjukkan bahwa
risiko pengembangan GDM pada wanita hamil dengan riwayat keluarga
diabetes mellitus diperkirakan 3,46 kali lipat lebih tinggi daripada mereka
yang tidak memiliki riwayat keluarga diabetes mellitus.
8. Sebuah penelitian di Cina mengungkapkan bahwa TPOAb positif dapat secara
efektif memprediksi risiko GDM
TEMUAN
9. Risiko GDM pada wanita hamil dengan SCH meningkat 50% dibandingkan
dengan mereka yang memiliki fungsi tiroid normal, bahkan meningkat 55,8%
dalam sebuah meta-analisis.
Kelemahan utama dari studi ini adalah studi regional, dan jumlah
pesertanya relatif lebih sedikit. Selain itu, kriteria diagnostik untuk
05
GDM didasarkan pada Pedoman Pencegahan dan Pengobatan Diabetes
Mellitus Tipe 2 Cina, bukan kriteria diagnostik internasional lainnya.

KELEMAHAN
 THANKS!

CREDITS: This presentation template was created by

Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
images by Freepik.
Please keep this slide for attribution.