Kesehatan

Reproduksi Remaja
dr. Garba Prihatining Puri
UPT Puskesmas Sukosari
bit.ly/PreTest_PengetahuanHIV
No Pertanyaan YA TIDAK

1
Apakah bisa seseorang tertular HIV dengan cara
menggunakan alat makan?

2
Apakah bisa seseorang tertular HIV melalui gigitan
nyamuk/serangga?

3 Apakah dengan saling setia pada pasangan dapat

mengurangi resiko tertular HIV?

4 Bisakah seseorang mengurangi resiko tertular HIV

dengan cara menggunakan kondom dengan benar
setiap kali melakukan hubungan seks ?

5
Dapatkah Anda mengetahui seseorang sudah
terinfeksi HIV hanya dengan melihatnya?
DEFINISI KESEHATAN REPRODUKSI
REMAJA

Kesehatan reproduksi remaja adalah suatu kondisi sehat

fisik, jiwa dan sosial yang menyangkut system, fungsi dan
proses reproduksi yang dimiliki oleh remaja
 Masa Remaja Awal (10-12 tahun)
Pembagian • Lebih dekat dengan teman sebaya

Masa
• Ingin bebas

• Lebih banyak memperhatikan keadaan tubuhnya dan mulai berpikir

abstrak

Remaja Masa Remaja Pertengahan (13-16 tahun)

• Mencari identitas diri

• Timbulnya keinginan untuk kencan

• Mempunyai rasa cinta yang mendalam

• Mengembangkan kemampuan berpikir abstrak

• Berkhayal tentang aktivitas seks

Masa Remaja Akhir (17-19 tahun)
• Pengungkapan kebebasan diri

• Lebih selektif dalam mencari teman sebaya

• Mempunyai citra jasmani dirinya

• Dapat mewujudkan rasa cinta 5

• Mampu berpikir abstrak
Apa yang dimaksud Pubertas
Masa peralihan dari anak-anak secara
berangsur-angsur menjadi dewasa yaitu:
masa individu mulai matang secara seksual

secara biologis telah mampu memproduksi

anak
 Perbedaan tumbuh
kembang laki-laki dan
perempuan
Remaja Laki- Remaja
laki Perempuan
• Suara Besar • Pertumbuhan rahim dan
• Pertumbuhan penis dan vagina
kantung zakar • Menstruasi pertama Pinggul
• Ereksi dan ejakulasi melebar (fungsi reproduksi)
Badan berotot
• Payudara/buah dada
• fungsi reproduksi bila
membesar
telah mengalami mimpi
basah 7
 Mimpi Basah
Peristiwa pengeluaran air mani oleh remaja laki-laki pada saat tidur, karena testis dan
salurannya terisi penuh dengan sperma

8
 Menstruasi
• Menstruasi adalah keluarnya darah kotor dari kemaluan selama 2-7 hari
• Waktu hari pertama sampai datangnya hari pertama periode berikutnya disebut
siklus menstruasi (umumnya 28 hari)
• Cara menjaga hygine saat menstruasi :
• ganti pembalut tiap 4 jam atau 2-3x/hari
• Mandi minimal 2 kali/hari
• Cuci bersih pembalut dan bungkus dengan koran/plastic sebelum
membuangnya
• Cuci tangan sebelum dan setelah menggunakan pembalut
• Hubungi dokter jika mengalami menstruasi > 14 hari

9
 Perubahan Emosi Pada Remaja
1. Mulai tertarik pada lawan jenis
Perempuan ingin mempercantik diri
Laki-laki terdorong menunjukkan kejantanannya
Perubahan kejiwaan, biasanya rendah diri, pemalu, cemas,
bimbang dan salah tingkah bila menghadapi lawan jenis.
Usia remaja lebih senang berkumpul di luar rumah
2. Sering membantah orang tua, ingin
menonjolkan diri dan kurang
pertimbangan
3. Remaja perempuan saat menjelang
haid menjadi lebih perasa, mudah sedih,
marah dan cemas tanpa alasan.
 Perilaku yang muncul:
• Hubungan seks diluar nikah

• Kehamilan dan melahirkan pada usia dini

• Aborsi
• Penggunaan Narkoba
 Resiko Berhubungan Seks pra nikah
Hilangnya Keperawanan dan Keperjakaan
Hamil
Aborsi dengan Segala Resikonya
Tertular HIV/AIDS dan IMS
Gangguan Fungsi Seksual
Perasaan Malu, Bersalah, Berdosa
Perasaan Tak Berharga
Kehamilan
Kehamilan adalah proses yang terjadi
setelah pertemuan antara sel telur
perempuan dengan sperma laki-laki
Ciri-ciri Kehamilan
• Haid berhenti
• Rasa Mual dan muntah
• Payudara Membesar
• Rahim membesar sehingga menimbulkan rasa
sering ingin BAK
• Warna kulit sekitar putting bertambah gelap
• Muncul garis gelap dari arah pusar ke kemaluan

