PROGRAM PENGEMBANGAN

LIMA AREA PRIORITAS

JULI – SEPTEMBER 2016

dr. H. Asri Latief Gumay, SpB

Ketua Komite Medik
RS Pusri Palembang
PENDAHULUAN
RS Pusri palembang telah menyusun
Panduan Praktik Klinik dan Clinical
Pathway untuk lima area prioritas yang
ditetapkan oleh direktur
Penetapan lima area prioritas
berdasarkan high risk, high volume dan
problem prone
TUJUAN
• Agar masalah-masalah yang timbul
pada area ini dapat diperbaiki
sebagaimana mestinya sehingga
pelayanan medis menjadi lebih
bermutu
LIMA AREA PRIORITAS
1. Kebidanan dan Kandungan: Sectio
Caesaria
2. Saraf: Stroke Non Hemoragik
3. Bedah: Appendisitis Akut
4. Anak: Diare Akut dengan Dehidrasi
5. Penyakit Dalam: Demam Berdarah
Dengue
Clinical Pathway
Clinical pathway adalah alat untuk
melaksanakan pelayanan medis yang
terpadu untuk mencapai hasil
pelayanan yang diharapkan dengan
mempertimbangkan lama waktu
perawatan
Untuk kendali mutu dan kendali biaya
PPK Kebidanan dan Kandungan
PPK Kebidanan dan Kandungan
PPK Saraf
PPK Saraf
PPK Saraf
PPK Saraf
PPK Bedah
PPK Anak
PPK Anak
PPK Anak
PPK Penyakit Dalam
CP Sectio Caesaria
CP Sectio Caesaria
CP Stroke Non Hemoragik
CP Stroke Non Hemoragik
CP Appendicitis Akut
CP Appendicitis Akut
CP Diare Akut Dehidrasi
CP Diare Akut Dehidrasi
CP Demam Berdarah Dengue
CP Demam Berdarah Dengue
Peran dan Tanggung Jawab
No Pelaksana Peran dan Tanggung Jawab
1 Direktur Sebagai pelindung dan penanggung jawab
penyelenggaraan pelayanan kesehatan di RS Pusri
Palembang
2 Wakil Direktur Sebagai koordinator penyelenggaran pelayanan kesehatan
Operasional di RS Pusri Palembang yang bertanggung jawab untuk
memastikan pelayanan agar berjalan baik
3 Komite Medik Sebagai pengawas kegiatan pelayanan kesehatan di RS
Pusri Palembang dalam hal pelayanan medis dan
bertanggung jawab untuk melaksanakan monitoring, audit
dan evaluasi penyelenggaraan Clinical Pathway
4 Dokter DPJP Memberikan pelayanan secara langsung kepada pasien
dengan prinsip pelayanan berbasis pasien (patient
centered care) melalui penyelenggaraan Clinical
Pathway, bertanggung jawab untuk mempersiapkan dan
melengkapi format Clinical Pathway sesuai dengan kasus
yang telah ditentukan
Alur Pelaporan Clinical Pathway
Sosialisasi
Sosialisasi dilakukan oleh Komite
Medik
Sosialisasi dilaksanakan kepada unit-
unit pelaksana teknis dengan
melibatkan Kepala Ruangan, Kepala
Instalasi, Kepala Bidang, Ketua SMF,
Komite Keperawatan dan Direksi
Indikator Keberhasilan
Kelengkapan pengisian clinical
pathway (standar 80%)
Monitoring Kelengkapan Clinical Pathway
Metode retrospektif dengan
menggunakan pedoman Clinical
Pathway dengan target 80%
Evaluasi dilakukan di Lima Area
Prioritas pada tanggal 1 Juli – 30
September2016
1. KEBIDANAN DAN KANDUNGAN : SC
Juli Agustus September Keterangan

Tidak ada 6 (20%) 1 (6%) 3 (7%)

CP
CP diisi tapi 2 (7%) 2 (12%) 2 (5%)
tidak
lengkap Terdapat
peningkatan
CP diisi 22 (73%) 14 (82%) 37 (88%) kelengkapan
lengkap
pengisian CP

Total 30 17 42
1. KEBIDANAN DAN KANDUNGAN : SC
100% 88%
90% 82%
80% 73%
70%
60%
50%
40%
30% 20%
20% 7% 12% 7% 5%
10% 6%
0%
Juli Agustus September

Tidak ada CP
CP diisi tapi tidak lengkap
CP diisi lengkap
2. SARAF : STROKE NON HEMORAGIK
: Juli Agustus September Keterangan

Tidak ada 0 0 0
CP
CP diisi tapi 0 0 0
tidak
lengkap
CP diisi 0 3 0
lengkap Pengisian CP sudah
sesuai standar.
Total 0 3 0

Jumlah 1 3 2
Kasus
Stroke
2. SARAF : STROKE NON HEMORAGIK
1,2
100%
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0 0 0 0 0 0 0 0
0
Juli Agustus September

Tidak ada CP
CP diisi tapi tidak lengkap
CP diisi lengkap
3. BEDAH : APPENDICITIS AKUT
Juli Agustus September Keterangan

Tidak ada 0 0 0
CP
CP diisi tapi 0 0 0
tidak
lengkap Pengisian CP sudah
lengkap dan sudah
CP diisi 2 (100%) 0 4 (100%) memenuhi standar
lengkap

Total 2 0 4
3. BEDAH : APPENDICITIS AKUT AKUT
1,2
100% 100%
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0 0 0 0 0 0 0
0
Juli Agustus September

Tidak ada CP
CP diisi tapi tidak lengkap
CP diisi lengkap
4. ANAK : DIARE AKUT DEHIDRASI
Juli Agustus September Keterangan

Tidak ada 0 0 0
CP
CP diisi tapi 0 0 0
tidak
lengkap Pengisian CP sudah
lengkap dan sudah
CP diisi 5 (100%) 4 (100%) 6 (100%) memenuhi standar
lengkap

Total 5 4 6
4. ANAK : DIARE AKUT DEHIDRASI
7
6
6
5
5
4
4
3
2
1
0 0 0 0 0 0
0
Juli Agustus September

Tidak ada CP
CP diisi tapi tidak lengkap
CP diisi lengkap
5. PENYAKIT DALAM : DEMAM BERDARAH DENGUE

Juli Agustus September Keterangan

Tidak ada 0 0 0
CP
CP diisi tapi 3 (43%) 0 0
tidak
lengkap Terdapat peningkatan
pengisian CP dan sudah
CP diisi 4 (57%) 6 (100%) 4 (100%) memenuhi standar
lengkap

Total 7 6 4
5. PENYAKIT DALAM : DEMAM BERDARAH DENGUE

7
6
6
5
4 4
4
3
3
2
1
0 0 0 0 0
0
Juli Agustus September

Tidak ada CP
CP diisi tapi tidak lengkap
CP diisi lengkap
SIMPULAN
Dari hasil evaluasi clinical pathway pada 5
area prioritas Juli - September 2016:
1.Pengisian CP untuk kasus SC, Appendicitis
Akut, Stroke Non Hemoragik dan Diare
dengan Dehidrasi sudah lengkap dan
memenuhi standar.
2.Pengisian CP lengkap untuk kasus DBD,
Juli 57% dan Agustus – September sudah
100%.
TERIMA KASIH