ABLATIO RETINA

OLEH :
MOH RIZKY WARDANY 19710149
I PUTU WIDI ADNYANA 18710088

PEMBIMBING :
dr. Moh. Amarusmana, Sp.M
dr. Marisca, Sp.M

KEPANITRAAN KLINIK SMF ILMU PENYAKIT MATA

RSUD dr. MOH. SALEH KOTA PROBOLINGGO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
2022
 LATAR BELAKANG

TERPISAHNYA SEL KERUCUT

DAN BATANG DARI SEL
EPITEL PIGMEN RETINA

INDONESIA 0,13% KELAINAN RETINA

 1:10.000 PENDUDUK DUNIA MEN-
GALAMI ABLASIO RETINA
 ANATOMI RETINA

PADA RETINA
LEMBARAN JARINGAN
SARAF BERLAPIS
YANG TIPIS DAN
SEMITRANSPARAN
YANG MELAPISI
BAGIAN DALAM DUA
PER TIGA POSTERIOR
DINDING BOLA
MATA.
LAPISAN
RETINA
ABLASIO RETINA
ABLASIO RETINA
SUATU KEADAAN TERPISAHNYA SEL
KERUCUT DAN BATANG DARI SEL
EPITEL PIGMEN RETINA
FAK RISK

• HIGH MYOPIA
• APHAKIA ATAU PSEUDOPHAKIA
• TRAUMA
• KEHILANGAN VITREOUS SAAT OPERASI
• RETINAL BREAKS
• LATTICE RETINAL DEGENERATION
• GLAUKOMA
• ADANYA RIWAYAT KELUARGA YANG
MENGALAMI RETINAL DETACHMENT
 ABLASIO RETINA  MIOPIA : DEGENERASI LATTICE

MIOPIA  PEMANJANGAN AKSIAL BOLA MATA  MEMPENGARUHI

DAERAH RETINA PERIFER

ELEMEN RETINA MENGALAMI  PEREGANGAN + ↓ SUPLAI DARAH 

ARTERI VENA RETINA TAMPAK LEBIH LURUS  RETINA MENIPIS 
PENGUMPALAN PIGMEN RETINA  BERGERAK KE INNER LAYER
RETINA  DEGENERASI LATTICE

DIMULAI DARI DAERAH SUPERO TEMPORAL

ABLASIO RETINA  MIOPIA : DEGENERASI LATTICE
 KLASIFIKASI ABLASIO RETINA

ABLASIO REGMATOGENOSA ABLASIO RETINA NON

FAK PREDISPOSISI
REGMATOGENOSA
• USIA
• MIOPIA
• OPERASI KATARAK
• TRAUMA
ABLASIO RETINA
• DEGERATIVE RETINAL LESSIONS ABLASIO RETINA AKIBAT
EKSUDATIF
• STICKLER SYINDROM TRAKSI (TRACTIONAL RETINAL
• JUVENILE X-LINKED (EXUDATIVE RETINAL
DETACHMENT)
RETINOSCHISIS DETACHMENT)
• MARFAN’S SYNDROM
 KLASIFIKASI ABLASIO RETINA

ABLASIO REG- ABLASIO RETINA ABLASIO RETINA EK-

MATOGENOSA TRAKSIONAL SUDATIF DAN SEROSA

• JIKA TERJADI • JIKA RETINA TER- • WALAUPUN JARANG

ROBEKAN PADA TARIK OLEH TERJADI, BILA
RETINA, SEHINGGA PEMBENTUKAN CAIRAN BERAKUMU-
CAIRAN MASU KE BE- MEMBRAN PRE- LASI DALAM RUAN-
LAKANG ANTARA SEL RETINAL PADA PER- GAN SUBRETINA AKI-
PIGMEN EPITEL DEN- MUKAAN RETINA BAT PROSES EKSU-
GAN RETINA  TER- (MISALNYA SEPERTI DASI,
JADI DORONGAN PADA RETINOPATI DI- ABNORMALITAS
RETINA OLEH BADAN ABETIKUM PROLIF- PADA TRANSPOR AIR
KACA ERATIF PADA DIA- YANG MELEWATI
BETES MELLITUS EPITELIUM PIGMEN
RETINA ATAU PADA
SUPLAI DARAHNYA.
 PATOGENESIS ABLASI RETINA