13
Risiko Kehamilan Usia Dini

Risiko Fisik
• Mudah terjadi perdarahan selama hamil
• Mudah terjadi keguguran
• Kejang pada kehamilan
• Kelahiran prematur
• Kesulitan dalam proses melahirkan
• Bayi lahir dengan berat badan rendah,
tidak sehat, kurang gizi
 Risiko Kehamilan
Usia Dini
• Risiko Psikologis
• Tertekan (stress)
• Kekhawatiran yang
tinggi karena beban akan
menjadi ayah/ibu
• Malu dan bersalah
• Dimarahi orangtua
• Pertengkaran dengan
pasangan
• Ditinggalkan oleh ayah
dari anak yang
dikandung
 Risiko Kehamilan Usia Dini

Risiko Sosial
• Dikucilkan & mendapat cemoohan dari
orang lain
• Dikeluarkan dari sekolah
• Rencana masa depan terganggu
• Menjadi ibu tunggal (ayah dari anak yang
dikandung pergi)
• Cap buruk bagi ibu , ayah, maupun anak
 Bagaimana mencegah kehamilan usia dini?
• Hindari sentuhan langsung pada bagian tubuh yang
tidak seharusnya disentuh orang lain tanpa tujuan yang
baik
• Alat kelamin, Pantat, Paha, Payudara, Mulut
• Remaja putri harus berani mengatakan “TIDAK”
bila ada laki-laki yang mencoba menyentuh bagian
tubuh tersebut
• Remaja putra harus menghormati teman wanitanya
dengan tidak coba-coba menyentuh bagian tubuh
tersebut

• Hindari tempat-tempat yang sepi/gelap ketika berduaan

dengan lawan jenis
 Penyebab :
Keguguran 1.Sebagian kasus tidak diketahui
penyebabnya
Keguguran adalah 2.Mungkin akibat kelainan janin
keluarnya janin sebelum
waktunya, biasanya 3.Mungkin akibat gagalnya leher
pada kehamilan muda 1- rahim menahan janin tetap di
3 bulan dalam rahim

Gejala
perdarahan hebat

kejang di perut bagian bawah

nyeri punggung
Akibat Pengguguran Kandungan
• Perdarahan
• Luka pada leher rahim dan rahim
• Komplikasi saluran kencing dan ginjal
• Sebagian ari-ari dapat tertinggal di dalam rahim
• Kemandulan yang diakibatkan karena infeksi
• Kematian si ibu
Perundangan Aborsi
Pasal 346 KUHP :
• Perempuan yang dengan sengaja menyebabkan gugur atau mati
kandungannya atau menyuruh orang lain untuk itu, dihukum
penjara selama- lamanya 4 tahun

Pasal 347 KUHP :

• Barang siapa dengan sengaja menyebabkan gugur atau mati
kandungannya seorang perempuan tidak dengan izin perempuan
itu, dihukum penjara selama-lamanya 12 tahun
INFEKSI SALURAN
REPRODUKSI
1. ISR tanpa melalui hubungan seksual
2. ISR melalui hubungan seksual :
Gonorrhoea (GO)
Sifilis
Kutil kelamin
HIV / AIDS
 Infeksi Menular Seksual
• Infeksi yang menular lewat Efek Jangka Panjang
hubungan seksual • Kemandulan
• Merupakan Penyakit • Komplikasi pada
Kelamin kehamilan
• Lebih banyak diderita oleh • Hamil di luar kandungan
laki-laki dari pada • Cacat janin
• Kanker mulut rahim dan
perempuan
leher Rahim
• Keguguran spontan
Penyebabnya: HIV / AIDS
• Berganti-ganti pasangan
• Berhubungan dengan sesame jenis
• Analsex
22
Mengapa perlu
tahu HIV dan
AIDS?
“Dalam beberapa tahun terakhir, Klinik Departemen Pengendalian Infeksi Menular
Seksual (DSC) di Singapura menemukan, bahwa beberapa pasien yang terinfeksi
penyakit menular seksual berusia sekitar 14 tahun. Di Indonesia, hingga 2018,
pengidap HIV pada anak dan remaja (di bawah 19 tahun) terus bertambah,
mencapai 2.881 orang. Jumlah tersebut meningkat dari tahun 2010, yaitu
sebanyak 1.622 anak terinfeksi HIV Secara umum, cara penularan enam dari
sembilan kasus pada kelompok usia 15-19 tahun adalah melalui aktivitas seksual
di kalangan homoseksual atau biseksual.”
Kecenderungan Epidemi HIV ke depan

1. Kasus HIV pada populasi usia 15-49 tahun

meningkat
2. Peningkatan jumlah infeksi baru HIV pada
perempuan
3. Peningkatan infeksi baru pada LSL
(Lelaki Seks dengan Lelaki)
 Apakah AIDS itu ?
Definisi : kumpulan gejala penyakit akibat
menurunnya sistem kekebalan tubuh oleh virus yang
disebut HIV.

