PERSALINAN

PREMATURE
Astrida Budiarti, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.Mat
DEFINISI
 Usia kehamilan 20-37 minggu
 Aktivitas uterus/ kontraksi
 Perbahan serviks progresif (penipisan sebesar
80%, atau pelebaran serviks >2 cm)
ETIOLOGI PREMATURE SPONTAN

 Infeksi saluran genital

 Gestasi janin multiple
 Perdarahan trimester 2
 BB sebelum hamil rendah
 Riwayat kelahiran premature spontan
sebelumnya
ETIOLOGI KELAHIRAN
PREMATUR ATAS INDIKASI
 Preeklamsia
 Gawat janin
 Pertumbuhan janin terhambat
 Abrupsio plasenta
 Kematian janin dlm kandungan
 Diabetes gestasional
PERAWATAN MANDIRI PASIEN
 Kosongkan kandung kemih
 Minum 2-3 gelas air
 Berbaring menyamping selama 1 jam
 Palpasi kontraksi
 Pembatasan aktivitas
 Pembatasan aktivitas seksual
JIKA GEJALA BERIKUT MUNCUL
HUBUNGI PETUGAS KESEHATAN
 Kontraksi uterus setiap 10 menit
 Perdarahan vagina
 Sekret vagina bau
 Keluar cairan dari vagina
MENEJEMEN DI RS
 Pemberian tokolitik utk menghentikan
kontraksi, contoh obat nifedipin, duvadilan.
Kontraindikasi tokolitik= ibu hipertensi,
perdarahan pervaginam yg signifikan,
penyakit jantung
 Pematangan paru-paru janin dengan injeksi
IM pd ibu dg glukokortikoid antenatal:
betametason, deksametason
PENANGANAN KELAHIRAN PREMATURE
YG TIDAK BISA DIHINDARI
 Pembukaan serviks lebih dr 4 cm cenderung
mengalami persalinan premature
 Persiapkan petugas yg terampil menolong
persalina premature
 Persiapkan petugas resusitasi neonatal dan
peralatannya
 Jika tdk ada lakukan rujukan ke fasilitas
kesehatan lebih tinggi
MASALAH KEPERAWATAN
 RESIKO POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF
 RESIKO HIPOTERMIA
 RESIKO INFEKSI
 NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH