LAPORAN KERJA BULANAN UNIT ANESTESI Daftar Isi Laporan

BIDANG PELAYANAN MEDIK

I. Pendahuluan
Bulan Mei 2014
a. Tujuan pelayanan anestesi
b. Program Kegiatan Anestesi
c. Organisasi Unit Anestesi

II. Ketenagaan SDM unit anestesi

a. Jumlah dan Kompetensi
b. Pembagian Tugas
c. Keterangan (Cuti, Pelatihan, Dinas, Dll)

III. Hasil kegiatan unit anestesi

a. Table Data
b. Keterangan

IV. Permasalahan dan unit anestesi

PT. GRAHA PUSRI MEDIKA
Rumah Sakit Pusri Palembang
V. Penutup

Urusan Anestesi
Bidang Pelayanan Medik
PT. GRAHAM PUSRI MEDIKA RS. PUSRI
I. Pendahuluan II. KETENAGAAN / SDM UNIT ANESTESI
a. Tujuan pelayanan anestesi a. Jumlah dan kompetensi / pendidikan
 Memberikan pelayanan critical care (pembiusan) di kamar bedah,ICU, dan Kompetensi /
No Nama Badge Status Keterangan
emergency pendidikan
1 dr. Rose Mefiana,Sp.An Tetap Spesialis anestesi Konsulen
 Memberikan piñatalaksanaan nyeri 2 dr. Rizal Zainal, Sp.An Tetap Spesialis anestesi Konsulen
 Memberikan pelayanan kritcal ILL dan sedasi di ICU 3 dr. Agustina, Sp.An Tetap Spesialis anestesi Konsulen
4 Berliana,SST 06.023 Tetap D.IV.Anes Ahli anestesi
b. Programm kegiatan anestesi
5 Alan Padly,S.Kep 10.028 Tetap S.1.Kep Perawat
 Memberikan elayanan anestesi secara general anestesi dan regional anestesi 6 Indho Bonardo,Am.Kep 12.029 Tetap D.III.Kep Perawat
 Observasi dan penatalaksanaan hemodinamik pada pasien kritis di ICU 7 Paramita,Am.Kep 12.006 Tetap D.III.Kep Perawat
 Penanganan nyeri
b. Pembagian tugas
c. Organisasi unit anestesi
 Doter Aneatesi
 Penatalaksanaan critical care
Ka. Instalasi Bedah dan Anestesi
 Penatalaksanaan ILL
dr. helda Ferawati
 Penatalaksanaan nyeri
 Kepala Ruangan
Penangung Jawab Anestesi
Tugas pokok : mengawasi dan mengendalikan pelayanan di anestesi
dr.Rose Mefiana,Sp.An
 Membuat rencana kerja tahunan dan bulanan untuk pelayanan di unit anestesi
sesuai kebutuhan.
Kepala Ruangan Anestesi
 Menyususn rencana kegiatan pembiusan berdasarkan jenis jumlah dan
Berliana,SST
kemampuan kamar operasi, perubahan perencanaan dimungkinkan jika ada
masalah kebutuhan pasien atau alasan yang rasional.
 Menentukan macam dan jumlah alat obat-obat yang diperlukan serta
Pelaksan OK 1 Pelaksana OK 2 Pelaksana OK 3
kegunaannya dalam pelayanan pembedahan.
Alan Padly,S.Kep Indho bonardo,Am.Kep Paramita,Am.Kep
 Membagi tugas kegiatan harian dengan memperhatikan jumlah dan tingkat
kemampuan tenaga keperawatan.
 Menyusun program pengembangan staf.
 Perawat pelaksana
a. Pre anestesi
1. Melakukan Pre visite
 Identitas pasien dan keadaan umum pasien
 Kelengkapan status/ rekam medic
 Surat persetujuan operasi dari pasien/ keluarga
 Data laboratorium, rontgen, ECG, dll
 Gigi palsu, lesa kontak, perhiasan, cat kuku, lipstick, dll
 Acc operasi oleh dokter penyakit dalam/ anak
 Diangnosa dan rencan operasi
b. Sebelum dilakukan tindakan anestesi perawat anestesi
 Mengenalkan pasien kepada dokter spesialis anestesiologi, dokter ahli
bedah, dokter asisten dan perawat instrument.
 Memberikan dukungan moril, menjelaskan tindakan anestesi yang
akan dilakukan dan menjelaskan fasilitas yang ada di sekitar meja
