drg.

ASIH 2

drg. SRI ASIH GAHAYU,M.Kes,PhD

R
• Dosen FKG Baiturahmah 92 -93 Pe iw
ke ay
• Dosen Keperawatan gigi Jambi 93 - 96 rj at
aa
• Widyaiswara Bapelkes Prov,Riau 99 - 15 n
• Wadir Medik Keperawatan RS Jiwa Tampan Prov.Riau 15 -18
• Widyaiswara Madya ( IV.c ) BBPK Ciloto Kemenkes RI
• S1 : Kedokteran Gigi Univ.Sumut 1992
R
• S2 : Magister Kesehatan Univ.Indonesia 2003 Pen iwa
d
• S3 : PhD Health Management Universiti Selangor idikyat
an
Alamat : jl. Bunga Harum 55, Sukajadi Pekanbaru
jl. Sholeh Iskandar 5, Kd.badak - Kota Bogor
HP : 0811707092 / 081266401165 {WA}
Email : asih_gahayu@yahoo.com dan sagahayu69@gmail.com
 Pergeseran Paradigma

H. Blum
Status Kesehatan dipengaruhi oleh
Hereditary

Lingkungan

Prilaku

Pelayanan Kesehatan
 Paradigm shift

H. Blum
Status Kesehatan dipengaruhi oleh
Hereditary

Lingkungan

Prilaku

Pelayanan Kes (preventive care)

 cutting the chain of risk factors
Factors Necessary for Caries
 Challenges:
Preventive counseling and Preventive
intervention
 Apakah DHE saja dpt memberikan efek
membaiknya status kesehatan gigi di Indonesia?

 Apakah model tambal cabut gratis dapat

mengatasi masalah kesehatan gigi di Indonesia?
 Too many cavities, too many kids
 Inadequate sources of dental manpower (assuming the present strategy of late intervention)
 Too much money (not enough money is available)
 There will never be enough dentist to provide care to all people/infants and pre/school
children.
 SERPONG MODEL

1. Pelayanan kesehatan melalui

pengendalian faktor risiko
2. Intervensi promotif-preventif:
• Konsep dini
• Kelompok (Umur atau komunitas)
• Pemberdayaan (Indifidu,
kelompok/komunitas)
 SERPONG MODEL:
Pendekatan berdasarkan faktor risiko
kelompok umur atau komunitas
 POSYANDU
 Ibu Hamil
 Ibu dengan anak balita
 PAUD dan prasekolah
 School based dental care (6 -19 thn).
 Kelompok pekerja: HIPERKES (Occupational
health)
 POSBINDU (Lansia)
 Prioritas pada kelompok risiko tinggi

 High risk group I:

 Ibu Hamil
 Bayi umur 1 – 3 thn (First Window of infectivity)
 High risk group II:
 Usia awal sekolah dasar : kelas 1-2 (6 – 8 thn)
 High risk group III:
 SMP-SMA : 12-18 thn
 High risk group IV: > 55 thn
Konseling preventif dan intervensi pada
usia dini adalah prioritas
 Konseling preventif:
 Pemberdayaan individu/kelompok
 Risk assessment - Tailored massages – motivation –
toothbrushing training 2x2 minutes- night & day
 Intervensi preventif:
 Fluoride (sikat gigi bersama, topical application, FMR)
 Surface protection dan fissure sealant
 Anjuran mengunjungi drg secara teratur
Apa hambatan utk mencapai
keberhasilan?
 Fasilitas terbatas pd pelayanan
kesehatan masyarakat/PUSKESMAS
 Tenaga dan sumber keuangan yg

terbatas.
 Kekuatan politik

 Pendekatan Top down

Promosi Kesehatan Oral utk Ibu
Hamil di POSYANDU
 Risk assessment dengan kartu kesehatan gigi
ibu hamil (KASIH)
 Konseling (meja 4)
 Latihan sikat gigi dan flossing
 Latihan membuat larutan backing soda
 Risiko tinggi: Anjuran obat kumur, applikasi
fluoride topikal, CPP-ACP, Xylitol
 Rujukan ke Puskesmas
Kartu Kesehatan Gigi Ibu hamil
KASIH
 Selain melakukan
pemeriksaan
kehamilan, bidan
juga dapat
melakukan
pemeriksaan
kesehatan gigi dan
mulut ibu hamil
secara rutin.
  Pemeriksaan gigi
dan mulut dapat
dilakukan untuk
mengetahui kondisi
kesehatan gigi
mulut ibu hamil.

