EVALUASI TRIWULAN 4

PROGRAM UKM
PROGRAM : TB PARU

NAMA PEMEGANG PROGRAM :

DHENNY

PUSKESMAS SEMATA
KAB. LANDAK
2022
 LAPORAN PEMERIKSAAN BTA
(SESUAI LAPORAN DINKES)
CAPAIAN TW 1 + TW 2 +
TW 3 + TW 4

SASA TAR OKTOBER NOPEMBER DESEMBER TOTAL TW 4

DESA GET TW
RAN (%) 1+2
TOT
%
AL
TOTAL % TOTAL % TOTAL % TOTAL % +3

A. UTARA 29 100 18 0 30 0 7 0 55 0 43 98

A. INTI 29 100 18 0 13 0 6 0 37 0 38 75

A. SELATAN 29 100 19 0 6 0 15 0 40 0 42 82

PAK
MAYAM 29 100 0 0 1 0 0 0 1 0 2 3

A. RAYAN 29 100 4 0 1 0 1 0 6 0 23 29

P. DANGKU 29 100 1 0 1 0 1 0 3 0 1 4

AMANG 29 100 1 0 0 0 0 0 1 0 15 16

T. SAWI 29 100 0 0 0 0 1 0 1 0 3 4

SEBIRANG 29 100 1 0 1 0 0 0 2 0 2 6

LUAR 2 0 2 0 0 0 2 0 6 8

TOTAL : 253 100 64 0 55 0 31 0 150 0 193 343 135,5

 LAPORAN PENEMUAN KASUS BARU TB PARU POSITIF
(SESUAI LAPORAN DINKES)
CAPAIAN TW 1 + TW 2
+ TW 3 + TW
4
TARGET
DESA SASARAN (%) OKTOBER NOPEMBER DESEMBER TOTAL TW 4
TW
1+2+ TOTAL %
TOTAL % TOTAL % TOTAL % TOTAL % 3

A. UTARA 10 100 0 0 0 0 2 0 2 0 7 9 90

A. INTI 7 100 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 57,1

A. SELATAN 17 100 0 0 0 0 3 0 3 0 4 7 70

PAK
0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAYAM

A. RAYAN 5 100 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 40

P. DANGKU 0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AMANG 2 100 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 100

T. SAWI 0 100 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1

SEBIRANG 6 100 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 33,3

LUAR 100 0 0 1 0 0 0 1 0 1 2

TOTAL : 47 100 0 0 1 0 6 0 0 7 22 29 61,7

 CAPAIAN KEGIATAN
(SESUAI RPK BOK 2022)
CAPAIAN

JENIS KEGIATAN SASARAN TARGET OKTOBER NOPEMBER DESEMBER

TOTAL % TOTAL % TOTAL %

1. Penyuluhan TB di Desa 9 Desa 9 3 3 3

2. Pengambilan sputum TB di
Desa 9 Desa 9 64 55 31

3. Pengiriman Sampel Dahak

Terduga TB ke Fasilitas 12 Kali 12 4 4 4
TCM

4. Pelacakan lost Folow Up 5 Kasus,

dan Mangkir minum obat
2 Kali 0 0 0
penderita TB

5. Investigasi Kontak/kontak
serumah pada kasus TB 75 kasus 0 0 0

6. Pemantauan minum obat

pada penderita TB 75 Kasus 0 0 0
 DAFTAR MASALAH
(list yang tidak tercapai)

NO MASALAH
1 Investigasi Kontak/kontak serumah pada kasus TB
2 Pemantauan minum obat pada penderita TB

3 Pelacakan lost Folow Up dan Mangkir minum obat

penderita TB
 SKALA PRIORITAS MASALAH
NO DAFTAR MASALAH URGENCY SERIOUSNESS GROWTH PERINGKAT

Pemantauan minum
1 obat pada penderita 5 5 5 1
TB
Pelacakan lost
Folow Up dan
2 5 4 4 2
Mangkir minum
obat penderita TB

Investigasi
Kontak/kontak
4 4 3 3
serumah pada
kasus TB
 ANALISA MASALAH
(PERINGKAT 1)

DANA
Jarak Tempuh
Belum ada
kerjasama lintas
Program dan
Lintas Jaringan
Kurang nya
pengetahuan
masyarakat Pemantauan
(SDM)
minum obat
pada
penderita TB
 ANALISA MASALAH
(PERINGKAT 2)

DANA
Jarak Tempuh
Belum ada
kerjasama lintas
Program dan
Lintas Jaringan
Kurang nya
pengetahuan Pelacakan
masyarakat lost Folow Up
(SDM) dan Mangkir
minum obat
penderita TB
 ANALISA MASALAH
(PERINGKAT 3)

BIAYA

Belum ada
Kerjasama lintas
Jarak Tempuh
Program dan
Lintas Jaringan

Investigasi
Kontak/kontak
serumah pada
kasus TB
 RTL (PDCA)
NO RENCANA PERBAIKAN PLAN DO CHECK ACTION

Melakukan investigasi
1 (Kunjungan) kontak
serumah
Pelacakan lost Folow Up
2 dan Mangkir minum obat
penderita TB
DIISI NANTI SAMBIL
3 Pemantauan minum obat
pada penderita TB MONITORING PLAN DAN

CAPAIAN