TEARS HOLE

• TARIKAN MEMBRAN CHRONIC ATROPHY DARI

• VITREORETINA LAPISAN RETINA 
BERBENTUK BULAT/LON-
JONG
ABLASIO REGMATOGENOSA

ABLASI TERJADI ADANYA ROBEKAN

PADA RETINA

MASUSKNYA CAIRAN
(LIQUEFACTION) DIANTARA LAPISAN
SENSORIS
RETINA DAN EPITEL PIGMEN RETINA

PENDORONGAN RETINA OLEH BADAN

KACA CAIR (FLUID VITREOUS)
ABLASIO REGMATOGENOSA
ABLASIO RETINA AKIBAT TRAKSI (TRACTIONAL RETINAL
DETACHMENT)
PADA PENDERITA
RETINOATI DIABETIK PROLIFERATIF MEMBENTUK
↓ MEMBRANE
VITREORETINOPATI PROLIFERATIF,
RETINOPATI PREMATURITAS VITREORETINA
ATAU TRAUMA MATA

TARIKAN OLEH MEMBRAN

VITREORETINA

TERLEPASNYA LAPISAN
ABLATIO RETINAE TRAKSI SENSORIS
DARI EPITEL PIGMEN RETINA
ABLASIO RETINA EKSUDATIF (EXUDATIVE RETINAL DETACH-
MENT)
KASUS – KASUS
SEVERE HYPERTENSION, SKLERITIS,
KOROIDITIS, TUMOR RETROBULBAR,
RADANG UVEA, IDIOPATI, TOKSEMIA GRAVIDARUM

LAPISAN PIGMEN EPITEL RETINA RUSAK

PENIMBUNAN CAIRAN EKSUDAT DI SUBRETINA

RETINA TERANGKAT

ABLASIO RETINA EKSUDATIF

 GEJALA KLINIS

• FLOATERS (TERLIHATNYA BENDA MELAYANG-LAYANG),

• FOTOPSIA (KILATAN CAHAYA) TANPA ADANYA
SUMBER CAHAYA DI SEKITARNYA.
• GANGGUAN LAPANG PANDANG.
• MELIHAT SEPERTI TIRAI.
• VISUS MENURUN TANPA DISERTAI RASA SAKIT
 GEJALA PENYEBAB GEJALA

FOTOPSIA TRAKSI VITREORETINAL

FLOATERS SEL VITREUS, DARAH

HILANGNYA LAPANG PANDANG PELEPASAN RETINA PERIFER

PENGLIHATAN KABUR PELEPASAN MAKULAR

FLOATERS
FOTOPSIA
GANGUAN LAPANG PANDANG
GEJALA KLINIS
LETAK ROBEKAN DAN INTERPRESTASI PDA PENGELIHATAN  ABLASIO RETINA
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

• PEMERIKSAAN FUNDUSKOPI RETINA

• TEKANAN BOLA MATA (TIO)

 PEMERIKSAAN PENUNJANG

• PEMERIKSAAN ELECTRORETINOGRAPHY

Pencatatan elektroretinografi mencerminkan kondisi

respon retina pada dua status adaptasi retina, yaitu
scotopic trace dan photopic trace.

