Diah Karomah Putri

2009730011
Pembimbing : dr. Desiana , Sp A
L • Efusi Pleura pada pediatri dari waktu ke waktu
a menunjukkan perubahan profil. Baik dalam segi sub
t grup etiologi maupun dari mikro organisme penyebab
pada effusi parapneumoni.
a
r • Perubahan spektrum agen penyebab pada Efusi
parapneumonik pediatri adalah salah satu topik.
b
e • Agen penyebab mungkin sulit untuk diperkirakan
l secara empiris karena perubahan frekuensi agen
mikroba setiap tahunnya.
a
k • Sensitivitas yang belum baik dan spesifisitas metode
a yang berbeda dalam mendeteksi agen serta
n meningkatnya kejadian empyema adalah sebagai akibat
g dari penggunaan luas anti-mikroba broad spectrum.
T • bertujuan untuk meninjau efusi pleura
U pediatrik dalam kohort besar selama
J periode 29-tahun, dengan penekanan
U khusus pada etiologi subgrup dan
A penyebab mikrobiologis dari efusi
N parapneumonik.

• Studi ini dilakukan untuk memberikan

informasi deskriptif umum tentang efusi
pleura pediatri dengan fokus utama pada
frekuensi subtipe efusi dan etiologi.
M
e
t
o Analisis data retrospektif.
d
kohort besar selama periode 29-
e
tahun, Hacettepe Universitas
Rumah Sakit Anak antara tahun
1975 dan 2003.
M
e
t catatan medis dari 492 pasien anak-
o anak dengan efusi pleura
d
e Populasi penelitian tidak menyertakan
bayi yang baru lahir atau pasien
yang efusi pleura nya dikarenakan
oleh trauma atau pembedahan.
M Hal-hal yang di evaluasi :
e • Riwayat gejala, vaksinasi sebelum dan jenis
t perawatan sebelumnya, temuan tentang
o pemeriksaan fisik, dan hasil laboratorium.
d
e • Uji laboratorium meliputi Gram-stained smears,
kultur cairan pleura dalam media biasa dan media
kultur darah, kultur darah, kultur cairan pleura untuk
Mycobacterium tuberkulosis, dan cairan pleural basil-
tahan asam (ARB). Polymerase chain reaction (PCR)
untuk M. tuberculosis, Streptococcus pneumoniae,
Staphylococcus aureus dan Haemophilus influenzae .
 • Relatif frekuensi efusi tuberkulosis
H menurun selama bertahun-tahun (Tabel I).
a • Rata-rata usia dalam kelompok ini adalah 11
s tahun (kisaran: 2 -20 tahun). Tiga belas
i (21%) dari pasien dengan Efusi TB tidak
l divaksinasi terhadap TBC
• dan 12 pasien (19%), riwayat vaksinasi tidak
tercatat.
• Efusi pada keganasan mengalami
peningkatan dari tahun ke tahun,
 • Penelitian ini mengungkapkan penurunan frekuensi
D relatif S. aureus dan peningkatan frekuensi relatif dari S.
i pneumoniae pada anak penderita efusi
parapneumonik.
s
• Frekuensi S. aureus dan S. pneumoniae lebih tinggi
k pada pasien dengan usia kurang dari 2 tahun (Tabel III).
u • Vaksinasi terhadap S. pneumoniae dan H. influenzae
s tipe b juga tidak rutin, dan jika ada riwayat imunisasi
sebelumnya bisa melawan mikroorganisme hadir dalam
i kelompok ini.
• Hal ini merupakan faktor yang dapat menjelaskan
peningkatan relatif frekuensi S. pneumoniae.
• Deteksi PCR mikroorganisme dapat menjelaskan
peningkatan frekuensi H. influenzae tipe b dan S.
pneumoniae dalam dekade terakhir.
 • Penelitian saat ini menunjukkan bahwa
K
parapneumonic Efusi merupakan mayoritas
e dari efusi pleura anak. Kausatif mikroorganisme
s yang diidentifikasi dalam 34,6% secara
i keseluruhan,
m • dengan S. aureus dan S. pneumoniae ditentukan
p sebagai dua yang paling umum. Sebuah
u perubahan profil dari agen penyebab di Turki
selama 29-tahun ini tampak jelas, dengan
l penurunan dalam efusi TB dan peningkatan efusi
a pada keganasan.
n • Frekuensi relatif S. aureus menurun, sedangkan
pneumococci dan H. influenzae lebih sering
dalam beberapa tahun terakhir.