Kerusakan progresif pada sistem

kekebalan tubuh menyebabkan pengidap
HIV ( ODHA ) amat rentan dan mudah
terjangkit macam-macam penyakit
 Human (manusia)
Immunodeficiency (penurunan
kekebalan)

Virus (menyerang & bekerja pd tubuh manusia)

HIV : Virus yang menyerang dan bekerja pd

tubuh manusia yang mengakibatkan turunnya
kekebalan tubuh manusia
 Penularan HIV

darah

cairan sperma
cairan vagina

air susu ibu Layanan HIV-IMS Komprehensive

30
Berkesinambungan
Tidak
 PRINSIP PENULARAN HIV&AIDS
ESSE
EXIT, yaitu terdapat virus yang keluar
SURVIVAL, yaitu bertahan hidup
SUFFICIENT, yaitu jumlah yang
cukup
ENTER, yaitu terdapat pintu masuk
 CARA PENULARAN
Lewat darah

Transfusi darah
Jarum tatoo / tindik MENULA
(darah yg tdk mll
yg tdk steril dan RI
i proses screening)
dipakai bergantian Mela lalu
lui Me

Melalui
Melalui

Pisau cukur yg tdk Jarum suntik yg tdk

steril dan dipakai steril dan dipakai
bergantian bergantian
CARA PENULARAN
Lewat cairan kelamin
(cairan mani/vagina)

Tanpa
menggunakan
kondom

MENULA MELAL
RI UI

Berganti-ganti
pasangan
CARA PENULARAN
Penularan dari ibu HIV+ ke janin / bayi
melalui:

Proses Proses Menyusui

Kehamilan Persalinan
HIV/AIDS TIDAK menular
Orang yang Berisiko Terinfeksi HIV
Bagaimana Pencegahan HIV & AIDS?
 PENCEGAHAN HIV
• Abstinence
• Bagi yang belum menikah, tidak melakukan hubungan seks di luar nikah adalah
A langkah yang paling tepat untuk menghindari paparan HIV.

• Be Faithful
• Hindari perilaku berganti-ganti pasangan untuk meminimalisir
B kemungkinan penularan HIV.

• Condom
• Gunakan kondom yang baru tiap berhubungan seks, baik melalui vagina
C maupun melalui dubur

• Drug No
• Menghindari penggunaan narkoba, terutama melalui jarum suntik, bisa
D mencegah seseorang terinfeksi HIV

• Education
• Perbanyak informasi yang benar mengenai HIV, cara penularan,
E pencegahan, dan pengobatannya
Mana yang mengidap HIV ?
Periode HIV+ AIDS
Anda tidak DAPAT MENGETAHUI
apakah seseorang sudah terinfeksi
HIV atau tidak HANYA DENGAN
MELIHATNYA

KARENA pada kenyataannya,

pengidap HIV terlihat
sangat sehat
Penderita AIDS
Gejala :
• BB turun tanpa diketahui sebabnya.
• Berkeringat di malam hari.
• Bercak putih di lidah, mulut, kelamin, dan anus.
• Bintik ungu di kulit yang tidak bisa hilang.
• Demam yang berlangsung lebih dari 10 hari.
• Diare kronis.
• Infeksi jamur di mulut, tenggorokan, atau vagina.
 CARA mengetahui Orang yang
Terinfeksi HIV adalah dengan:
KONSELING DAN TESTING HIV
Konseling :
Suatu dialog antara klien dengan
konselor