operasi.
 Memasang alat pemantau (tensi meter, ECG, SPO2, dan alat ;ainnya
sesuai dengan kebutuhan).
 Mengatur posisi pasien besama-sama perawat bedah sesuai dengan
posisi yang dibutuhkan untuk tindakan pembedahan.
 Mendokumentasikan semua tindakan yang telah dilakukan.
 Menyiapkan alat-alat dan obat-obatan anestesi.
2. Intra anestesi
 Membantu dokter anestesi melakukan tindakan anestesi.
 Mencatat semua tindakan anestesi.
 Berespons dan mendokumentasikan semua perubahan fungsi vital
tubuh pasien selama anestesi/ pembedahan.
 Memantau system pernapasan, sirkulasi, suhu kesimbangan cairan,
perdarahan dan produksi urune dll.
 Beresppons melaporkan pada dokter spesialis anestesiologi bila
terdaapat tanda-tanda kegawatan, fungsi vital tubuh pasien agar dapat
dilakuakan tindakan segera.
 Melaporkan kepada dokter yang melakukan pembedahan, tentang
perubahan fungsi vital tubuh pasien dan tindakan yang diberikan
selama anesthesia.
 Mengatur dosis obat anestesi, atas pelimpahan wewenang dokter.
 Menanggulangi keadaan gawat darurat.
 Pengakhiran anestesi:
 Memantau tanda-tanda vital lebih intensif
 Menjaga jala napas supaya tetap bebas
 Menyiapkan alat-alat dan obat-obatan untuk pengakhiran
anestesi dan atau extubassi
 Melakukan pengakhiran anestesi dan atau extubasi sesuai
dengan kewenangan yang diberikan
3. Post anestesi
 Mengawasi kemajuan pasien sewaktu masa pulih
 Monitor vital sign (tensi meter, SPO2, ECG, dll)
 Mencegah dan segera mengatasi kompplikasi yang terjadi
 Bantuan oksigen, ventilasi dan sirkulasi tetap diberikan
 Menilai kesadaran dan fungsi vital tubuh pasien untuk menentukan
saat pemindahan/ pemulangan pasien sesuai dengan standar penilaian
aldretta skor.
 III. Hasil kegiatan unit kamar bedah ETT No 6 Buah 7 - 7 - 7
20
Table dan data :
 Laporan pemakaian obat reagen, dan alat kesehatan ETT No 6,5 Buah 7 - 7 2 5
21
ETT No 7 Buah 6 10 16 10 6
PENE 22
SATUA STOCK TOTAL PEMAKAIA STOCK
NO NAMA BARANG RIMA KET
N AWAL STOCK N AKHIR ETT No 7,5 Buah - 10 10 4 6
AN
23
ALKES :
I
ETT No 8 Buah 5 - 5 - 5
24
Abbocath No 14 Buah - - - - -
1
Gudel No 00 Buah 2 - 2 - 2
25
Abbocath No 16 Buah - - - - -
2
Gudel No 0 Buah 1 - 1 - 1
26
Abbocath No 18 Buah - 10 10 10 -
3
Gudel No 1 Buah 1 - 1 - 1
27
Abbocath No 20 Buah 13 - 13 13 -
4
Gudel No 2 Buah - - - - -
28
Abbocath No 22 Buah 4 5 9 9 -
5
Gudel No 3 Buah 7 - 7 - 7
29
Abbocath No 24 Buah 5 - 5 5 -
6
Gudel No 4 Buah 7 - 7 - 7
30
Catheter No 10 Buah - - - - -
7
Gudel No 5 Buah 8 - 8 - 8
31
Catheter No 12 Buah - - - - -
8
Hand second Kotak - 3 3 3 -
32
Catheter No 14 Buah - - - - -
9
Leocofic 1,25 cm x Buah - 12 12 5 7
33
Catheter No 16 Buah - - - - - 9,2 cm
10
Leocofic 2,5 cm x Buah - 12 12 12 -
34
Catheter No 18 Buah - - - - - 9,2 cm
11
LMA 1 Buah - - - - -
35
Electrode Bks - 2 2 2 -
12
LMA 1 ½ Buah - - - - -
36
ETT No 2,5 Buah 1 - 1 - 1
13
LMA 2 Buah 1 - 1 - 1
37
ETT No 3 Buah 1 - 1 1 -
14
LMA 2 ½ Buah - - - - -
38
ETT No 3,5 Buah 1 - 1 - 1
15
LMA 3 Buah 1 - 1 - 1
39
ETT No 4 Buah 1 - 1 - 1
16
LMA 4 Buah 1 - 1 - 1
40
ETT No 4,5 Buah 3 - 3 - 3
17
LMA 5 Buah 1 - 1 1 -
41
ETT No 5 Buah 8 5 13 11 2
18
