APPOINTMENT -
REKAM MEDIS
BERKAS KEMBALI KE RM 11 Berkas
LABORATORIUM 84 Orderan BERKAS LENGKAP 11 Berkas
1. Antigen : 7
2. PCR :2 BERKAS TIDAK LENGKAP 0 Berkas
JUMLAH PEMERIKSAAN 3. Lab PK : 212
4. Lab PA :2
5. Bank Darah :0
Fisioterapi
kunjungan: 15 Pasien
SAMPLE DIRUJUK 2
JUMLAH TINDAKAN Tindakan: 38 Tindakan
Konsul SpKFR : 13
NON MEDIS
UNIT KETERANGAN UNIT KETERANGAN
FL & BILLING ATEM
DOKTER CUTI SEMUA DOKTER OFF KECUALI dr. Mira Sp.A dan
dr. Chamim Sp.OG KERUSAKAN ALAT Alat ABUS belum bisa digunakan
OUTSTANDING BILL IT
13
LAPORAN Terlampir
KOMPLAIN
KRONOLOGIS n
Tn.Hendres.W/53 thn/Dx Palpitasi,Spasm
a
f
otot regio pectoralis kanan,Gastroenteritis Akut,Hypertensi,DM type
2,Radikulopati Cervical/00-29-07-84
a
(Masalah: Menunggu 7 jam di UGD)
s
,
• Jam.09:51 Pasien datang rujukande dari PT Power Indonesia diantar oleh perawat klinik nya ke UGD,saat di anamnesa oleh dr
dwi pasien ada Hypertensi (TD 150/80m mmhg) lalu oleh dr dwi melakukan konsultasi ke dr Faris (pasien lama dr faris) --dr
Faris cuti --titip ke dr denio untuka lihat pasien nya di UGD.
m
• Jam 12.44 dr Denio visite -instruksi terlampir di SOAP Tera saran consul ke Internist dr Alvin (HBAIC 6,6 dan Diare 2x)
karena pasien pernah konsul ke drd Alvin dan ke arah muscle spasm (konsul spesialis saraf--dr Zyky)--MRI CERVICAL NON
i
KONTRAST s
a
• Jam 13.15 dr Alvin visite ke UGDninstruksi terlampir di SOAP Tera--saran via lisan bila pasien bersedia di rawat inap berikut
ada instruksi beliau untuk di ruangan
g --saat itu dr dwi langsung menjelaskan saran dr alvin dan berikut planing diagnostik
k
dari Spesialis saraf--MRI CERVICAL NON KONTRAST--pasien setuju untuk dirawat tapi pasien minta dr dwi untuk bicara ke
a
dr perusahaan nya---dr perusahaanl pasien nya acc untuk rawat inap--dr dwi memberikan edukasi untuk PCR sebelum
masuk ke ranap dan hasil PCR baru, bisa keluar 2-6 jam --pasien acc
• Jam 13.20 dr Dwi melakukan order
m PCR CITO
u
• Jam 13.38 Terima Sampel a
l
• Jam 16.52 Hasil Validasi Lab (PCR--NEGATIVE)
m
• Jam 17.10 Pasien mendapat konfirmasi
u kamar sehingga sudah bisa naik ke ranap.
n
t
a
h
TERIMA KASIH