Hasil pemeriksaan elektroretinografi memperlihatkan

respon sistem Sel kerucut dan sel batang.
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

• PEMERIKSAAN ANGIOGRAFI FLUORESIN

Pemeriksaan Angiografi Fluorsin  menyingkirkan

diagnosis retinopati diabetikum, pada pemeriksaan An-
giografi Fluresin membantu mengetahui apakah dinding
mikroanuerisma masih cukup baik atau tidak
GAMBARAN
GAMBARANFUNDUSKOPI
FUNFUSKOPI
 TATALAKSANA

RETINA BREAK TANPA RETINAL

DETACHMENT : PENANGANAN
PROFILAKSISNYA DENGAN
MENGGUNAKAN

• CRYOTHERAPY
• SLIT LAMP LASER PHOTOCOAGULATION
• INDIRECT OPTHALMOSCOPE LASER
PHOTOCOAGULATION
 TATALAKSANA

EXUDATIVE RETINAL DETACHMENT : PENANGANAN PENYAKIT PRIMERNYA

DAN JIKA TIDAK MEMBAIK DAPAT DILAKUKAN TINDAKAN BEDAH DENGAN
PEMASANGAN SCLERAL BUCKLE
 TATALAKSANA

 PEMASANGAN SCLERA
BUCKLE

LOKAL BUCKLE (Silikon) ATAU

ENCIRCLINGDAPAT
DISERTAI PROSEDUR
TAMBAHAN SEPERTI
DRAINAGE CAIRAN
SUBRETINA, CRYOTHERAPY
DAN PNEUMATIC
RETINOPEXY
SCERAL BRUCKLE
 TATALAKSANA

TRACTION DAN RHEGMAGENOUS RETINAL DETACHMENT: PADA

UMUMNYA PENANGANAN DENGAN TINDAKAN BEDAH

 PNEUMATIC RETINOPEXY:
MENGINJEKSIKAN
EXPANDABLE GAS (0,3-0,6 gas
SF6 dan C3F8 100%) 
MENUTUP ROBEKAN RETINA
+ MENEMPELKAN KEMBALI
RETINA MEMBUAT SIKATRIKA
KHORIORETINA
PNEUMATIC RETINOPEXY
 TATALAKSANA

 PARS PLANA VITRECTOMY

(PPV)

OPERASI MIKRO UNTUK

MNGEVAKUASI VITREUS YANG
ABNORMAL  MENGHILANGKAN
TARIKAN OLEH MEMBRANE
VITREORETINA  UNTUK
LEBIH MUDA MENDEKATKAN
RETINA
 DIAGNOSIS BANDING PROGNOSIS

 RETINOSKISIS  JIKA MAKULA MELEKAT DAN

 SEPARASI KOROID PEMBEDAHAN BERHASIL 

PENGLIHATAN SANGAT BAIK

 JIKA MAKULA TERLEPAS LEBIH DARI

24 JAM SEBELUM PEMBEDAHAN 

PENGLIHATAN SEBELUMNYA

MUNGKIN TIDAK DAPAT PULIH

 KOMPLIKASI

• PERUBAHAN REFRAKSI
• INFEKSI
• INTRUSON DAN EXTRUSION DARI ELEMEN BUCKLING-NYA
• STRABISMUS, GLAUKOMA, EDEMA MAKULA, SENSITIVITAS KORNEA
BERKURANG
• PELEPASAN KOROID DAN NYERI OKULAR PERSISTEN
• CHOROIDAL DETACHMENT DI MANA CAIRAN TERAKUMULASI DI
RUANG SUPRAKOROIDAL YANG MEMISAHKAN KOROID DARI SKLERA
 KESIMPULAN

ABLASIO RETINA KEADAAN LEPASNYA RETINYA YANG DI IKUTI

DENGAN PENIMBUNAN CAIRAN PADA RUANG POTENSIAL ANTARA
RETINA DENGAN PINGMEN EPITEL KOROID

KLASIFIKASI ABLASIO RETINA : GEJALA KLINIS :

•ABLASIO RETINA RHEGMATOGEN • GEJALA DINI  FLOATERS DAN

•ABLASIO RETINA EKSUDATIF, • FOTOPSIA,

•ABLASIO RETINA TRAKSIONAL. • GANGGUAN LAPANG PANDANG,

• MELIHAT SEPERTI TIRAI,
• PENURUNAN VISUS TANPA DISERTAI
• RASA SAKIT.