Sumber: http://peggyfussell.files.wordpress.com/2008/06/erinpinkw.jpg
  Cara pemeriksaan gigi mulut yang dapat
dilakukan oleh bidan adalah dengan
melihat secara visual dan dengan
pertanyaan sederhana
Sumber:http://www.newalbanyfamilydentistry.com/assets/images/dental_mirror.jpg
Pertanyaan yang dapat ditanyakan
 Apakah gusi ibu berdarah?
 Apakah gigi ibu berdarah waktu sikat gigi?
 Apakah gigi ibu berdarah ketika makan?
 Apakah gigi ibu kadang-kadang bengkak?
 Apakah ada orang lain yang mengatakan ibu
punya bau mulut?
 Apakah ibu merasa giginya akan lepas.
 Apakah ibu merasa kesulitan bila makan-
makanan keras-keras?
 Apakah makanan terselip diantara gigi?
 Apakah gusi ibu sakit?
CARA MELAKUKAN
PEMERIKSAAN
INTRAORAL
SECARA VISUAL
Kartu Penilaian
Kesehatan Gigi
dan Mulut Ibu
Hamil
Cara Pengisian
 Promosi Kesehatan Oral utk
balita di POSYANDU
 Risk assessment dengan kartu menuju gigi sehat
(KMGS)
 Konseling (meja 4) stop susu botol, pilih
makanan/minum bergizi ramah gigi
 Latihan menyikat gigi anak (knee to knee, Ritual
Sikat Gigi Malam/ RSGM)
 Ibu Risiko tinggi: applikasi fluoride topikal pd anak
pd umur WoI, CPP-ACP, Xylitol (utk ibu)
 Rujukan ke Puskesmas (Kontrol berkala)
1. Memonitor kesehatan gigi anak melaui Kartu
Gigi Sehat pada kegiatan Posyandu.
2. Teknik menyikat gigi anak balita oleh
pasangan orang tua anak.
 Promosi Kesehatan Oral di pd
Kelompok Pekerja
 Integrasi pada program kesehatan
lingkungan
 Masuk dalam program Hyperkes
Promosi Kesehatan Oral di
POSBINDU
 : Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok
: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan
: Gigi berlubang ada, merokok

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑ Catatan:

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap •Jumlah gigi hilang: gigi yang hilang
atau berisiko untuk hilang
M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap
 Lokakarya Guru Panggung Boneka

Diskusi Kelompok Guru

Program Rutin
H G A E D F C B H
F0 J0 I0 0 0 0 0 0 0 J0
0 I00 0
Program 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 4 3 4 4

Posbindu Bougenville                            

Laporan kegiatan setiap sebulan sekali                            

Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan

pemberian vitamin)                            

Posbindu Cempaka                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia                            

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu                            

Evaluasi Program                            
Lomba senam sehat                            
Posbindu Mawar                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

Pemeriksaan sputum                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,                            
pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.                            
wawancara kader Posbindu                            
Program Kesehatan                            
 Program-Program
Pengembangan Posbindu
Program Rutin Posbindu
Toothpick method
Toothpick method
Oral Health Examination
Memonitor kesehatan gigi lansia
dan mengendalikan faktor risiko
penyakit gigi mulut yang
berhubungan dengan usia lanjut
dengan kartu Gigi Sehat Lanjut
Usia.
 : Tidak ada gigi berlubang, gigi palsu (+), tidak ada keluhan, tidak merokok
: Gigi berlubang sedang dalam pengobatan
: Gigi berlubang ada, merokok

H (Hijau): Berlubang ↓, Hilang tetap, Tambalan ↑ Catatan:

K (Kuning): Berlubang tetap, Hilang tetap, Tambalan tetap •Jumlah gigi hilang: gigi yang hilang
atau berisiko untuk hilang
M (Merah): Berlubang tetap / ↑, Hilang tetap / ↑, Tambalan tetap
Program Rutin Posbindu
 H G A D B H
F0 J0 I0 0 0 E0
0 F0
0 C0 J0 I0
0 0
Program 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 4 3 4 4

Posbindu Bougenville                            

Laporan kegiatan setiap sebulan sekali                            

Kegiatan posbindu (pengukuran tekanan darah, pemberian obat dan

pemberian vitamin)                            

Posbindu Cempaka                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia                            

Pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu                            

Evaluasi Program                            

Lomba senam sehat                            

Posbindu Mawar                            

Wawancara dan pemeriksaan intra oral lansia                            

Pemeriksaan sputum                            

kegiatan pelatihan & pembinaan Kader                            

penyuluhan kesgimul kepada Lansia,                            

pemeriksaan KKGSL secara berkala di Posbindu.                            

wawancara kader Posbindu                            

Program Kesehatan                            
Anak yang kurang kooperatif KMGS yang rusak

Wawancara kader