TES HIV
Pemeriksaan darah di laboratorium
untuk memastikan seseorang
terinfeksi HIV atau tidak
PRINSIP : SUKARELA dan
RAHASIA
KITA BISA MELAKUKAN
KONSELING DAN TESTING HIV DI:
Semua Puskesmas di Kota Madiun (Oro-oro
Ombo, Tawangrejo, Patihan, Manguharjo,
Banjarejo, Demangan)
RSUD dr. Soedono Madiun
RS Paru Manguharjo
RSUD Kota Madiun
Rumkit Tk. IV Madiun
RS Griya Husada Madiun
RS Santa Clara Madiun
RSIA AL HASANAH
RSI Siti Aisyah
HIV SUDAH ADA OBATNYA YAITU ARV
 ARV (Anti Retro Viral) adalah obat yang berfungsi untuk
menambah kekebalan tubuh dan memperlambat
perkembangbiakan virus HIV sehingga pasien harus
rutin minum obat seumur hidupnya.
 ARV disediakan GRATIS oleh Pemerintah dan bisa
diperoleh di :
1. RS dr. Soedono Madiun
2. RSUD Kota Madiun
3. RS Paru Manguharjo Madiun
4. Rumkit Tk IV Kota Madiun
5. Semua puskesmas di Kota Madiun
 Pasien AIDS. Sesudah minum ARV
Sebelum minum ARV
 PROTEKSI REMAJA THD
HIV&AIDS
1. Mengakses informasi yang benar tentang HIV&AIDS
2. Melindungi diri sendiri, keluarga dan masyarakat dari
perilaku yang dapat menyebabkan tertular HIV
serta menghindari pemakaian narkoba.
3. Berhati-hati dalam memilih teman
4. Melakukan kegiatan yang positif
5. Meningkatkan keimanan kepada Tuhan
PERAN REMAJA DLM HIV&AIDS
1. Jika merasa berisiko, segera lakukan konseling dan tes HIV,
Jika ada orang disekitar anda yang berperilaku beresiko, anjurkan
untuk konseling dan tes HIV untuk penanganan dini

2. Menciptakan lingkungan yang bebas stigma dan diskriminasi terhadap

Orang Dengan HIV AIDS (ODHA)
 Merawat kebersihan organ reproduksi Pria
Bersihkan alat kelamin dan sekitarnya paling sedikit setiap
setelah buang air dan pada saat mandi
Cuci tangan sampai bersih sebelum membersihkan alat
kelamin
Bersihkan daerah pangkal penis, buah zakar & batang penis
dengan air bersih
Tariklah kulit batang penis ke arah atas sampai terlihat
bagian yang berlekuk pada kepala penis (glans)
◦Hal ini perlu dilakukan karena pada bagian yang berlekuk
mengendap produk kelenjar yang disebut smegma.
Bersihkan sampai tidak ada kotoran/smegma (bila perlu
menggunakan sabun)
Cuci tangan sampai bersih setelah membersihkan alat
kelamin
Sunat
 Merawat kebersihan organ reproduksi Wanita
 Bersihkan alat kelamin dan sekitarnya paling sedikit setiap setelah buang air dan pada saat mandi
 Cuci tangan sampai bersih sebelum membersihkan alat kelamin
 Bersihkan dengan air bersih dari arah depan ke belakang
 Keringkan dengan tissue atau handuk kering yang bersih
 Cuci tangan sampai bersih setelah membersihkan alat kelamin
 Tips Menjaga Kesehatan organ Reproduks
• Mengganti Pakaian dalam minimal 2x/hari
• Tidak menggunakan pakaian dalamketat dan mudah menyerap keringat
• Pastikan area organ intim selalu dalam keadaan kering dan tidak lembap
• Bagi wanita, hindari menggunakan sabun wangi, sabun sirih, deodoran, bedak,
dan vaginal douche karena dapat menyebabkan kulit kelamin rentan iritasi.
• Bagi wanita, sesudah buang air kecil, membersihkan alat kelamin sebaiknya dilakukan
dari arah depan menuju belakang agar kuman yang terdapat pada anus tidak masuk ke
dalam organ reproduksi.
• Bagi wanita yang mulai memasuki masa menstruasi sebaiknya memperhatikan kebersihan
alat reproduksi saat menstruasi
• Tidak menggunakan pakaian dalam orang lain
• Tidak melakukan hubungan seksial yang tidak semestinya dan sebelum menikah 53
 Jaga
Click icon to add picture Click icon to add picture
Kesehatan
Click icon to add picture
reproduksi
dan Hindari
Sex Bebas
Click icon to add picture

54
 bit.ly/PostTest_PengetahuanHIV

https://forms.gle/j37UnE4hHjFPB7ou8
No Pertanyaan YA TIDAK

1
Apakah bisa seseorang tertular HIV dengan cara
menggunakan alat makan?

2
Apakah bisa seseorang tertular HIV melalui gigitan
nyamuk/serangga?

3 Apakah dengan saling setia pada pasangan dapat

mengurangi resiko tertular HIV?

4 Bisakah seseorang mengurangi resiko tertular HIV

dengan cara menggunakan kondom dengan benar
setiap kali melakukan hubungan seks ?

5
Dapatkah Anda mengetahui seseorang sudah
terinfeksi HIV hanya dengan melihatnya?
57