NGT No 10 Buah 8 - 8 - 8
42
ETT No 5,5 Buah 6 - 6 3 3
19
 NGT No 12 Buah 10 - 10 8 2 Urine Bag Buah - - - - -
43 66
NGT No 14 Buah 10 - 10 10 - 3 way Buah 3 - 3 3 -
44 67
NGT No 16 Buah 10 - 10 10 - Wings Nedlee No Buah 17 - 17 2 15
45 68
25
NGT No 18 Buah 10 - 10 10 - Intubating stylet S Buah - - - - -
46 69
Peripic Buah - - - - - Intubating stylet Buah - - - - -
47 70
M
Set Blood Adm Buah - 10 10 10 - Intubating stylet L Buah - - - - -
48 71
Set Infus Micro Buah 3 2 5 3 2 Hansaplast kotak - - - - -
49 72
Set infus Macro Buah - - - - - Kapas ½ kg Bks - - - - -
50 73
Selang Suction 8 Buah 9 - 9 2 7 Xylocain Jelly 2% Buah - - - - -
51 74
Selang Suction 10 Buah 5 - 5 - 5 3 Way Buntut Buah 4 - 4 - 4
52 75
Selang Suction 12 Buah 9 - 9 - 9
53
Selang Suction 14 Buah 9 - 9 3 6
54
Selang Suction 16 Buah 8 - 8 - 8
55
-
Sodalime Buah 1 gallon - 1 gallon 1 gallon OBAT :
56 II
Spinocain 25 Buah 22 25 47 47 - Adrenalin Ampul 56 - 56 56 -
57 1
Spinocain 27 Buah 21 50 71 43 28 Asering Fls - - - - -
58 2
Spinocain 29 Buah 25 - 25 - 25
59 Aminophilin Ampul 11 4 15 - 15
3
Spuit 1 cc Buah 23 - 23 23 -
60 Atracurium Ampul 6 50 56 33 23
4
Spuit 3 cc Buah - 100 100 100 -
61 Aqua Injeksi Fls 15 40 55 50 5
5
Spuit 5 cc Buah - 200 200 200 -
62 Bupivacain/ Decain Ampul 8 105 113 88 25
6
Spuit 10 cc Buah 15 200 200 175 15
63
Catapres Ampul 23 - 23 - 23
7
Spuit 20 cc Buah 38 - 38 - 38
64
Dexa Methason Ampul 20 100 120 13 107
8
Selang oksigen Buah - - - - -
65
Ephedrine/vascon Ampul 70 30 100 44 56
9
 Haloten ML - cc - - cc - cc - cc Roculax Ampul - - - - -
10 32
Isoflurine ML - cc 750 cc 7 00 cc 750 cc - cc Sevoflurine ML - cc 1000 1000- cc 1000- - cc
11 33
cc cc
Ketalar Vial - - - - - Vial Sucsynil Colin Ampul - - - - -
12 34
Ketamin 50 mg Vial - 2 2 1 1 Vial Sulpas Atropine Ampul - 60 60 27 33
13 35
Keterolac 30 mg Ampul - 80 80 24 66 Tramadol / tramal Ampul - - - - -
14 36
Ketese Ampul 12 - 12 1 11 Tranexic Acid Ampul - 120 120 65 55
15 37
Ketoprofen Supp Buah - 200 200 185 15 Valium - - - - -
16 38
Lasix Ampul - - - - - Velchrome Ampul 68 20 88 4 84
17 39
Manitol Fls 1 - 1 - 1 Vecuronium / Ecron Ampul 22 20 42 - 42
18 40
Miomergine Ampul - 50 50 22 28 VIT K Ampul 163 - 163 - 163
19 41
Midazolam / Hipnoz Ampul 6 - 6 2 4 Tramal supp buah - 30 30 25 5
20 42
Nacl 0,9% Fls - 130 130 107 23 Tramal Ampul 5 - 5 5 -
21 43
Nakoba Ampul 4 - 4 1 3 Totilac inf Buah 5 20 25 5 20
22 44
Novalgin Ampul - - - - - Diazepam Amp 10 - 10 3 7
23 45
Nytrocin Ampul - - - - - Sintocynon Amp 8 200 208 201 7
24 46
Ondansentron Ampul - 105 105 100 15 Bisolvon Amp 33 - 33 - 33
25 47
Oradexon Ampul - - - - - Citicolin Amp 20 20 40 - 40
26 48
Oxytoxin Ampul - 160 160 100 60 Ranitidine Amp 10 - 10 5 5
27 49
Pentotal Ampul - - - - - Kliran inj Amp 6 - 6 1 5
28 50
Prostigmin Ampul - 100 100 71 29 Hipnoz 15 mg Amp - - - - -
29 51
Propofol 1% / Tripam Ampul - 70 70 63 7 Profofol Lipuro 1% Amp - - - - -
30 52
RL Fls - 300 300 264 36 Fima Heas kolf - - - - -
31 53
 Mengetahui
Ka. Instalasi Bedah dan Anestesi
Palembang, 31 Mei 2014
Ka. Instalasi Bedah dan Anestesi Kepala Ruangan Anestesi
dr.Helda Ferawati
Badge: 12.01

dr. Helda Ferawati Zr. Berliana, SST

Badge :12.017 Badge : 06.023

 Laporan lembur dan cuti karyawan

LEMBUR JAM CUTI

NO NAMA PERAWAT LIBUR GANTI CUTI/ MELAHIR MENIKA LAIN- HARI
DINAS RUTIN LEMBUR TAHUNAN SAKIT
NASIONAL SAKIT KAN H LAIN CUTI
1 BERLIANA,SST
2 ALAN PADLY,S.Kep 16 Jam 28 ½ Jam

3 AGUSTINA EKA.W.S.Kep 6 Jam 19 ½ Jam

INHDO 16 Jam 41 Jam

4
BONARDO,Am.Kep

TOTAL 38 Jam 89 ½ Jam

TENAGA LAIN
1
2
38 Jam 89 ½ Jam
TOTAL
 Palembang, 31 Mei 2014
Kepala Ruangan Anestesi

Zr. Berliana,SST
Badge: 06.023

 Laporan pemakaian obat dan alkes terbanyak IV. Permasalahan dan solusi unit anestesi

NO
UNIT NAMA OBAT/ JUMALAH JUMLAH
SISA No Masalah Solusi Keterangan
KERJA ALKES PASIEN PEMAKAIAN
1 Meningkatnya jumlah - Perluasan ruangan Pasien merasa tidak nyaman.
1 ANESTESI SEVOFLURIN 63 Org 1000 cc -cc operasi, ruang persiapan dan - Pasien setelah 30
recoveri room kurang menit di jemput
2 ANESTESI RL 191 org 264 36 memenuhi syarat sebagai dari ruangan
fungsinya.
3 ANESTESI OXYTOXIN 60 org 201 7
2 Berliana Badge 06023 jadwal Jadwal dinas Jam 13.00 tidak memungkinkan
4 ANESTESI
KETOPROFEN
98 org 185 15 dinas jam 13.00 s/d jam 21.00 dikemblaikan jam lagi melakukan kunjungan
SUPP tidak bisa melakukan 07.00 s/d jam 16.30 keruangan karena jadwal operasi
5 ANESTESI
BUVANEST
88 org
88 25 kunjungan keruangan. sudah dimulai.
SPINAL
3 Tgl 01 juni s/d sekarang Penanmbahan Penata Jadwwall dinas piñata mulai jam
piñata diigantikan oleh Anestesi Part Time 16.30 s/d 06.00.
Mengetahui Palembang, 31 Mei 2014 Berliana dan perawat Jadwal dinas:
Ka. Instalasi Bedah dan Anestesi Kepala Ruangan Anestesi anestesi. Berliana : Senin,Rabu,Sabtu.
Penata :
Selasa,Kamis,Jumat.
Hari minggu : Bergantian
dr.Helda Ferawati Zr. Berliana,SST
Badge: 12.01 Badge: 06.023